乳腺癌根治术梭形皮瓣两端皮肤移植修补缺损创面12例

在乳癌根治术中如遵循安全距离切除皮瓣,当病灶大于5 cm时,大多数病例需要植皮。既往移植皮瓣多取自股内侧、下腹壁等需另行切口,费时、费力,并另遗创口瘢痕。为医患所不乐为。为免于上述不便,笔者自1984年3月至1989年8月。

金尔伦（盐酸纳络酮）治疗重型颅脑损伤临床效果观察

目的：探讨金尔伦（盐酸纳络酮）治疗重要颅脑损伤临床疗效，提高重型颅脑损伤生存率及生存质量。方法：总结2003年6月至2009年12月对入选93例重型颅脑损伤均在手术治疗＋常规治疗基础上随积分为金尔伦治疗组及对照。（2）年龄：18-70岁，平均37．9岁。（3）GCS评分：人院时以3—8分做为入选对象，（4）均行头部CT扫描明确诊断。（5）开始接受治疗距受伤时间不超过24小时。（6）入选手术病例金尔伦治疗组（46例），对照组（47例）。结果：金尔伦组治疗7天后意识转清率（55．1％）明显高于对照组（38．9％）P〈0．05。讨论：早期大剂量应用纳络酮有快速逆转颅脑损伤导致的意识障碍，解除呼吸抑制作用。可以降低重型颅脑损伤病人颅内压升高幅度，缩短昏迷时间，患者生存质量有明显提高，明显降低死亡率、致残率，促进病人神经功能恢复，改善预后。

微创术治疗慢性硬膜下血肿临床效果观察

目的：探讨YL-1型颅内血肿穿刺针微创治疗慢性硬膜下血肿临床疗效。方法：总结微创手术57例，其中男51例；女6例；年龄最小30岁，最大81岁；手术方法：应用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针，依据头部CT确定血肿最大最厚层面选择穿刺点，穿刺针长度一般选择2．0cm，针钻一体化一次快速钻透颅骨及硬脑膜达血肿中心，退出钻头，插入塑料针芯，拧紧帽盖，经侧方引流管抽出血肿总量约30％-40％，然后插入血肿粉碎针，每次5ml生理盐水正压冲洗、等量置换原则，反复冲洗直至流出液体清亮为止，接引流袋开放引流。结果：57例全部治愈，成功率达100％。结论：YL-1型针型创治疗慢性硬膜下血肿，不开刀、不钻孔与以往常规钻孔引流术取得同样清除血肿治疗目的，避免了钻孔引流术许多弊端及手术并发症，就慢性硬膜下血肿而言基本上代替了传统的钻孔引流术。具有创伤小、痛苦少、简易、安全、可靠、疗效确切，是新的实用技术，是慢性硬膜下血肿首选治疗方法。