舍曲林、氟西汀和帕罗西汀治疗抑郁症的对照观察

目的 :了解舍曲林、氟西汀和帕罗西汀治疗抑郁症的作用和不良反应的差异。方法 :采用随机双盲的原则进行治疗 ,采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)、不良反应量表 (TESS)进行评定。结果 :71例患者完成试验 ,3种药物组治疗后HAMD、HAMA评分均较治疗前有明显下降 ,治疗前后 3种药物之间的HAMA、HAMD的评分无差异 ,3种药物均未发现明显的不良反应。结论 :3种药物的疗效可靠 。

既有线提速路基动应力分析

通过对既有线提速区段路基的调研和试验,得出结论,动应力与轴重、速度及线路平顺性有关。列车提速时,轴重增加和轨道不平顺对路基动应力影响最大。路基面动应力在横向呈马鞍分布,动应力沿深度方向衰减较快。采用当量折算和Boussinesq公式推算出的提速后路基动应力与实测值接近。在既有线提速改造中,重点应消除路基病害,提高基床特别是基床表层的强度和稳定性。

重性抑郁发作缓解后8周和2年的疗效及其预测因素

目的基于对重性抑郁发作疗效的重新定义,重新评价重性抑郁发作暂时缓解后8周和2年后的疗效并探讨其预测因素。方法采用汉密顿抑郁量表24项、贝克躁狂量表以及自编的一般情况量表,对84例经住院系统治疗于出院时已取得暂时缓解(持续缓解时间在1～7周)的抑郁发作患者进行为期2年的开放性、前瞻性的自然观察研究。结果在出院后8周,缓解(持续缓解时间≥8周)、阈下发作、症状残留、复发的患者分别占46.4%(39/84)、10.7%(9/84)、21.4%(18/84)、21.4%(18/84)。出院后2年,完全痊愈、部分痊愈、慢性化或反复发作的患者分别占39.3%(33/84)、25.0%(21/84)、35.7%(30/84)。回归分析显示,出院后8周是否达到缓解与病程有关(P=0.047,OR=0.89,β=-0.12),出院2年后是否保持痊愈状态与出院8周后是否达到缓解(P<0.001,OR=109.97,β=4.70)、治疗依从性好坏(P=0.002,OR=0.23,β=-1.46)有关;出院后8周、2年的疗效与患者的年龄、性别、是否共病、是否存在精神病性症状、发作次数、病情严重程度、家族史、单相或双相抑郁等因素无关(P>0.05)。结论重性抑郁发作急性期的治疗应以持续的缓解为目标;要取得良好的远期疗效,早期、彻底以及全程治疗是关键。

聚氨酯固化道床技术研究与应用

聚氨酯固化道床是一种弹性整体道床结构,既有有砟道床良好的弹性,又有无砟轨道整体性强、稳定性好和少维修的特点。介绍道床固化技术的发展历程及我国聚氨酯固化道床技术和关键技术,阐述聚氨酯固化道床的技术优势,现场实践证明聚氨酯固化道床技术的应用对于环境保护、资源节约和工务维修具有重要意义。聚氨酯固化道床技术在我国虽已具备推广应用的条件,但在明确应用范围的同时,应进行工艺和施工装备的深化研究,进一步降低小段落铺设聚氨酯固化道床的施工成本,提高工效。

既有线提速路基的对策研究

随着提速范围的扩大 ,列车速度不断提高 ,路基暴露出的问题越来越严重。目前路内尚未对既有线提速的路基技术条件进行系统研究 ,在京秦客运通道 2 0 0 km· h- 1提速改造中 ,路基加固已成为改造工程的一个关键项目。本文从理论上对路基基床、路桥过渡段及路基沉降控制等路基主要技术条件做了分析。通过总结近年来对我国几条干线的路基调查和试验研究 ,分析提速路基动态测试中 ,路基动应力的分布状况及动应力与速度和轨道不平顺的关系 ,对既有线提速路基的主要技术条件进行分析。同时还对既有线路基静态测试和无损检测方法做了简单介绍 ,根据京秦线试验结果 ,认为采用轻型动探结合地质雷达探测效果较为理想。文中还介绍了几种通用有效的路基加固方法 。

