二仙汤结合温针灸治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的临床研究

目的:探讨二仙汤结合温针灸治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的临床疗效。方法:将2019年12月31日―2021年1月1日临沂市中心医院诊疗的120例肾虚肝郁型卵巢早衰患者作为研究对象,随机将其分为中药组、西药组、针药组,每组40例,中药组采用二仙汤进行治疗,西药组采用常规西药进行治疗,针药组采用二仙汤结合温针灸进行治疗,对比三组患者血脂指标、性激素水平、窦卵泡计数(Antral Follicle Count,AFC)及临床疗效。结果:治疗前,三组患者促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、促卵泡生成素(Follicle-stimulating Hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E_(2))、AFC水平对比无明显差异(P>0.05);治疗3个月及治疗6个月后,针药组患者LH、FSH明显低于中药组与西药组,E_(2)、AFC明显高于中药组与西药组(P<0.05)。治疗前,三组患者低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)水平的差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后及治疗6个月后,针药组LDL-C、HDL-C、TG及TC水平均明显低于中药组与西药组(P<0.05)。针药组总有效率明显高于中药组与西药组(P<0.05)。结论:采用二仙汤与温针灸联合治疗肾虚肝郁型卵巢早衰临床疗效显著,能够明显改善患者的性激素水平与血脂水平,应用价值较高。

PID参数调整仿真比较研究

选取了工业控制中常用的三种常规PID参数调整方法和模糊控制方法对同一系统进行控制,并利用MATLAB中的Simulink和Fuzzy工具箱构建了系统仿真模型并进行了仿真实验。对仿真结果进行对比,发现模糊PID控制比常规控制具有更好的控制效果,可以明显改善系统的动态性能和稳态性能。研究结果对系统研究和系统参数调整具有一定的理论指导意义。

聚焦超声治疗低级别鳞状上皮内病变的临床效果

目的探讨聚焦超声治疗低级别鳞状上皮内病变的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月临沂市中心医院收治的80例低级别鳞状上皮内病变患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组及试验组,每组各40例。参照组采用保妇康栓剂进行治疗,试验组在参照组的基础上采用聚焦超声疗法,比较两组治疗效果。结果试验组临床有效率高于参照组,复发率低于参照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚焦超声治疗低级别鳞状上皮内病变的临床效果显著,能够提升临床有效率,降低复发率,安全性较高。

健脾化湿方联合聚焦超声治疗脾虚湿滞型子宫颈上皮内瘤变的临床效果

目的 观察健脾化湿方联合聚焦超声治疗脾虚湿滞型子宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的临床效果及对淋巴细胞亚群的影响。方法 选取2019年8月—2022年8月临沂市中心医院收治的脾虚湿滞型CIN患者64例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组采用单纯海扶高强度聚焦超声治疗,观察组在对照组基础上加用健脾化湿方治疗,2组均治疗3个月。比较2组患者临床疗效和中医证候疗效,治疗前后人乳头瘤病毒(HPV)阴性率,T细胞亚群、NK细胞和B淋巴细胞表达。结果 观察组患者临床总有效率为90.63%,高于对照组的62.50%(χ^(2)=7.053,P=0.008);观察组患者中医证候总有效率为84.38%,高于对照组的56.25%(χ^(2)=6.063,P=0.014)。治疗3个月后,观察组HPV阴性率为46.87%,高于对照组的21.87%(χ^(2)=4.433,P=0.035);观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)较治疗前升高,2组B淋巴细胞较治疗前降低,观察组治疗后CD3^(+)、CD8^(+)高于对照组,B淋巴细胞低于对照组(P<0.05或P<0.01),对照组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)与2组CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 健脾化湿方联合聚焦超声治疗脾虚湿滞型CIN患者的临床疗效、中医证候改善效果显著,可平衡淋巴细胞亚群比例,改善机体免疫功能。

