淄博市2000—2021年HIV/AIDS患者生存时间及影响因素分析

目的探究淄博市2000年1月—2021年12月艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者生存时间及影响因素。方法采用回顾性分析对2000年1月—2021年12月淄博市HIV/AIDS患者的临床资料进行研究统计其生存情况,绘制生存曲线,并分析患者生存时间的影响因素。结果1203例HIV/AIDS患者纳入队列,全死因死亡147例(12.22%),平均生存时间(168.48±5.82)个月,第1、3、5、10年累计生存率分别为90.42%、88.01%、85.94%、80.58%。单因素分析结果显示,患者不同民族、婚姻状况、确定感染时的年龄、职业、文化程度、感染途径、样本来源、首次检测CD4^(+)T淋巴细胞计数、是否接受抗病毒治疗与生存时间有关(P<0.05);多因素分析结果显示,婚姻状况离异或丧偶[β=0.515,HR=1.673,95%CI 1.129~2.479]、未接受抗病毒治疗[β=2.088,HR=8.067,95%CI 4.176~15.582]是影响淄博市HIV/AIDS患者生存时间的独立危险因素(P<0.05),文化程度大专及以上[(β=-1.168,HR=0.311,95%CI 0.146~0.663)、文化程度不详(β=-2.417,HR=0.089,95%CI 0.012~0.686)、样本来源检测咨询(β=-0.946,HR=0.388,95%CI 0.242~0.624)、首次检测CD4^(+)T]淋巴细胞计数351~<500个/μL(β=-0.856,HR=0.425,95%CI 0.211~0.854)、首次检测CD4^(+)T淋巴细胞计数≥500个/μL(β=-0.948,HR=0.387,95%CI 0.173~0.865)是影响淄博市HIV/AIDS患者生存时间的保护性因素(P<0.05)。结论淄博市HIV/AIDS患者的生存率较高,HIV/AIDS患者生存时间受多种因素影响,应加强早发现和早治疗工作,延长HIV感染/AIDS患者生存时间,体现了《HIV/AIDS诊断标准和处理原则》的执行标准。

2018~2022年淄博市梅毒流行病学特征分析

目的分析2018~2022年淄博市梅毒流行病学特征,为梅毒防治工作提供科学依据。方法选取2018年1月1日~2022年12月31日淄博市各医疗机构诊断并报告的5728例梅毒病例,进行数据统计和分析。结果2018~2022年淄博市梅毒报告发病率总体呈波动上升趋势,报告发病率从2018年的20.73/10万上升到2022年的23.42/10万。其中2018~2019年呈上升趋势,由20.73/10万上升到25.65/10万;2019~2020年呈下降趋势,由25.65/10万下降到23.93/10万;2020~2021年呈上升趋势,由23.93/10万上升到24.23/10万;2021~2022年呈下降趋势,由24.23/10万下降到23.93/10万。梅毒不同分期中,一期、二期、胎传梅毒逐年下降,分别年均下降率为18.50%、17.63%、51.00%,三期梅毒下降率为9.64%。一、二期梅毒报告发病数占全部梅毒病例数构成比从2018年的23.93%下降到2022年的9.56%,而隐性梅毒报告病例数逐年增长,年均增长率为8.40%,隐性梅毒报告发病数占全部梅毒病例数构成比由2018年的73.78%增长至2022年的90.00%。梅毒报告病例主要分布于张店区和桓台县,共1344例(占23.46%)和1150例(占20.08%)。其中桓台县最高,2022年报告发病率为47.89/10万,其次是张店区,2022年报告发病率为37.13/10万,最低为沂源县,2022年报告发病率为10.78/10万。张店区和桓台县报告病例数占全市报告病例总数的43.54%。9个区县中有7个县区报告发病率呈上升趋势,其中桓台县年均增长率最高,为9.22%。有2个区县报告发病率呈下降趋势,其中周村区年均降幅最大,为-5.86%。梅毒病例中男性2781例(占比48.55%)、女性2947例(占比51.45%),男女性别比由2018年的0.91∶1变化为2022年的1.04∶1。一期、二期梅毒15~70岁各年龄段男性报告病例数均大于女性,男性、女性病例报告数均呈下降趋势。梅毒病例主要集中于20~39岁人群和≥65岁老年人群,分别为1952例(占34.08%)和1901例(33.19%),其次为40~54岁、1030例(17.98%)。2022年≥65岁老年人群报告发病数(36.49%)比2018年(29.69%)增加117例。梅毒病例以农民和家务及待业人群为主,分别为2431例(42.44%)、1389例(24.25%),其次为其他943例(16.46%)、离退人员470例(8.21%)、商业服务243例(4.24%)、工人218例(3.81%)、公共场所服务员34例(0.59%),2022年农民报告发病数(47.37%)比2018年(39.13%)增加146例,家务及待业人员增加12例。结论2018~2022年淄博市梅毒疫情呈小幅上升趋势,一期、二期和胎传梅毒下降趋势明显,提示疫情得到一定程度的控制。青年、老年人和农民人群是重点人群,应加强性病宣传教育与干预,阻断梅毒传播。

