院内制剂红花浸提液在增强CT对比剂外渗中的应用效果

目的本研究旨在探讨院内制剂红花浸提液在对比剂外渗治疗中的应用效果,并与硫酸镁湿敷治疗进行对比。方法由于部分患者对硫酸镁湿敷治疗不能耐受,本研究试图寻找一种有效的替代药物,因此本文纳入60例研究对象,分别接受红花浸提液(30例)和硫酸镁湿敷治疗(30例),并对治疗效果进行评估,对比治疗24 h、72 h、1周后临床总有效率、患肢肿胀值及疼痛等级评分的差异。结果红花浸提液治疗24 h、72 h、1周后临床总有效率分别为80.0%、90.0%、100.0%;硫酸镁湿敷治疗24 h、72 h、1周后临床总有效率分别为80.0%、86.6%、96.6%;红花浸提液各治疗时间点患肢肿胀值分别为(22.79±0.56)、(18.24±0.01)、(17.38±0.46)cm;硫酸镁湿敷各治疗时间点患肢肿胀值分别为(23.35±0.44)、(18.11±0.15)、(17.53±0.27)cm。红花浸提液各治疗时间点患肢疼痛等级评分分别为(8.34±0.04)、(4.81±0.31)、(3.68±0.51)分。硫酸镁湿敷各治疗时间点患肢疼痛等级评分分别为(8.22±0.01)、(4.78±0.15)、(3.56±0.06)分。两组治疗24 h、72 h、1周后临床总有效率、患肢肿胀值及疼痛等级评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对硫酸镁湿敷不能耐受患者,可利用红花浸提液替代治疗,能达到相同临床效果。

快速康复护理理念联合自我效能干预对子宫全切患者围手术期的影响

目的:探讨快速康复护理(FTS)理念联合自我效能干预在子宫全切患者围手术期的应用效果.方法:选取2022年5月至2023年12月于本院行子宫全切手术治疗的118例患者为研究对象,根据护理方式将其分为观察组(n=62,实施FTS理念联合自我效能干预)和对照组(n=56,仅实施常规护理),比较两组患者护理效果.结果:干预后,观察组患者社会影响量表(SIS)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者回避、屈服维度得分均显著低于对照组,面对维度得分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组护理满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:FTS理念联合自我效能干预更有利于降低子宫全切患者病耻感,改善患者心态及应对方式.

论《汤姆·琼斯》的叙事结构与艺术特征及表现手法

文章以《汤姆·琼斯》文本分析为基础,探讨18世纪英国小说的叙事结构与艺术特征及其表现手法。研究了该作品通过精湛的叙事技巧、丰富的艺术表现手法以及深刻的社会批判,反映并塑造了当时社会的文化与价值观。这些分析不仅凸显了菲尔丁在文学创作领域的创新和探索精神,也佐证了《汤姆·琼斯》在英国文学史上的显著地位。促进了对18世纪英国文学更深层次的理解和探讨,为评价该时期文学特点及其对后世影响提供了重要视角。

Multisim仿真技术在“电力电子技术”课程中的应用

将Multisim仿真技术融入“电力电子技术”课程教学中,重建“电力电子技术”课程教学体系,在混合式教学模式基础上以其中两个实验为例,给出了电路的仿真模型和仿真结果。《电力电子技术》课程其他章节的教学将采用模拟实验与实物实验相结合的实验方案,既能提高学生对课程的兴趣,又能减少实验器材的破坏程度,同时还能提高教学效率,提升教学质量。

上肢浅静脉血管评估表在CT增强检查前静脉穿刺中的应用

目的探讨上肢浅静脉血管评估表在CT增强检查前静脉穿刺中的应用。方法纳入CT增强检查前行静脉穿刺患者360例,根据检查时间分为观察组和对照组,各180例。对照组依照常规操作标准结合临床经验进行静脉穿刺,观察组采用上肢浅静脉血管评估表对血管分级后行静脉穿刺。比较2组患者一次性穿刺成功率及穿刺>1次后患者的不满率。结果观察组一次性穿刺成功率为92.8%,高于对照组的86.9%,差异有统计学意义(P<0.01);穿刺>1次后观察组患者不满率为38.5%,低于对照组的75.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用上肢浅静脉血管评估表对CT增强检查的患者进行静脉穿刺,可有效提高一次性穿刺成功率,降低穿刺>1次后患者的不满率。

