实时三维超声检测心肌节段参数评价冠状动脉狭窄程度

目的 应用实时三维超声（RT-3DE）检测冠状动脉左回旋支（LCX）供血心肌节段参数,探讨其对LCX狭窄程度的判断价值.方法 选择不稳定心绞痛且冠状动脉造影（CAG）示LCX病变的患者88例,据LCX病变程度分为两组,狭窄≥50％～75％为轻度组48例;狭窄≥75％为重度组40例;以CAG无明显病变的患者68例作为对照组.3组患者均行RT-3DE检查,记录LCX支配心肌节段的平均运动幅度（EA）、舒张末容积（sEDV）、收缩末容积（sESV）,计算节段射血分数（sEF）,并对部分参数行ROC曲线分析及判别分析,判断其有效率、特异度及敏感度.结果 ①重度组侧壁基底段、中间段及后壁基底段EA值、sEF较轻度组及对照组明显减小（P＜0.05）;②ROC曲线示侧壁基底段、中间段sEF及侧壁基底段、中间段、后壁基底段EA,均对冠状动脉狭窄有较高诊断价值,以侧壁基底段EA和sEF为佳;③以LCX狭窄程度≥75％为分组变量,以侧壁基底段EA1、sEF及中间段EA2为自变量进行判别分析,考核其总正确率为86.4％.结论 通过心肌节段EA、sEF的ROC曲线下面积及截点可评估相应冠状动脉狭窄程度;选择适宜超声参数建立的判别函数可能成为预测冠状动脉介入治疗的指标.

教师教育科研存在的问题及解决策略探讨——基于莱芜市中小学教师教育科研的调查研究

教育教学是一种创新性的劳动，必须以研究为依托才能不断深化和提高。只有具备较高的教育科研素养。教师才能在教育教学活动中更具创造性，才能更快地、批判性地接受新的教育理论，理性的思考，不断改进和优化自己的教学实践，从而不断提高教育教学质量。基于此，我们对中小学教师的教育科研现状进行了广泛而深入的调查。希望借此掌握教师科研的真实状态，并对促进他们的专业成长有所帮助。

在吟诵中品味古诗的声韵意境--以五年级下册古诗教学为例

中华诗词博大精深,简单的文字勾勒出深邃的意境。如何学习古典诗词传承优秀文化?吟诵是中国传统读书法,是汉诗文的传统读法。读法承载着意义,是言外之意的主要载体,影响着对诗文的理解和传承,尤其古人的心态、古诗的意境,只有吟诵的时候最接近,最能体会。只有在吟诵中,方能领会古诗押韵有讲究,才能感悟平长仄短皆有情,亦能理解故意出律有蕴含。

层级设计悟写法 读写融通小练笔--以统编教材语文五年级上册《落花生》小练笔为例

叶圣陶先生说“语文教材无非是个例子,凭这个例子要使学生能够举一反三,练成阅读和作文的熟练技能……”统编语文教材重视表达,同步推进听说读写能力的发展。阅读元素与习作元素联系紧密,某些精读课文灵活安排“小练笔”,促进读写结合。例如,五年级上册第一单元的语文要素是“初步了解课文借助具体事物抒发感情的方法”,习作要素是“写一种事物,表达自己的感情”。

恰到好处的导入——《生命生命》两个导入片段的对比反思

特级语文教师于漪说过：“在课堂教学中，培养激发学生的兴趣，首先应抓住导入课文的环节，一开课就把学生牢牢地吸引住。课的开始好比提琴家上弦，歌唱家定调，第一个音定准了，就为演奏和歌唱奠定了基础。上课也是如此，第一锤就应敲在学生的心灵上，像磁石一样把学生牢牢地吸引住。”

简单中见深度 朴实中显智慧——例谈课文导入的艺术

课文导入，好似课的“第一锤”，应敲击在学生的心灵上，像磁石一样把学生牢牢吸引住。为了吸引学生，很多教师会在“第一锤”上下功夫，尤其是公开课，谁都想一“亮相”就技惊四座。因此，教师对导入新课可谓煞费苦心。但所有的导人都只是“开始”前的“预热”，应当简洁明了，如果设计过于冗长、环节繁杂，就变成了华丽而臃肿的“虎头”，浪费有效教学时间。

在诵读国学经典中培养学生创新能力

中华文化浩如烟海、晶莹璀璨、广博精微。国学经典是中国传统文化的不朽之作。蕴涵了中华民族深厚的智慧和思想、坚定的信仰与追求，是中华民族的精神大厦之基，是每一个炎黄子孙的的立身处世之本．是华夏儿女世世代代饮之不竭、无可替代的甘泉。“弘扬中华文化，建设中华民族共有精神家园”意义深远，责任重大。近几年各地、各校继承传统，弘扬文化的举措层出不穷，并取得可喜成效。

教师知而达智的自我修炼

教育不仅仅是一种知识性生存方式,更是一种智慧性生存方式;教师不仅要拥有教书育人的"长流水",更需要有智慧。知识是智慧的基础,智慧是知识的升华;没有知识的积累,便没有智慧的创生;"知而达智,智达高远",是对知识和智慧关系的最佳表述。教师知而达智,关键是自身的修炼,用厚重的知识奠基,在思考交流中唤起深刻的理性觉醒,让教育科研为智慧生成引路导航,并通过写作著文呈现个人化的智慧。