六君子汤佐治晚期非小细胞肺癌的效果研究

目的 探讨治疗晚期非小细胞癌的方法。方法 选取60例晚期非小细胞癌患者,将其随机分为两组,各30例。对照组采用常规化疗方式,观察组在对照组化疗方案的基础上加用“六君子汤”治疗。比较两组患者生活质量及并发症情况。结果 与治疗前比较,两组治疗后SF-36各指标评分均有大幅升高(P <0.01),但观察组各指标升高幅度均大于对照组(P <0.01);对照组并发症发生率为30%,高于观察组的6.67%(χ^2=4.01,P=0.045)。结论 采用“六君子汤”佐治晚期非小细胞癌效果显著,安全可靠。

中西医结合治疗高泌乳素血症淋巴细胞亚群影响的临床研究

目的:观察中西医相结合的疗法治疗高泌乳素血症的疗效及对免疫系统淋巴细胞亚群的影响。方法:选择2013年2月-2016年1月收治的106例高泌乳素血症患者,随机分成两组,各53例,对照组给予单纯西药治疗,观察组在对照组基础上加用自拟中药治疗。比较两组患者治疗效果。结果:治疗后,试验组总有效率(96.23%)优于对照组(83.02%),且治疗后,试验组各免疫指标优于对照组,差异无显著(P <0.05)。结论:中西医结合疗法有助于提高高泌乳素血症的治疗效果,改善临床症状,提高患者免疫功能。

周荣军教授应用膏方调治恶性肿瘤的经验

本文介绍周荣军教授应用膏方调治恶性肿瘤的经验。探讨恶性肿瘤的临床病机。并将其分为初期、中期、晚期3个不同阶段辨证应用膏方治疗。

高压氧辅助健脾解毒方处理对体外培养人结肠癌SW620细胞恶性生物学行为的影响

目的探讨高压氧(HBO)辅助健脾解毒方处理对体外培养人结肠癌SW620细胞恶性生物学行为的影响及其作用机制。方法体外培养人结肠癌SW620细胞完成后,按照实验设计分成4组:对照组、HBO组、健脾解毒方组和联合组。对照组SW620细胞不作如何处理,HBO组予以0.25 MPa HBO处理,健脾解毒方组予以1.50 mg/ml健脾解毒方制剂处理,联合组予以1.50 mg/ml健脾解毒方剂处理后再予以0.25 MPa HBO处理。首先在200倍倒置显微镜下观察SW620细胞形态的变化,采用MTT法检测SW620细胞的增殖能力,利用Hoechst 33258染色法检测SW620细胞凋亡情况,划痕实验检测SW620细胞迁移能力,Western blotting实验检测SW620细胞内凋亡蛋白的表达水平。结果处理48 h后,倒置显微镜下发现健脾解毒方组SW620细胞密度轻度减少,悬浮细胞稍微增多;联合组SW620细胞密度明显减少,部分细胞皱缩变圆,悬浮细胞明显增多(P<0.05)。Hoechst 33258荧光染色发现对照组和HBO组SW620细胞核形态和数量变化不明显;健脾解毒方组SW620细胞核呈致密浓染,形态异常,颜色发白,出现部分细胞凋亡;联合组SW620细胞核更加致密浓染,凋亡细胞明显增多(P<0.01);健脾解毒方组和联合组SW620细胞迁移能力受到明显抑制,联合组划痕愈合率明显高于健脾解毒方组(35.4%vs.48.9%,P<0.05);对照组、HBO组、健脾解毒方组SW620细胞G1期、S期和G2期变化不明显(P>0.05);而联合组SW620细胞G1期明显降低,S期明显增高(P<0.05),而G2期变化不明显(P>0.05);与对照组、健脾解毒方组、HBO组比较,联合组SW620细胞内凋亡蛋白Bax、caspase-3、Cytochrome C表达水平明显升高,Bcl-2蛋白表达明显降低(P<0.01)。结论HBO辅助健脾解毒方处理对SW620细胞具有抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡及抑制细胞迁移的作用,其作用机制可能与下调Bcl-2蛋白表达,提高Bax、caspase-3、Cytochrome C蛋白表达水平有关。

