多站多普勒测速定轨体制的发展与改进

在航天飞行器外弹道测量中,对航天器的跟踪测量和定轨方法研究一直是航天领域的一个热点问题,回顾了国外航天测控体制的发展历程,分析了我国靶场目前的多站测速定轨体制,从航天测量体制建设和数据处理技术着手,探讨了对多站测速定轨体制进行改进的技术途径,提出了从测量体制、设备性能改进和数据处理方法来改进和完善靶场航天测控网。

多普勒跟踪测轨算法及测轨优化方法研究

一般的航天跟踪测量都包含伪码或侧音测距,而测距的校零问题一直是困扰系统可靠性的因素。文章通过对航天测控发展历程的回顾,深入探讨了通过多台没有测距功能的测速雷达进行定轨的多普勒跟踪测轨技术。成功地利用Levenberg Marquardt方法对非线性测量方程组进行求解,提高了定轨精度。并且通过对多普勒测速雷达的布站优化,证明六个以上测元可以对航天器定轨。

试论雨果小说中的人道主义思想

雨果在作品里塑造了不同的人物形象和悲惨命运，它们不仅无情地揭露和鞭挞了黑暗的旧社会，更是宣扬了人道主义精神实质，本着人道主义的基本信念去批判统治阶级的腐朽和残暴，呼唤人间的真情和仁爱，它为我们正确地认识自我，温暖社会起到了不可磨灭的作用。

基于遗传算法的多部测速雷达布站优化研究

通过部署于不同地点的多部无源多普勒测速雷达,可以对有辐射信号源的机动飞行目标进行跟踪测量,并且可以对目标位置和速度信息进行最佳估计.本文探讨了遗传算法在测速雷达布站优化中的使用方法,分析了误差传播矩阵,建立了简易目标函数,利用遗传算法对信标体制下的多普勒测速单站的布站几何进行了优化.

关于铁路工程项目造价控制与管理审计的思考

铁路工程项目造价的控制与管理是一个动态过程,审计部门应根据铁路工程项目建设的不同阶段,有重点地实施全过程的审核与评价。通过对铁路工程项目建设各阶段的审核与评价,促进决策部门、设计单位、建设单位、施工单位等加强对铁路工程项目造价的控制与管理,使铁路工程项目造价确实得到有效的控制,避免铁路工程项目"初设超可研、实施超概算、决算超预算"现象的发生,从而不断提高铁路工程项目建设的管理水平和投资效益。

企业会计报表审计签署之我见

企业会计报表审计签署之我见韩秀国近几年来，有的行业和部门开展对各类企业向上级主管部门和税务机关报送的会计报表进行了真实、完整、可信的公证（审计签署）。这项工作多数是由企业内部审计承办的。我认为，这种作法存在不少弊端：其一，企业内部审计虽然是国家审计体...