源头活水,滋润语文之美——山东省莱芜市莱城区花园学校低年级语文“识字教学生活化”研究纪实

识字教学,这一小学低年级语文教学的重点和难点,长期被许多教师简化为"纠音、正形、背诵、默写"这几个固定的教学环节。这样的识字教学不仅让学生感到枯燥乏味,更限制了思维发展,无法调动他们的学习兴趣。其实,识字资源丰富多彩,生活就是识字教学最大的课堂,只要教师善于探索有效的识字方法,引导学生学习,就能让学生在识字过程中体会语文学习的乐趣,并大有收获。

《日月潭》课件设计简析

《日月潭》是一篇语言优美、意境清新的课文。我在讲授这课时,采用多媒体教学,用大量的图片、影碟、文字资料充实课堂,引导学生入境入情突破重点难点,取得了较好的效果。制作课件采用的软件是PowerPoint, 具体设计如下: (一)课前欣赏激发情感利用解霸2000我截取了约2分钟的长江、黄河、长城风光片段让学生在课前欣赏,秀丽的长江、壮观的黄河。

学校隐性管理的内涵和切入口

隐性管理包含"谋人"和"谋事"两个有机组成部分,学校隐性管理的关键在于"谋人"。"谋人"的运行过程,侧重给下属思想的渗透、心灵的呵护、环境氛围的烘托渲染、组织文化的熏陶、人际关系的润滑。学校管理采用情感、认知、象征、策略等软性手段,通过增强管理者的隐性权力、开发教师的隐性资源、建设校园隐性文化这些内隐的方式,谋求管理的最大效能,达到"管是为了不管"的终极目的。

育长征诗词 走英雄之路

[演出开始，主持人甲乙上场。甲 在中国革命史上，有一段历史令人刻骨铭心!乙 有一个故事让人荡气回肠!甲乙 这就是举世闻名的二万五千里长征!

提高教师教育科研理论素养的校本研究

扎实的理论功底和良好的理论素养既是教师开展研究工作的基础,也是研究取得成效的保障。作为一所新建学校,山东省莱芜市莱城区汶源学校大力实施"科研兴校"、"科研强师"战略,通过推荐书目、积累反思、培训交流、展示考评等方式建构教育科研知识体系,提高教师的教育科研理论素养,培养了一批科研型教师,全面提升了学校的教科研水平。

肾动脉狭窄介入治疗效果评价体系的研究进展

肾动脉狭窄的介入治疗术后的监测主要包括肾动脉彩超、CT血管造影、磁共振血管成像、肾动脉造影、血管内超声等影像学手段,同时还包括肾小球滤过率、肾血流储备分数等隐匿检测指标,本文对国内外肾动脉狭窄介入治疗术后的各种监测手段进行了综合研究,并对术后监测结果在疗效评价体系中的应用进行了综述。

国艺课程缤纷 传统魅力彰显——山东省济南市莱芜实验小学“国艺课程”建设

文化是民族的命脉,中华优秀传统文化是中华民族不断前行和发展的动力。党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央高度重视中华优秀传统文化的传承与弘扬,高度重视发展中国特色社会主义文化;提出了中国特色社会主义植根于中华文化沃土,社会主义核心价值观与中华优秀传统文化紧密相连,文化自信是更基础、更广泛、更深厚的自信等一系列著名论断。2017年初,中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于实施中华优秀传统文化传承发展工程的意见》,指出“丰富拓展校园文化,推进戏曲、书法、高雅艺术、传统体育等进校园,实施中华经典诵读工程,开设中华文化公开课,抓好传统文化教育成果展示活动”,再次掀起我校关注传统文化、实践传统文化的热潮,“国艺课程”应运而生。

替米沙坦联合胺碘酮在阵发性房颤中的应用价值分析

探究替米沙坦、胺碘酮在阵发性房颤中的治疗效果。方法 纳入60例阵发性房颤患者,经随机分两组各30例,对照组使用胺碘酮治疗,观察组在此基础上加入替米沙坦治疗。对比治疗结果。结果 治疗前两组临床症状指标相对比p>0.05;治疗后,观察组房颤发作次数、房颤持续时间、左房内径均更低(p<0.05),与对照组的不良反应发生率相比较,观察组明显更低(p<0.05),与对照组患者的治疗效果相对比,观察组患者明显更高(p<0.05)。结论 替米沙坦联合胺碘酮治疗阵发性房颤可有效改善不良症状,安全性尚可,效果显著,值得临床上大力推广。

历史悠久金黄姜 用途广泛效益好

去年，从阳春三月到立冬时节的大半年时间里，我们综合实践活动小组到图书馆、书店和网站查阅资料，到农衬工厂访问农民、工人、管理人员，到生产基地考察生姜的种植过程井参加种植活动，对生姜的发展历史和它的用途有了一些了解，开了眼界。