荧光定量聚合酶链反应诊断结核病临床应用研究

目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术诊断结核病临床应用价值。方法应用FQ-PCR技术检测患者痰、外周血、体液(包括各种渗出液及脑脊液)中结核分枝杆菌DNA(TB-DNA),并与定性PCR、常规细菌学涂片法和培养法比较。结果112例结核病患者FQ-PCR、定性PCR、涂片法和培养法检测各类标本阳性率为59.82%,88.82%,25.89%,29.46%,非结核组43例FQ-PCR法阳性率是2.32%,PCR法是18.60%,FQ-PCR检测其标本TB-DNA的特异性为97.67%,敏感度为59.82%,阳性预测值为98.53%。结论FQ-PCR检测TB-DNA是一种快速简便、敏感性、特异性、可信性较高的方法,对诊断结核病具有临床意义,且适用于临床检验实验室,其含量变化对判断疗效有一定的提示作用。

老年糖尿病合并肺结核误诊20例分析

本文就20例由综合医院确诊后住我院的老年糖尿病合并肺结核患者的情况进行分析，讨论其误诊原因及治疗策略。

联合应用卷曲霉素治疗耐多药肺结核疗效观察

1990年我国第三次结核病流行病学抽样调查结果表明，我国是结核病疫情较高的国家，结核病患者初始耐药率高。患者复治比例亦高。我国的结核病疫情有高耐药率的特点，2000年第四次全国结核病流行病学抽样调查显示，初始耐药率为18．6％，获得性耐药率为46．5％，获得性耐多药率为17．1％。卷曲霉素（capreomycin，CPM）抗结核菌作用机制与其他氨基糖苷类抗生素一样，但产生继发耐药性少。本文对85例耐多药复治病例，在住院条件下，对患者的化疗进展、检查指标进行全面临测，做前瞻性临床疗效和毒副作用观察，现报告如下。