巨大儿出生体质量预测方法的评价

目的对预测胎儿出生体质量的7种公式进行比较分析,以找出较准确的预测巨大儿体质量的方法。方法测量104例孕巨大胎儿孕妇的宫高、腹围,B超检查胎儿双顶径、股骨长、腹围,分别用7种公式预测新生儿体质量。预测公式:公式A:胎儿体质量(EFW)=187×胎儿腹围(FAC)-3069;公式B:EFW=514.3×胎儿双顶径(BPD)-1516.9;公式C:EFW=2616.26+82.419×胎儿股骨长(FFL);公式D:EFW=(BPD+FFL)FAC2/5.8;公式E:EFW=2900+0.3×宫高×腹围;公式F:EFW=宫高(cm)×腹围(cm)+500;公式G:EFW=宫高(cm)×100±250。计算结果与出生后的巨大儿实际出生体质量比较,误差≤250g为符合。结果预测准确性最高的公式为公式D,其灵敏度为89.7%,特异度为74.4%。结论预测巨大儿体质量公式D较准确。

知柏地黄丸配合雌激素治疗更年期综合征172例

目的:探讨知柏地黄丸配合雌激素治疗更年期综合征的临床疗效。方法:采用中医辨证为肝肾阴虚型,方用知柏地黄丸加减(知母、黄柏、熟地、山萸、枸杞子、桑椹、首乌、龟板)等施治并配合少量雌激素治疗。结果:总有效率100%。治疗前后血清E 2、FSH、LH水平比较,差异有显著性(P<0.01)。提示:运用中西医结合治疗更年期综合征,标本兼治,对调理机体阴阳平衡,改善症状,有明显疗效。

黄芪茯苓汤联合针剂治疗广泛子宫切除术后尿潴留42例

目的:探讨中药、针灸联合治疗妇科恶性肿瘤行广泛子宫切除术后并发尿潴留的疗效。方法:对我院2年来妇科肿瘤患者行广泛子宫切除术后并发尿潴留进行临床分析。结果:238例术后有42例(占17.65%)不能排尿或能排尿但通而不畅,且残余尿>100mL,为尿潴留,经过中药黄芪茯苓汤(黄芪、茯苓、升麻、白术、车前草、红参等)及针刺关元、中极、三阴交等穴,治疗后均能顺利排尿。结论:中药及穴位注射治疗对妇科恶性肿瘤行广泛子宫切除术后并发尿潴留效果明显,有利于膀胱神经功能的恢复。

巨大儿出生体重预测方法的评价

[目的]对预测胎儿出生体重的7种公式进行比较分析,以找出一种较准确的公式。[方法]对分娩巨大胎儿的104例孕妇测量宫高、腹围及B超检查胎儿双顶径、股骨长、腹围,分别用7种公式预测胎儿体重。预测公式如下:公式(1)EFW=187×FAC-3069;公式(2)EFW=514.3×BPD-1516.9;公式(3)EFW=2616.26+82.419×FFL;公式(4)EFW=(BPD+FFL)FAC2/5.8;公式(5)EFW=2900+0.3×宫高×腹围;公式(6)EFW=宫高×腹围+500;公式(7)EFW=宫高×100±250;结果与巨大儿实际出生体重比较,误差≤250g为符合。[结果]预测准确性最高的公式为公式(4),其灵敏度达89.7%。[结论]公式(4)值得在临床推广应用。

妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓形成危险因素及中西医结合治疗

目的：探讨妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的危险因素及中西医结合治疗疗效观察。方法：回顾性分析16例妇科肿瘤患者术后下肢DVT的成因,同时西医采用尿激酶、川芎嗪等药物治疗及必要的手术治疗;中医服用脉痹汤加减（黄芪、当归、桃仁、地龙、丹参、茯苓、猪苓等）。结果：16例患者保守治疗12例,和手术联合抗凝溶栓治疗4例,治疗2~3周症状体征明显改善,复查彩超证实下肢静脉再通,无并发症发生。结论：妇科肿瘤术后合并DVT形成往往是综合因素,及早诊断,中西医结合治疗,可提高疗效。

大口径UOE海管全自动焊接工艺

在海底管道铺设中,稳定、高效的焊接工艺对管道焊接质量和焊接效率尤为重要。采用自主研制的双炬双丝全位置焊接小车,配备专用轨道对φ711材质为API X65的海管进行组对焊接,经过大量实验得到合适的焊接工艺。实验结果表明,焊缝成形良好,经过UT检测合格,拉伸、侧弯和刻槽锤断试验均符合API 1104-2005标准。

中西医结合治疗妇科肿瘤术后深静脉血栓临床分析

目的:探讨妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素及中西医结合治疗疗效观察。方法:回顾性分析我院15例妇科肿瘤患者术后下肢DVT的成因,同时西医采用尿激酶、川芎嗪等药物治疗及必要的手术治疗;中医服用脉痹汤加减(黄芪、当归、桃仁、地龙、丹参、茯苓、猪苓等)。结果:15例患者保守治疗12例,和手术联合抗凝溶栓治疗3例,治疗2~3周症状体征明显改善,复查彩超证实下肢静脉再通,无并发症发生。结论:妇科肿瘤术后合并DVT形成往往是综合因素,及早诊断,中西医结合治疗,可提高疗效。