腹针疗法联合右佐匹克隆治疗脑卒中后睡眠障碍患者的临床研究

目的:分析腹针疗法联合右佐匹克隆治疗脑卒中后睡眠障碍患者的临床效果。方法:选择河北省退役军人总医院2021年1月至2023年12月收治的200例脑卒中后睡眠障碍患者为研究对象,以随机数表法分为右佐匹克隆片治疗的对照组(100例),腹针疗法联合右佐匹克隆治疗的试验组(100例),分析两组各项指标差异[包括睡眠质量评分量表(PSQI)评分、中医证候积分、治疗效果、生活质量评分量表(SF-36)评分]。结果:治疗后试验组PSQI评分低于对照组(P<0.05)。治疗后试验组舌红苔黄、心烦懊恼、睡眠不安以及头晕胸闷中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后试验组各项SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。结论:腹针疗法联合右佐匹克隆治疗脑卒中后睡眠障碍患者是可行的,能快速改善患者相关症状,提高患者睡眠质量、生活质量,强化疗效。

汶川震区窄陡沟道型泥石流动力学特性及堵江分析——以都汶高速沿线磨子沟为例

在汶川震区沟道型泥石流中,普遍存在一种窄陡沟道类型,窄陡沟道型泥石流具有沟道纵坡陡、平均宽度窄、流域面积小的地形特点,在震区容易瞬间汇流形成大规模突发性泥石流灾害。结合四川省都汶高速沿线2013年"7·10"特大群发性泥石流,重点以窄陡沟道型的磨子沟泥石流为实例,针对该泥石流对都汶高速、岷江等造成的冲击淤埋及堵塞问题,通过现场调查泥石流形成条件和发育特征,采用大型流体动力学计算软件CFX模拟再现50年一遇暴雨频率下此类窄陡型泥石流的动力学过程,分析其危险范围、评价其冲击都汶高速桥梁,堵塞岷江,淹没岷江两岸居民安置点的破坏性影响,为提出针对性的泥石流防治工程措施提供依据。

基于优化组合赋权法的都汶高速沿线泥石流危险度评价

2013-07-10,持续强降雨导致汶川地震灾区都(江堰)汶(川)高速公路沿线的桃关沟、七盘沟等多处暴发大规模群发性泥石流灾害(简称"7·10"灾害),大量泥沙冲毁或淤埋民居、工厂厂房和都汶高速公路,造成直接经济损失达数亿元。为了科学评价泥石流危害性,对"7·10"暴发的9条典型泥石流沟选取流域面积、流域切割密度、一次冲出规模、沟道纵坡坡降、流域内物源动储量、年平均降雨量、堵塞系数等7个影响因子,分别根据灰色关联度法、熵值法和二项系数法得出各自权重值,然后采用优化组合赋权法推算出各影响因子的组合权重值。在此基础上建立危险性评价数学模型,计算出各沟危险度,结果显示与泥石流的现状和发展趋势相吻合。

中药方剂联合腹针疗法在老年脑卒中后睡眠障碍中的应用前景探讨

探讨中药方剂联合腹针疗法在老年脑卒中后睡眠障碍中的应用前景。方法 收集统计院内2020年4月至2023年3月共计200例老年脑卒中后睡眠障碍患者的资料,采用随机分配方法将其分为对照组和研究组,其中分别对照组和研究组采用常规疗法和中药方剂联合腹针疗法进行治疗。治疗过后通过比较两组患者治疗后的SAS和SDS评分,以及康复情况和满意度调研结果,最终综合评估治疗效果。结果 结果显示对照组和研究组在SAS评分上差异显著(P<0.05),其中研究组的SAS评分较低;统计结果显示在SDS评分上也存在显著差异(P<0.05),研究组的SDS评分较低。研究组在病症康复度和满意度调研上表现较好。结论 中药方剂联合腹针疗法可有效改善老年脑卒中后睡眠障碍患者的症状,有助于提高其康复程度和满意度。

汶川震区桃关沟泥石流都汶高速段动力学特征数值模拟

针对2013年"7·10"桃关沟泥石流对沟口段都汶高速等建筑造成的冲击淤埋问题,通过现场调查泥石流的形成条件和发育特征,采用雨洪法计算确定了泥石流的相关运动学参数,利用大型计算流体动力学软件CFX模拟再现"7·10"泥石流泛滥过程,得到泥石流通过研究区过程中流速、流量等动力学参数的变化情况及相应的危险区范围,分析泥石流速度场分布及其对沿沟建筑物的影响;重点研究了泥石流对都汶高速桥梁段桥墩的冲击力及危害性,模拟结果与规范公式计算得到的整体冲击力误差仅为5.8%。