肝硬化肝癌和无肝硬化肝癌患者围术期肝衰竭和死亡的相关因素分析

目的：探讨乙型病毒性肝炎相关的肝硬化肝癌和无肝硬化肝癌患者围术期肝衰竭和死亡的危险因素。 方法：采用回顾性病例对照研究方法。收集2008年1月至2012年12月第三军医大学西南医院1 083例行肝癌切除术的HBsAg阳性患者的临床病理资料。根据术后病理学检查结果证实有无肝硬化，将633例合并肝硬化的HBsAg阳性肝癌患者设为肝硬化组，450例无肝硬化的HBsAg阳性肝癌患者设为无肝硬化组。观察指标：（1）术中情况：手术时间、术中出血量、输血率、肝门阻断率。（2）术后情况：围术期并发症发生率、术后住院时间、围术期病死率。（3）纳入患者性别、年龄、ALT、AST、Alb、TBil、PLT、ChildPugh分级、手术时间、术中出血量、输血、肝门阻断、肝切除范围、肿瘤数目、肿瘤直径、癌栓、肝硬化指标，分析影响HBsAg阳性肝癌患者围术期肝衰竭和死亡的危险因素。采用门诊和电话方式进行随访，复查相关实验室和影像学检查。随访时间截至2014年9月。偏态分布的计量资料用M（范围）表示，两组比较采用MannWhitney U检验。计数资料用例数（百分比）表示，两组比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。单因素分析采用χ2检验，多因素分析采用Logistic回归模型（前进法）。 结果：（1）术中情况：肝硬化组患者术中出血量为500 mL（30～7 000 mL），无肝硬化组患者术中出血量为400 mL（50～8 000 mL），两组比较，差异有统计学意义（Z=-2.209，P〈0.05）。肝硬化组患者手术时间、输血率、肝门阻断率分别为250 min （82～715 min）、29.86%（189/633）、62.24%（394/633），无肝硬化组患者上述指标分别为242 min（85～ 738 min）、27.11%（122/450）、66.67%（300/450），两组比较，差异无统计学意义（Z=-1.212， χ2=0.969，2.236，P〉0.05）。（2）术后情况：肝硬化组患者围术期并发症发生率为30.49%（193/633），无肝硬化组患者围术期并发症发生率为21.11%（95/450），两组比较，差异有统计学意义（χ2=11.851，P〈0.05）。其 中肝硬化组患者肺部感染、腹腔感染、肝衰竭发生率分别为6.48%（41/633）、2.69%（17/633）、5.53% （35/633），无肝硬化组上述指标分别为3.56%（16/450）、0.89%（4/450）、1.33%（6/450），两组比较，差异有统计学意义（χ2=4.502，4.465，12.713，P〈0.05）。肝硬化组患者的术后住院时间为15 d（0～70 d），无肝硬化组患者的术后住院时间为14 d（0～71 d），两组比较，差异有统计学意义（Z=-3.448，P〈0.05）。肝硬化组患者和无肝硬化组患者围术期病死率分别为5.85%（37/633）和2.44%（11/450），两组比较，差异有统计学意义（χ2=7.181，P〈0.05）。（3）影响围术期肝衰竭的危险因素分析结果：①单因素分析结果显示：年龄、AST、Alb、ChildPugh分级、手术时间、术中出血量、输血、肝切除范围、肿瘤直径、肝硬化与 HBsAg阳性肝癌患者围术期肝衰竭相关（χ2=5.013，7.979，8.855，16.968，14.148，9.764，18.511，11.749，5.534，12.713，P〈0.05）；年龄、AST、Alb、ChildPugh分级、手术时间、输血、肝切除范围、肿瘤直径与肝硬化组患者围术期肝衰竭相关（χ2=5.877，5.380，11.087，13.672，8.849，13.170，12.418，5.805，P〈0.05）；术中出血量与无肝硬化组患者围术期肝衰竭相关（P〈0.05）。②多因素分析结果显示：年龄≥60岁、ChildPugh分级为B级、手术时间〉360 min、输血、肝切除范围≥3段、肝硬化是HBsAg阳性肝癌患者围术期发生肝衰竭的独立危险因素（OR=2.285，2.716，2.315，2.159，2.459，4.322，95%可信区间：1.081～4.831，1.100～6.706，1.064～5.038，1.068～4.362，1.264～4.786，1.763～10.598，P〈0.05）；Alb〈38 g/L、ChildPugh分级为 B级、输血、肝切除范围≥3段是肝硬化组患者围术期发生肝衰竭的独立危险因素（OR=2.231，2.857，2.186，2.927，95%可信区间：1.038～4.795，1.095～7.451，1.045～4.576，1.426～6.008，P〈0.05）；术中出血量〉1 200 mL是无肝硬化组患者围术期发生肝衰竭的独立危险因素（OR=15.077，95%可信区间：2.695～84.353，P〈0.05）。（4）影响围术期死亡的危险因素分析结果：①单因素分析结果显示：性别、Alb、TBil、ChildPugh分级、输血、肝切除范围、肿瘤直径、癌栓、肝硬化与HBsAg阳性肝癌患者围术期死亡相关（χ2=4.462，8.783，4.212，4.869，7.189，11.745，6.837，4.323，7.181，P〈0.05）；Alb、肝切除范围、肿瘤直径与肝硬化组患者围术期死亡相关（χ2=12.173，12.793，10.981，P〈0.05）；输血、癌栓与无肝硬化组患者围术期死亡相关（χ2=5.836，6.417，P〈0.05）。②多因素分析结果显示：Alb〈38 g/L、肝切除范围≥ 3段、肝硬化是HBsAg阳性肝癌患者围术期死亡的独立危险因素（OR=2.560，2.657，2.567，95%可信区间：1.382～4.742，1.471～4.800，1.283～5.134，P〈0.05）；Alb〈38 g/L、肝切除范围≥3段、肿瘤直径≥ 5 cm是肝硬化组患者围术期死亡的独立危险因素（OR=3.003，2.533，3.060，95%可信区间：1.495～6.034，1.251～5.128，1.135～8.251，P〈0.05）；输血、癌栓是无肝硬化组患者围术期死亡的独立危险因素（OR=3.755，4.036，95%可信区间：1.047～13.467，1.126～14.469，P〈0.05）。 结论：肝硬化是影响 HBsAg阳性肝癌患者围术期肝衰竭和死亡的独立危险因素。肝硬化肝癌患者出现围术期肝衰竭和死亡的风险明显高于肝癌无肝硬化患者，并且影响其围术期肝衰竭和死亡的危险因素也不相同。

腰椎骨折内固定术后腹膜后血肿1例

腹膜后血肿可由多种因素引起,多见于交通事故伤、高处坠落伤、医源性损伤等,初始症状不典型,随着血肿逐渐增大,症状逐渐明显、加重。腹膜后血肿发生后若处理失当,往往会导致较为严重的不良后果,甚至危及患者生命。因腹膜后血肿出血点不容易确定,尤其存在活动性出血时,往往容易错过最佳的治疗时机,给临床诊疗工作带来极大困难。笔者回顾性分析于2021-02诊治的1例腰椎骨折内固定术后腹膜后血肿,期间采取支持治疗、血管造影、介入栓塞等综合诊疗措施,最终取得良好疗效,报道如下。