老年心身疾病患者生活满意度与个性的相关性研究

目的 了解老年心身疾病患者生活满意度与个性的关系。方法 采用生活满意度Z和艾森克个性问卷评定 5 4例老年心身疾病患者的状况 ,与 5 4例老年非心身疾病患者和健康老人对照。结果 老年心身疾病患者的生活满意度差于非心身疾病老人 ,各组老人的个性差异不明显。老年心身疾病患者生活满意度与个性的典型相关分析发现的生活满意度与N成负相关。结论 稳定老年心身疾病患者情绪有助于改善老年心身疾病患者的生活质量。

高中学生个性与家庭职能的研究

为探讨高中生家庭职能的特点及其对个性形成的影响，采用艾森克个性问卷及Olson家庭亲密度和适应性量表进行调查。结果显示．家庭的适应性与高中学生个性的内外倾性（E分）呈现正相关，而与情绪的稳定性（N分）至现负相关．提示高中学生家庭的适应性有利于个性的健康发展。

影响心理应付方式的因素分析

目的 :探讨影响心理应付方式的因素 ,为改善人们的心理应付方式提供依据。方法 :采用应付方式问卷、EPQ、生活事件量表 ,对 42 4例不同职业人群进行评定。结果 :①个体职业人群比其他职业人群多采用自责、退避和幻想应付方式。②经逐步回归分析发现 ,个性特征、生活事件、文化程度和年龄等因素对应付方式有影响。结论 :稳定和偏外向的性格特征、丰富生活经历、文化修养高 ,有利于改善人们的心理应付方式。

高速铁路路基基床结构分析及设计方法

基于实测资料,分析路基动荷载、动应力和动变形的特点。按照分担比,将列车荷载分配到轨枕上,再利用Boussinesq弹性理论公式和Odemark的模量与层厚当量假定进行设计计算。当计算选取的介质模量值考虑应变水平影响时,计算与实测结果有较好的一致性,从而建立一种路基基床的分析计算模式。结合临界体积效应应变的概念,以控制重复荷载作用下路基不发生累积变形和累积孔压等累积效应为目的,提出路基基床结构的应变控制设计方法。

围绝经期女性情绪障碍影响因素的综合探讨

目的:系统探讨女性围绝经期情绪障碍的影响因素。方法:62例经Zung氏焦虑自评量表(SAS)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)筛选后具有抑郁和/或焦虑(SAS>50和/或SDS>53)的围绝经期女性患者构成病例组,入组患者均在中山大学附属第三医院心理科病房接受住院观察和治疗;60例SAS<50和SDS<53的围绝经期健康女性构成对照组,对照组来源于本院教职工及周边单位来三院体检者;2组均进行汉密尔顿焦虑量表(HA-MA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活事件量表(LES)、艾森克人格特征问卷(EPQ)及应付方式问卷的评估,并于清晨8点空腹状态下采取外周静脉血进行雌激素(E2)、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)水平的测定。结果:病例组与健康对照组之间的负性生活事件、人格特征、应付方式及雌激素(E2)和五羟色胺(5-HT)的浓度存在显著差异;病例组的多元逐步回归分析发现:5-HT、NE和E2的水平与HAMD评分呈负相关,负性生活事件、自责、神经质等社会心理因素与HAMD评分呈正相关。结论:女性围绝经期情绪障碍的发生是多种社会心理因素和生物学因素综合作用的结果。

冠心病患者心理状态的临床研究

目的 探讨冠心病发生发展中的心理社会因素和心理症状。 方法 作者采用六种心理测验量表自评或他评的方法对住院冠心病 62例、非冠心病 3 2例进行了多因素对照调查。 结果发现冠心病患者病前个性以情绪不稳定多见 ,生活事件刺激量明显增多 ,A型行为是冠心病高危因素之一。病后以焦虑情绪为主的抑郁、强迫、敌对性、思维迟缓、睡眠障碍等心理症状与躯体症状并存 ,相互影响。 结论 心理社会因素和生物学因素对冠心病的防治同样重要。

