125例三阴性复发转移乳腺癌首发转移模式的分析

目的分析三阴性乳腺癌（TNBC）首次复发转移部位的特征,以指导复发转移性TNBC患者的治疗选择及管理。方法回顾性分析125例复发转移性TNBC患者的临床资料,对术后常见的复发转移部位和复发转移时间进行描述和统计,归纳其首次复发转移的模式。结果 125例复发转移性TNBC患者中,首次单发转移部位以淋巴结和肺最为常见,分别占11.2%和5.6%;首发即为多发转移的比例高达79.2%,其中,含淋巴结、肺、骨、肝和脑转移的比例分别为52.8%、34.4%、27.1%、14.4%和6.4%,其他特殊部位（包含肾上腺等）转移32例（25.6%）。首发内脏转移（仅包含肝和肺）63例,占50.4%,其中6例同时有肝和肺转移;淋巴结转移比例最高,为64.0%;合并肺转移（40.0%）的患者明显多于肝转移（15.2%）的患者（P=0.000）。复发转移的时间多在术后2~3年,2年内复发者52例（41.6%）,2~3年复发者23例（18.4%）,3年以上复发者50例（40.0%）。结论 TNBC淋巴结、肺转移多见;脑转移作为首发部位也值得关注;TNBC多发转移比例高;多数在2~3年内复发。建议在辅助治疗后的随访中,除了关注淋巴结的检查外,还需关注肺部和颅脑的检查,以早期发现复发征象。

湿性愈合疗法联合化疗在乳腺癌癌性伤口管理中的应用

目的探索湿性愈合疗法联合化疗在乳腺癌癌性伤口管理中的应用及效果。方法选择2013年1月至2015年6月在乳腺内科住院的105例乳腺癌癌性伤口患者,在化疗同时由造口治疗师应用湿性愈合疗法对癌性伤口进行管理,管理要点包括创面处理、维持渗液平衡、控制疼痛、避免换药出血。结果 72例伤口面积缩小,缩小率达68.57%,所有伤口相关症状均有不同程度改善。结论湿性愈合疗法联合化疗能够促进乳腺癌癌性伤口面积缩小,改善伤口症状。