SPOC与BOPPPS相融合的线上线下混合教学模式在医学统计学课程中的实施

为提升医学院校本科生人才培养质量,针对当前医学统计学教学存在的问题,以学习通为平台,探索SPOC与BOP PPS相融合的线上线下混合教学模式,以期提高医学统计学教学效果。

CYP1A1、GSTM1基因多态性与食管癌遗传易感性

目的探讨细胞色素氧化酶P450(CYP)1A1、谷胱苷肽硫转移酶(GSTM1)的基因多态性与食管癌遗传易感性关系,以及基因基因、基因环境之间的交互作用。方法收集新发食管癌患者89例(病例组)及同期非食管疾患患者98例(对照组),调查与食管癌相关的危险因素;基因多态性检测采用聚合酶链式反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)方法;比较病例组和对照组CYP1A1的MspI多态、Ile/Val多态和GSTM1基因多态性的分布情况,并结合环境因素进行单因素、多因素Logistic回归分析以及联合作用分析。结果MspI多态的突变型杂合子m1/m2(基因型B)和突变型纯合子m1/m2(基因型C)在病例组与对照组的分布差异有统计学意义,ORB值为1.93(95%CI=1.01～3.84),ORC值为3.62(95%CI=1.61～8.14),Ile/Val多态的突变型和GSTM1缺失型在两组的分布差异无统计学意义;MspI多态的突变型和GSTM1缺失型对食管癌发生的交互作用差异有统计学意义,OR值为3.57(95%CI=1.36～9.41);MspI多态的突变型与摄入较多新鲜蔬菜水果和蛋类呈拮抗作用,联合作用指数(S)分别为0.26和0.48,MspI多态的突变型与食管癌家族史呈协同作用,S为2.36。结论MspI多态的突变型与食管癌易感性有关,它与摄入较多新鲜蔬菜水果和蛋类及食管癌家族史对食管癌的发生存在交互作用;

黄海黄杆菌YS-9412-130低温碱性蛋白酶性质鉴定

对黄海黄杆菌 YS- 94 12 - 130菌株产低温碱性蛋白酶的理化性质研究表明 ,该酶由 2 56个氨基酸组成 ,分子量为 330 0 0 Dar,等电点 p I为 9.4 5,米氏常数 Km为 5× 10 -3 m mol/ L;酶的最适作用p H范围为 9.5～ 10 .5,最适作用温度 30℃ ,具有一定的抗氧化稳定性。Ca2 +、Mn2 对酶有激活作用 ,而 Hg2 +、Ag+对酶有抑制作用。 DFP、NBS严重抑制酶的活性 ,而同时该酶也能被 EDTA抑制。结果表明该低温碱性蛋白酶为一新型的丝氨酸蛋白酶。

长治市某小学学生早餐状况调查

为了解中小城市小学的早餐状况 ,同时为制作城市小学生营养教育材料提供依据 ,对长治市城区小学生早餐营养现况和饮食行为进行了调查分析。结果发现有 1 0 .1 %的学生早餐有时吃 ,有时不吃 ;早餐食物主要为方便面、鸡蛋、馒头、油条、牛奶 ,而蔬菜吃得很少。总的看来 ,优质蛋白质摄入量不足 ,早餐热能和蛋白质摄入量未达供给量的学生占 44.9%和 47.7% ,上午有饥饿感的学生达 51 .5% ,其中第二、第三节课饥饿者占 61 .3% ,因此 。

流行病学线上教学调查与分析

目的了解新冠肺炎疫情下护理专业学生流行病学课程的认知及学习情况,为有针对性地开展流行病学教学改革提供依据。方法采用自行设计的调查问卷对2018级护理专业本科生进行问卷调查。结果46.0%的学生对流行病学非常感兴趣,96.0%的学生认为该课程内容应用广泛;57.7%的学生认为线上教学和线下教学效果的差距大,89.0%的学生认为线上教学有必要,72.1%的学生更喜欢线上线下相结合的教学模式;学生对课程教学效果总体评价较好。结论护理专业本科生对流行病学课程喜欢和重视程度不够,认为学习难度较大。应积极进行教学改革,根据各章节特点采用不同教学方式,提高学生学习兴趣。

慕课背景下流行病学混合式教学满意度调查及效果评价

目的了解医学生对流行病学实施混合式教学的满意度及学习效果,为有针对性地开展流行病学教学改革提供依据。方法2020年9—11月,采用随机整群抽样的方法抽取某医学院校临床医学专业2个班共289名作为研究对象,随机分为混合式教学班(n=141)和普通教学班(n=148),混合式教学班采用以慕课为基础的案例教学与翻转课堂相结合的教学方法,普通教学班采用传统教学方法,比较两组的教学效果。结果混合式教学班学生期末总成绩、平时成绩均优于普通教学班,差异有统计学意义(P<0.05)。两个班级在基础知识的掌握程度方面差异无统计学意义(P>0.05),实际解决问题与科研设计能力方面,混合式教学班明显优于普通教学班,差异有统计学意义(P<0.05)。混合式教学班学生在提高分析解决问题能力、科研设计能力、自主学习能力及课程兴趣方面满意度较高。结论可适当开展混合式教学,其教学效果为学生所认可。