铁路桥梁路基隧道关键工序监控技术研究

研究目的:依托于铁路工程管理平台,开展对铁路桥梁预应力梁张拉质量、路基压实质量、隧道支护结构质量的自动监控技术研究,调研目前的监控方法存在的问题并提出解决问题的技术方案。采用当今先进和成熟的计算机开发技术和面向对象模块化设计思路,研究桥梁预应力自动张拉系统、路基连续压实检测系统、隧道衬砌混凝土灌注密实监测系统,以及相应的信息上传、展示平台,实现路桥隧关键工序的信息化施工控制与远程管理。研究结论:(1)研发桥梁预应力自动张拉系统,并通过了现场试验验证,验证结果表明该系统工作性能稳定,能实现张拉、静停、锚固阶段全过程自动平衡张拉,张拉两端不平衡力小于控制张拉力的1%,张拉力的控制精度在0.5%以内,张拉数据可远程传输至信息管理平台并实时展示;(2)研发路基连续压实检测系统,并通过了现场试验验证,验证结果表明该系统工作性能稳定可靠,能随压路机行驶自动检测整个路基面压实质量,检测结果可以在现场显示终端和网络平台上实时显示,其检测结果与常规压实指标相关系数大于0.7,满足相关技术规程要求;(3)提出了隧道衬砌混凝土灌注密实监测系统的技术方案与系统设计,该方案经论证是可行的;(4)这三个系统可应用于铁路施工质量控制及信息化领域。

69例偏头痛患者性格和应付方式对照研究

目的 :探讨性格和应付方式与偏头痛的相关性。方法 :采用艾森克问卷、应付方式问卷对 69例偏头痛患者进行临床对照研究。结果 :1 偏头痛组艾森克问卷的N因子分以及应付方式问卷的自责、幻想、合理化因子分显著高于对照组。 2 神经质组 (N分高组 )偏头痛发生的相对危险度 (OR)为 6 1,不成熟应付方式自责、幻想和合理化高分组的OR分别为 3 6、6 9和 2 9。结论 :偏头痛患者存在性格的缺陷和常使用不成熟的应付方式。

溶胶-凝胶后硫化法制备铜锌锡硫薄膜太阳电池

在560℃的硫气氛中退火处理溶胶-凝胶法制备的薄膜前躯体,制备太阳电池光吸收层铜锌锡硫(CZTS)薄膜。采用X线能量色散谱、扫描电镜、X线衍射、拉曼光谱和紫外-可见-近红外分光光度计等对薄膜进行表征。研究结果表明:制备的CZTS薄膜为贫铜富锌成分,呈现锌黄锡矿结构;薄膜禁带宽度约为1.50 e V,在可见光区域内光吸收系数达到104 cm-1;制作的结构为Ag/Zn O:Al/i-Zn O/Cd S/CZTS/Mo/SLG的薄膜太阳电池器件的电池开路电压、短路电流密度、填充因子和光电转换效率分别为658 m V,16.75 m A/cm2,0.47和5.18%,表明溶胶-凝胶法有望成为制备廉价高效的CZTS薄膜太阳电池的有效途径。

精神分裂症早期的脑白质和灰质信号强度下降

目的分析精神分裂症早期阶段脑灰质和脑白质结构的变化。方法对25例早期阶段(病程小于6个月)的首发未用药的精神分裂症患者和28名正常对照的脑部进行磁共振T1加权成像,所得图像以统计参数图软件包进行预处理,再对两组脑灰质密度和白质信号强度进行t检验。结果患者组左侧岛叶区(x=34,y=18,z=-2,体素集合数=163)、左枕叶(x=14,y=-66,z=14,体素集合数=76)、右侧额叶(x=46,y=44,z=8,体素集合数=74)白质信号强度较正常对照组降低(t=-3.78,P=0.007;t=-3.36,P=0.02;t=3.26,P=0.03);右侧枕叶(x=10,y=-84,z=8,体素集合数=64)脑灰质信号强度比正常对照组降低(t=3.12,P=0.03)。结论精神分裂症早期阶段即存在脑实质结构异常,以白质为著。

