丹参素通过核因子κB受体活化因子配体通路抑制破骨细胞分化治疗大鼠骨质疏松症的研究

目的探讨丹参素通过核因子κB受体活化因子配体(NF-κB-RANKL)通路抑制破骨细胞分化治疗大鼠骨质疏松症的作用。方法选取清洁级健康雌性SD大鼠72只,随机分为空白组12只及造模组60只。造模组用维A酸诱导建立骨质疏松模型,空白组大鼠给予等量0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)。将造模成功的大鼠随机分为模型组、对照组及低、中、高浓度实验组,每组12只。模型组及空白组均灌胃予以0.5%CMC-Na 5 mL·kg-1,qd;对照组灌胃予以14 mg·mL-1仙灵骨葆混悬液5 mL·kg-1,qd;低、中、高浓度实验组分别灌胃予以2,4和6 mg·mL-1丹参素混悬液5 mL·kg-1,qd。6组大鼠均给药14周。检测比较6组大鼠骨密度(BMD)值,胫骨骨保护素(OPG)、RANKL、NF-κB mRNA表达水平。结果治疗后,空白组、模型组、对照组和低、中、高浓度实验组的第4腰椎BMD值分别为(1.13±0.07),(0.39±0.03),(0.89±0.09),(0.58±0.05),(0.71±0.06)和(0.87±0.08)g·cm2,右股骨BMD值分别为(0.96±0.08),(0.35±0.04),(0.84±0.06),(0.52±0.06),(0.67±0.08)和(0.83±0.07)g·cm2,胫骨OPG mRNA分别为(2.56±0.42),(0.79±0.11),(1.94±0.26),(1.21±0.17),(1.46±0.21)和(1.92±0.23),RANKL mRNA分别为(0.78±0.09),(2.41±0.32),(1.13±0.13),(1.96±0.25),(1.57±0.19)和(1.15±0.14),NF-κB mRNA分别为(0.73±0.10),(2.36±0.31),(2.09±0.21),(1.45±0.18),(1.81±0.25)和(2.07±0.24)。低、中、高浓度实验组和对照组的上述指标与模型组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论丹参素能有效改善骨质疏松大鼠骨密度,调节破骨细胞分化因子OPG和RANKL水平,抑制骨吸收,且丹参素浓度越高效果越明显,其作用机制可能与调控NF-κB-RANKL信号转导通路活性有关。

新泰市:法院创新公开工作

新泰市法院创新公开工作，不断拓宽司法公开的广度。一是加强法院互联网站建设。改版升级了法院外网，更加突出法务公开、服务民生功能，能够让群众更加方便快捷地了解办事流程，表达意愿诉求，办理相关业务。二是开通法院官方微博、QQ群。充分利用微博、博客、QQ群等新兴网络媒介，及时地发布司法动态，与民众开展互动。三是定期举办“法院开放日”。

经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎骨折的远期效果及生物力学特性观察

目的:探讨经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎骨折的远期效果及生物力学特性。方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月于我院采用经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复治疗的120例胸腰椎骨折患者的临床资料,比较患者术前、术后1个月及末次随访时影像学指标、神经功能、视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分。另取12例新鲜小牛胸腰椎标本作为生物力学实验的研究对象,按照随机数表法分为实验组和参照组,各6例;实验组小牛胸腰椎标本制备前中柱损伤骨折模型后,给予经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复治疗,参照组不予任何处理;比较两组生物力学特征。结果:患者术后1个月和末次随访时伤椎压缩率、椎管狭窄率、伤椎滑移距离、伤椎楔变角及Cobb角均比术前有所改善(P <0. 05);末次随访时患者的Frankel脊髓损伤分级情况、VAS及ODI评分较术前均得到显著改善(P <0. 05)。实验组与参照组小牛胸腰椎标本的扭转角度、前屈位移、后屈位移和拔出强度比较,差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论:经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎骨折远期效果很好,可以有效改善患者病情,缓解其疼痛及临床症状,且生物力学特性良好。

股骨干骨折并同侧股骨近端骨折患者行PFNA与Gamma钉治疗效果对比观察

目的:对比评价闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及Gamma钉治疗股骨近端骨折伴同侧股骨干骨折的临床效果。方法:选取2012年2月至2015年7月于我院骨科治疗的股骨近端骨折伴同侧股骨干骨折患者120例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。观察组采用PFNA治疗,对照组采用Gamma钉治疗。记录两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间;术后X线测量骨折间隙及尖顶距,评价骨折复位状况。术后随访2年,记录患者尿路感染、肺炎、心衰、再手术、脑梗、褥疮等不良反应的发生率,同时使用Parker-Palmer评分评价患者运动功能。结果:观察组显效率以及总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者手术时间、术中出血量显著低于对照组(P <0. 05),两组间骨折愈合时间差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者术后3、6、12个月骨折间隙均显著小于术后,差异有统计学意义(P <0. 05);术后1个月及术后3个月,观察组骨折间隙显著小于对照组(P <0. 05),其他时间点差异均无统计学意义(P> 0. 05)。术后观察组尖顶距显著低于对照组(P <0. 05),但是两组尖顶距大于5 mm的患者差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0. 05),观察组Parker-Palmer评分显著高于对照组(P <0. 05)。结论:PFNA是股骨近端骨折伴同侧股骨干骨折安全有效的治疗方法,能够显著改善术后骨折复位,提升患者生活质量,值得在临床中推广。