隔药脐灸联合高压氧治疗急性或迟发性中重度放射性直肠炎的作用机制研究

目的探讨高压氧(HBO)联合隔药脐灸治疗急性或迟发性中重度放射性直肠炎的作用机制。方法选取2018年7月至2022年6月临沂市中心医院中医肿瘤科收治的宫颈癌放疗后发生急性或迟发性中重度放射性直肠炎患者80例,按照随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组予以复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合隔药脐灸治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合HBO治疗。分别于治疗前及治疗4周后采集清晨空腹静脉血10 ml,采用免疫比浊法检测血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平,采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素(IL)-1、IL-6、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。采用硫代巴比妥酸法检测血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MAD)、超氧化物歧化酶(SOD)及过氧化氢酶(CAT)水平。采用免疫比浊法检测血浆免疫球蛋白IgA、IgM及IgG水平,采用流式细胞仪检测血浆CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)值。结果与治疗前比较,2组患者治疗后血清TNF-α、IL-1、IL-6、hs-CRP、TGF-β1水平明显降低,血浆氧化应激指标MDA、CAT水平明显降低,GSH-Px、SOD水平明显升高,CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)值明显升高,IgA、IgM及IgG明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清TNF-α、IL-1、IL-6、hs-CRP、TGF-β1水平明显降低,MDA、CAT水平明显降低,GSH-Px、SOD水平明显升高,血浆CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)值明显升高,IgA、IgM及IgG水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论HBO联合隔药脐灸治疗放射性直肠炎取得较好的临床疗效,其主要作用机制是降低放射性直肠炎患者血清炎症因子水平,减轻机体炎症反应,改善氧化应激水平,降低TGF-β1水平,提高机体免疫功能。

高压氧联合隔药脐灸或保留灌肠治疗急性放射性直肠炎疗效的对比研究

目的:比较高压氧联合隔药脐灸或保留灌肠治疗急性放射性直肠炎(ARP)的临床疗效,并统计其接受度和满意率。方法:选取2016年6月 至2021年12月临沂市中心医院中医肿瘤科收治的宫颈癌放疗后发生ARP患者64 例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组( n=32)和对照组( n=32)。对照组予以思密达和康复新液保留灌肠并联合高压氧治疗,观察组采用隔药脐灸联合高压氧治疗。采用全美放射肿瘤治疗协作组分级标准评估治疗前后直肠损伤程度,并统计临床疗效。采用国际放疗远期并发症评分标准计算ARP患者症状积分和总积分,并统计患者满意率和接受度。 结果:治疗4个疗程后,根据临床症状分级,与同组治疗前比较,观察组和对照组患者治疗后分级均明显改善( P<0.01)。观察组患者治疗后分级改善情况及临床治疗效果与对照组比较差异无统计学意义( P>0.05)。观察组患者对隔药脐灸治疗方式的接受度和满意率明显高于对照组( P<0.01)。 结论:高压氧联合隔药脐灸或保留灌肠治疗ARP均能取得较好的临床治疗效果,但隔药脐灸治疗ARP无侵入性,可避免反复药物灌肠加重直肠黏膜和肛周损伤;同时隔药脐灸操作简便,患者痛苦少,可接受度和治疗满意率均较高,可推广应用。

针灸推拿联合活血通络汤对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响

目的探讨针灸推拿联合活血通络汤治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的效果.方法选取2020年7月—2022年5月本院收治的94例CSA患者,按随机数字表法分为两组,每组47例.对照组采用活血通络汤治疗,观察组在此基础上采用针灸推拿治疗,均持续3个疗程.对比两组的临床疗效、颈椎功能、疼痛程度及血流动力学指标.结果观察组的治疗总有效率为95.74%,高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的颈椎功能障碍指数量表评分及疼痛视觉模拟评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组双侧椎动脉与基底动脉的收缩期峰流速、平均峰流速均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论针灸推拿联合活血通络汤治疗CSA的效果显著,能减轻患者疼痛,改善颈椎功能及血流动力学指标,值得临床推广使用.