三种方法治疗围绝经期女性情绪障碍的比较

【目的】探讨治疗女性围绝经期情绪障碍的合适方案。【方法】将经Zung氏焦虑自评量表(Zung Self-RatingAnxiety Scale/SAS)、Zung氏抑郁自评量表(Zung Self-Rating Depression Scale/SDS)筛选后具有抑郁和/或焦虑的围绝经期女性62例随机进入组1(帕罗西汀+心理治疗20例)、组2(帕罗西汀+心理+HRT(Hormone Replacement Treatment)治疗21例)和组3(HRT+心理治疗21例)治疗4周。所有患者在治疗前后均进行一次更年期症状主诉量表(Greene's ClimactericScale)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale/HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale/HAMD)的评定,并在观察期结束时进行一次副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale/TESS)评定。【结果】三种治疗方法均能改善Greene、HAMA量表的评分,但相互之间无统计学差异;HRT+心理治疗不能有效改善HAMD评分;帕罗西汀+心理治疗以及帕罗西汀+心理+HRT治疗对于HAMD评分的改善要优于HRT+心理治疗(P=0.018);三种治疗方法所造成的副反应无统计学差异(P=0.08)。【结论】考虑到应用HRT潜在的、远期的严重危险性,应用帕罗西汀联合心理治疗是目前临床上值得推荐的处理围绝经期情绪障碍的合理方法。

首次发病的强迫症患者的认知功能

目的探讨首次发病的强迫症患者的认知功能特点。方法采用韦氏智力测验(Wechsler adult intelligence scale,WAIS)、韦氏记忆测验(Wechsler memorys cale,WMS-R)、Stroop测验、连线测验(trail-making test,TMT)A和B、威斯康星卡片分类测验(Wisconsin card sorting test,WCST)对首次发病的强迫症患者30例和正常对照32名进行认知功能评估。结果患者组WMS-R中图片回忆、再认、联想学习等3项成绩均较正常对照组差(P<0.05),而Stroop测验中的读字色测验的错误数和用时、TMT-B时间、TMTB-A时间等4项成绩也差于正常对照组(P<0.05)。此外,患者组WCST中的完成分类数、正确应答数、错误应答数、持续错误数等4项成绩均较正常对照组差(P<0.01)。结论首次发病的强迫症患者存在记忆、注意和执行功能损害。

高速铁路路桥过渡段振动特性试验研究

通过某高速铁路试验段现场动载试验,测试过渡段不同断面、不同深度处路基的动应力、弹塑性变形和路基综合动刚度,分析在模拟列车动荷载作用下的动态反应和工程特性。测试结果表明:①级配碎石基床表层对过渡段路基动应力的衰减效果明显,基床表层动应力衰减系数沿纵向逐渐减小,基床底层则逐渐增大;②各断面弹塑性变形主要集中在基床表层,沿纵向呈增大趋势,沿深度逐渐减小;③路基综合动刚度与基床表层、底层、路堤本体的刚度有关。过渡段路基从动应力传递规律、弹塑性变形、路基综合动刚度等方面起到了过渡作用。

有无冲动攻击行为首发精神分裂症脑灰质体积的比较

目的比较有无冲动攻击行为精神分裂症脑灰质结构的不同。方法收集16例有冲动攻击行为和24例无冲动攻击行为的首发未用药的精神分裂症患者,以三维快速扰相梯度回波序列获得其脑部磁共振成像。所得图像以统计参数图软件包进行预处理,然后两组脑局部灰质体积进行t检验。结果有冲动攻击行为组右侧中央前回、中央后回区(MNI:x=44,y=-4,z=58;体素集合数=851)和右侧眶额回区(MNI:x=20,y=34,z=-24,体素集合数=108)脑灰质体积小于无冲动攻击行为组,差异有统计学意义(t=-3.72,P<0.001;t=3.17,P<0.001)。未发现冲动攻击行为组存在灰质体积大于无冲动攻击行为组的脑区。结论右侧中央前回、中央后回和眶额回灰质异常与精神分裂症的冲动攻击行为可能有关。