2018-2022年淄博市丙型肝炎病例重复报告及影响因素分析

目的探讨2018-2022年淄博市丙型肝炎(丙肝)报告病例中的重复报告情况,并对相关影响因素进行分析,为加强疫情监测管理提供依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统的丙肝防治信息系统中2018-2022年淄博市丙肝病例,剔除删除卡片为报告错误或核酸检测为阴性的病例卡片,保留删除卡片为重卡的病例卡片,计算丙肝病例重报率,对病例年龄、职业、患者类别、病例类型、报告单位分级和报告单位类型进行统计分析。结果2018-2022年度淄博市丙肝病例的重复报告率为24.86%;2020年重报率(17.05%)最低,2022年重报率(28.45%)最高;报告单位所属地重报率最低和最高的区县分别为高新区(13.64%)和博山区(40.22%)。多因素分析结果显示,年龄31~60岁(OR=1.646,95%CI:1.035~2.618)、职业是离职人员(OR=1.534,95%CI:1.001~2.350)、患者类别为本地病例(OR=2.217,95%CI:1.154~4.258)、报告病例类型为临床诊断病例(OR=1.890,95%CI:1.434~2.490)、报告单位分级为二级及以上医院(二级医院OR=2.659,95%CI:1.479~4.783;三级医院OR=2.623,95%CI:1.451~4.742)与重复报告相关。结论2018-2022年淄博市各年、各地区丙肝报告病例均存在重报情况,丙肝病例反复就诊是造成重复报告的主要原因。本地病例、31~60岁、离职人员和二级及以上医院报告的丙肝病例需要传染病管理人员查重时格外关注。

2015-2020年中国内地法定传染病疫情分析

目的分析掌握中国内地(不含港澳台)2015-2020年法定传染病流行特征,评估疫情形势,为制定传染病防控策略与措施提供参考和依据。方法采用描述性流行病学方法,使用Excel和SPSS 16.0对国家卫生健康委来源的全国传染病疫情资料进行整理和统计分析。结果中国内地2015-2020年报告法定传染病3类42种共44205532例,年均发病7367589例,年均发病率532.4318/10万,年度发病率及死亡率趋势总体逐年上升(F=192.195,P=0.002;F=104.079,P=0.002),但2020年发病率降至2015年以来最低。月度发病率以1、6、12月最高,死亡率逐月上升(F=23.763,P<0.001)。乙、丙类传染病发病率与死亡率较高,丙类传染病发病率(317.1294/10万)最高,乙类死亡率(1.5492/10万)最高且逐年上升(F=190.688,P<0.001)。年均发病率前5位分别为手足口病(137.3376/病毒性肝炎(89.4835/10万)、其他感染性腹泻(83.3602/10万)、流行性感冒(77.1785/10万)和肺结核(57.8747/10万);肠道传染病发病(231.2334/10万)高于呼吸道传染病(159.6429/10万)和血源及性传播传染病(132.0954/10万),虫媒及自然疫源性传染病发病率(5.6378/10万)最低。结论中国内地法定传染病疫情依然呈上升趋势,乙、丙类传染病发病率和死亡率较高,健康促进工作必须作为传染病防控工作的一项重点内容不断推进。

HIV检测质量管理和临床用血安全的若干研究

艾滋病(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS)是一种严重的传染性疾病,做好AIDS检测的质量管理工作非常重要。本文将重点分析加强人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)检测质量管理的相关措施,以提升检测结果的准确性与可靠性。同时探讨HIV检测质量管理与临床用血安全之间的关系,提出提高临床用血安全的措施,旨在为改善AIDS防控工作提供科学依据和实践建议,以促进公共卫生和医疗服务的质量和安全水平的提升。

浅谈成本会计中费用分配方法研究

随着我国企业建设的快速发展,成本会计核算过程中费用分配的有效性至关重要,而制造费用属于成本费用中比较重要的组成部分。随着现代企业的发展制造费用所占据的比例不断增大,其费用分配方法的选择将会直接决定企业成本核算的准确性与否,因此本文将会对成本会计中费用分配方法给予讨论。