深静脉血栓形成在老年妇女妇科肿瘤术后的诊治及预防

目的探讨老年妇女妇科肿瘤术后并发深静脉血栓(DVT)的诊治及预防。方法回顾性分析我院9例老年妇女妇科肿瘤术后下肢DVT患者的临床资料。结果9例DVT患者体重指数均明显高于非DVT者,合并心血管疾病、糖尿病及恶性肿瘤的比率明显高于非DVT者。9例患者中,保守治疗8例,手术联合抗凝溶栓治疗1例,9例患者均同时给与溶栓治疗,8例治疗2～3周症状体征明显改善,复查彩超证实下肢静脉再通,无并发症发生,后期随访疗效满意。1例死于肺栓塞。结论恶性肿瘤、肥胖、术后离床活动时间延迟是老年妇女妇科肿瘤术后DVT的高危因素,围手术期应积极预防DVT的发生,一旦发生,及早诊断,立即治疗。

异位妊娠腹腔镜治疗后妊娠前再次腹腔镜探查的临床意义

目的探讨异位妊娠患者腹腔镜治疗后妊娠前再次腹腔镜探查在预防重复异位妊娠中的作用。方法对126例输卵管妊娠患者腹腔镜治疗后的生殖状况进行回顾性分析,按1∶2配比分为观察组42例和对照组84例。2组均行腹腔镜下保留患侧输卵管手术,观察组于术后计划妊娠前采用腹腔镜探查(评估病情,必要时行黏连松解或/和输卵管修复整形术),对照组术后仅行抗感染等治疗。结果观察组宫内妊娠率为64.3%,高于对照组的36.9%,重复异位妊娠率为7.1%,低于对照组的21.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不孕率为28.6%,低于对照组的41.7%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论首次异位妊娠的患者,妊娠前再次腹腔镜盆腔探查或治疗可降低重复异位妊娠的发生率。

老年妇科肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成的防治

①目的探讨老年妇科肿瘤患者术后并发深静脉血栓（DVT）的诊治及预防。②方法回顾性分析我院9例老年妇科肿瘤患者术后下肢DVT的临床资料。③结果9例DVT患者体重指数均明显高于非DVT者,心血管疾病、糖尿病及恶性肿瘤的比率明显高于非DVT者。9例患者均同时给于溶栓治疗,8例治疗2-3周症状体征明显改善,下肢静脉再通,无并发症发生。1例死于肺栓塞。④结论恶性肿瘤、肥胖、术后离床活动时间延迟是老年妇科肿瘤患者术后DVT的高危因素。围手术期应积极预防DVT的发生,一旦发生,及早诊断,立即治疗。

多种公式预测巨大儿出生体重的效果评价

①目的对预测胎儿出生体重的7种公式进行比较分析,以找出一种较准确的公式。②方法对分娩巨大胎儿的104例孕妇测量宫高、腹围及B超检查胎儿双顶径、股骨长、腹围,分别用7种公式计算胎儿体重。预测公式如下:公式(一)EFW=187×FAC-3069;公式(二)EFW=514.3×BPD-1516.9;公式(三)EFW=2616.26+82.419×FFL;公式(四)EFW=(BPD+FFL)FAC2/5.8;公式(五)EFW=2900+0.3×宫高×腹围;公式(六)EFW=宫高×腹围+500;公式(七)EFW=宫高×100±250。③结果结果与巨大儿实际出生体重比较,误差≤250g为符合。预测准确性最高的为公式(四)和公式(七),二者比较无显著性差异。④结论公式(四)和公式(七)值得在临床推广应用。

D-二聚体在妇科术后下肢深静脉血栓形成溶栓中的意义

①目的探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)的溶栓治疗过程中血浆D-二聚体的变化、疗效评价以及预后判断。②方法用胶体金免疫渗透试验(GIA)法测定26例DVT患者在溶栓治疗过程中不同时间(治疗前、治疗后第1天、第3天、1周、2周、治疗结束后)的D-二聚体含量。③结果溶栓治疗后D-二聚体水平显著性升高,峰值出现时间平均为2天。治疗后1周D-二聚体下降至溶栓前水平,治疗后2周D-二聚体与溶栓前比较差异有显著性。治疗结束后D-二聚体降至正常范围。④结论动态监测D-二聚体的水平变化可以作为DVT溶栓治疗时评价疗效及判断预后的特异性指标。

90例药物流产预防性应用催产素的临床分析

药物流产因其痛苦少、损伤小，近几年越来越被人们接受。然而，药物流产所致的流产不全及阴道流血时间延长，给人们带来了极大的不利。减少药物流产后子宫出血，缩短术后子宫出血时间，降低清宫率是近几年妇产科工作者一直在探索的问题。2000年3月至2001年6月，我院采用催产素预防药流后子宫出血，取得一定效果，现报道如下：

老年妇科手术152例临床分析

目的 探讨老年妇科手术的临床特点及围手术期值得注意的问题，旨在提高手术效果和安全性。方法 对152例≥60岁妇女妇科手术等资料进行回顾性分析。结果 发现子宫脱垂和生殖道恶性肿瘤是手术主要指征，分别占26．32％和23．68％。152例病人均顺利完成拟定手术，全子宫切除是主要术式。结论 有明确手术指征的老年妇科手术是必须的；经过充分的术前准备以及术中、术后严密监护，老年妇女多可安全完成手术；对有绝经后阴道流血或B超提示宫腔内病变或子宫内膜增厚者必须先施行分段诊刮术。

183例羊水污染的临床分析

羊水污染是临床中比较常见的导致胎儿宫内窘迫甚至新生儿窒息的原因之一。本文通过回顾性分析183例羊水污染的分娩结局，以引起对羊水污染的重视，降低围生儿死亡率，提高新生儿的生存质量。