15例住院少年儿童严重急性呼吸综合征患者的回顾分析与思考

我院收治的220例严重急性呼吸综合征(SARS)患者中15例为18岁以下的少年儿童。其中男10例,女5例,年龄7岁1例,8～14岁4例,15～18岁10例,平均年龄15.1岁,占总住院病人数的6.8%。按SARS临床诊断标准,重新回顾15例少年儿童患者的流行病学史、临床症状、实验室检查、胸部X线、抗生素治疗反应等5个方面。认为对少年儿童患者的临床诊断,最为重要的条件是1)与SARS患者的密切接触史;2)家庭和群体聚集发病。为避免诊断的扩大化,要明确界定“疫区”和“区域”的概念。胸部X线阴影是SARS诊断依据,早期使用CT检查,可提供明确的影像诊断依据。实验室检查和对抗生素治疗反应,可提供参考。二者与典型肺炎相比,无明显差异。对少年儿童SARS患者的治疗,慎用激素,以避免激素引起的不良作用。少儿SARS患者病情较轻,减少使用贵重的其他免疫制剂,可降低SARS治疗的医药费用。少儿SARS发病率低,其原因有待于病原学的深入研究。在部分婴幼儿和少年儿童血清中,存在SARS病毒的抗体。SARS病毒和其他病毒之间存在着交叉免疫;因此,在病毒病原学的免疫检查中,需要一个金标准。

温针灸联合口服独活寄生汤治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证

目的:观察温针灸联合口服独活寄生汤治疗膝骨关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)寒湿痹阻证的临床疗效及安全性。方法:2020年3月至2021年1月,采用温针灸联合口服独活寄生汤治疗KOA寒湿痹阻证患者50例。男24例,女26例。年龄50~75岁,中位数59岁。左侧21例,右侧29例。Kellgren-Lawrence分级为Ⅰ~Ⅲ级。病程2~22个月,中位数11个月。选择患侧内膝眼、犊鼻、鹤顶、血海、梁丘、足三里及阿是穴进行温针灸,每次30min,每日1次;口服独活寄生汤,每日水煎1剂,早晚各服用200mL;均连续治疗4周。计算患肢肿胀率,采用Lysholm膝关节评分评价膝关节功能,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价膝部疼痛程度,采用西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎评分中的僵硬评分评价患膝僵硬程度,观察不良反应发生情况。结果:所有患者均顺利完成治疗。与治疗前相比,治疗结束后的Lysholm膝关节功能评分增高[(45.97±3.12)分,(73.11±3.65)分,t=-0.532,P=0.037],患肢肿胀率、膝部疼痛VAS评分、患膝僵硬评分均降低[(7.45±1.68)%,(5.12±1.57)%,t=-5.673,P=0.001;(7.52±0.27)分,(4.85±0.34)分,t=-3.342,P=0.031;(24.20±4.57)分,(11.76±3.84)分,t=0.689,P=0.021]。治疗过程中所有患者均未出现任何不良反应。结论:温针灸联合口服独活寄生汤治疗KOA寒湿痹阻证,可以减轻患膝肿胀、疼痛及僵硬程度,改善膝关节功能,且安全性高。

CT增强碘对比剂过敏反应的高危因素分析

目的分析CT增强扫描碘对比剂发生过敏反应的高危因素。方法收集2014年5月至2020年9月于河南中医药大学第一附属医院放射科接受CT增强扫描后发生过敏反应的患者,同时纳入严格按照年龄、性别、对比剂类型(厂家及浓度相同)及患者来源(均为住院患者)进行1∶1配对的对照组患者。收集患者的临床资料并记录碘对比剂过敏反应的发生情况。采用χ2检验、配对t检验进行单因素分析,将具有统计学意义的变量纳入多因素逻辑回归分析,确定发生碘对比剂过敏反应的独立危险因素。结果发生碘对比剂过敏反应的患者共60例,男32例,女28例,年龄为29~81岁,平均(59.1±14.0)岁,轻度过敏反应发生率为78.3%(47/60),中度为20.0%(12/60),重度为1.7%(1/60)。多因素逻辑回归分析显示:住院时间>10 d(OR=7.631,95%CI:2.153~27.042)、肿瘤病史(OR=4.341,95%CI:0.906~19.638)、碘对比剂过敏家族史(OR=12.416,95%CI:2.707~56.949)、注射用药过敏史(OR=9.530,95%CI:1.394~65.168)为碘对比剂过敏反应的高危因素。结论患者住院时间(>10 d)、肿瘤病史、注射用药过敏史及家族史为碘对比过敏的高危因素。针对这些因素进行早期预防,能够降低过敏反应的发生率。

论侵犯公民个人信息罪与帮助信息网络犯罪活动罪的竞合

对公民个人信息的刑法保护及对帮助信息网络犯罪活动的有效规制,依赖于对《刑法》第287条之二第3款“从一重罪处断”条款罪数形态的澄清。对此,学界尚存在较大争议,有学者坚持法条竞合观点,也有学者提出了大竞合论的学说。然而法条竞合的观点只看到了构成要件的形式侧面,缺少实质性的理解,且不符合全面评价的原则。大竞合论则会掩盖犯罪行为所侵犯的法益,亦不可取。通过考察刑法的立法目的、按照刑法规范的解释规律、遵照罪刑均衡原则可知,帮助信息网络犯罪活动罪“从一重罪处断”条款只能是对想象竞合的规定。

不同家族史的少年儿童血清脂蛋白(a)的研究

目的研究有急性脑血管病家族史的少年儿童和有心肌梗塞家族史的少年儿童血清脂蛋白（Ｌｐ）（ａ）的改变。方法采用单克隆抗体酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）测定血清Ｌｐ（ａ），有心肌梗塞家族史少年儿童３３例，有急性脑血管病家族史少年儿童３０例，正常儿童对照组３３例。所有受检者在年龄、性别、身高、体重方面无统计学差异，心、肝、肾功能正常。结果有心肌梗塞家族史的少年儿童，Ｌｐ（ａ）增高频率为４８％，Ｌｐ（ａ）水平明显高于对照组；有急性脑血管病家族史的少年儿童，Ｌｐ（ａ）增高频率为３３％，Ｌｐ（ａ）水平与正常对照组比较，差异无统计学意义。结论对有心肌梗塞家族史的后代适时检查与继续观察Ｌｐ（ａ），是实施早期干预的一项措施；对有急性脑血管病家族史的少年儿童，继续观察Ｌｐ（ａ）的变化，以期作为一项预报因子。

双源CT血管成像扫描中急性胸痛患者的护理体会

目的:探讨双源CT胸痛三联征增强扫描中对急性胸痛患者的护理体会。方法:选择我院108例胸痛患者行双源CT胸痛三联征增强检查,对检查前、检查中及检查后全程护理情况进行回顾性分析,探讨护理中的重点及不足,总结相关护理经验。结果:3例怀疑肺栓塞患者因严重呼吸困难,肺段及以下动脉图像出现呼吸运动伪影,4例怀疑急性心梗患者因闭气欠佳及心律不齐,出现冠状动脉错层现象。2例患者在检查过程中出现恶心、呕吐现象,停止检查,5例患者检查后出现恶心、头痛、呕吐,1例患者检查后出现急性休克改变(呼吸心跳加快,大汗,血压下降)。通过医生、护理人员及相关科室紧急采取措施,患者不良反应完全得到改善,无不良事件发生。结论:对急性胸痛患者在双源CT增强检查过程中,采取全方位、高质量的护理可以保证患者检查的顺利完成,为临床采取紧急治疗争取宝贵时间。

综合治疗儿童弱视178例效果观察

目的:研究儿童弱视的治疗方法及其疗效,进一步探讨其治疗的时机和提高疗效的关键。方法:按统一弱视诊断标准,收集弱视178例287眼。治疗前进行远近视力、眼位、眼底,注视性质检查。采用4种综合治疗方法治疗,随访3年。结果:本文观察287眼(178例)弱视眼的综合治疗,通过4种方法与疗效、效率、显效率,弱视愈关系,并通过注视性质与疗效、年龄的关系对比,用统计学处理得出同视机训练+家庭训练+遮盖疗效最好。结论:采取综合治疗弱视行之有效,中心注视性弱视在治疗时除了选择最佳方法外,最关键的是矫正非中心注视,这才是提高弱视治愈最有效的方法。掌握好弱视治疗的时机是提高疗效的关键,年龄越小,效果越好。应早期检测,早期发现,早期干预,这是提高弱视治疗效果的重要环节。

双源CT仿真结肠内镜检查前准备及护理

目的:探讨双源CT进行结肠仿真内窥镜检查的准备及护理。方法:回顾性分析2008-09～2009-09间进行结肠仿真内窥镜检查的29例患者的资料。结果:本组成功进行结肠仿真内窥镜检查27例,2例检查效果欠佳。结论:护理工作在CT结肠仿真内窥镜检查中有重要意义。