建立和完善统一的矿业权市场

矿业权是以矿产资源为基础，以市场为导向，通过相应的市场法则，将资源转换成资本，将技术成果转换成商品，形成具有新的价值的财产权。随着我国矿业权市场的逐步建立和完善，矿业权已逐步纳入到市场经济体系中。作为国有资产的矿产资源如何有效地按市场规律运行，已成为建立矿产资源管理体制的核心问题。笔者在实践中深深感到对齐齐哈尔市矿业权市场的现状、存在问题作一个分析探讨，对改进矿政管理工作思路，加快矿业权市场的进程很有必要。

国土资源违纪违法案件查处与分析

如何保护国土资源不被破坏，合理利用、开发好国土资源，发挥其在国民经济发展和生产生活中应有的作用，是各级国土资源执法监察部门的重要职责。为了规范国土资源的管理，加强对资源的保护，国家颁布了多项规定，各地也组建了国土资源执法监察队伍，处理了大批违纪违法案件，有效地保护了国土资源。

大黄内服联合芒硝外敷对脓毒症患者氧合功能的影响

目的:观察大黄内服联合芒硝外敷对脓毒症患者氧合功能的影响。方法:68例脓毒症患者随机分成两组,对照组30例予常规综合治疗,治疗组38例在综合治疗的基础上加用大黄内服联合芒硝神阙穴外敷,比较两组治疗前、治疗后24h、治疗后第7、14天的氧合指数、血气分析、乳酸清除率等指标。结果:治疗后第7天治疗组氧合指数、血气分析、乳酸清除率等指标较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:大黄内服联合芒硝外敷对脓毒症患者有明显降低血乳酸水平、改善氧合功能、增加乳酸清除率的作用。

智慧建造在建筑工程安全施工管理中的应用

根据北京城市副中心工程建设实际,利用智慧工地先进技术和管理手段,探索智慧建造模式下施工现场安全生产和绿色施工管理新举措。采用BIM、物联网、大数据、人工智能、移动通信等技术,对影响施工安全的重要环节,如劳务管理、机械设备安全、绿色施工及环境检测、工程资料管理、施工现场巡查、生活区管理等提升安全生产智能化管控,降低安全事故隐患风险,实现安全生产目标的同时,提高副中心工程安全管理的信息化和智慧化水平。

土地收购储备工作中的问题探讨

土地收购储备工作是一项全新的工作，在实际工作中有许多方面需要进一步探索和完善，2002年11月齐齐哈尔市成立了齐齐哈尔市土地矿业权储备交易中心（以下简称储备中心）经过两年多的实践，我们觉得如果能够坚持以下四个原则，就会使这项工作充满生机和活力。

测绘4D产品坐标系统转换方法研究与应用

我国的测绘成果一直存在着坐标系统不统一的问题,在使用的过程中各种产品往往由于坐标系统的不统一给使用者带来很大的不便,进而导致测绘成果不能得到充分利用。本文针对这一问题,结合本单位生产实际,重点研究了4D产品不同坐标系统之间的转换方法,并按此坐标系统转换思路设计并实现了一套简单易用、可操作性强的坐标系统转换软件,最后,通过对实验数据转换结果的精度评估,验证了该转化方法和转换软件的可行性。

甲状腺细针穿刺不同细胞学标本保存方法对BRAF V600E基因突变检测的影响

目的:探讨不同保存方法对甲状腺细针穿刺细胞学标本BRAF V600E基因突变检测的影响。方法:回顾性分析自2019年01月至2022年02月华北理工大学附属医院收治的接受B超引导下行甲状腺细针穿刺检查的患者164例。分别从商品化细胞保存液固定标本、生理盐水保存标本和刮取染色后涂片标本中提取DNA并检测BRAF V600E基因突变。结果:通过三种保存方法提取的DNA浓度均数及内控Ct值相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。细胞保存液组和生理盐水保存液组、生理盐水保存液组和刮片组所提取DNA的A260/280值相比,差异均无统计学意义(P>0.05),而细胞保存液组和刮片组所提取DNA的A260/280值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺FNAC涂片标本刮片后进行基因突变检测获得DNA的纯度高,且对实验室要求低,适宜在基层医院推广。

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效分析

目的:探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效分析。方法:将2017年1月至2020年2月期间在我院治疗的180例糖尿病合并高血压患者随机分为两组,对照组使用硝苯地平治疗,观察组使用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗,对比两组的临床疗效、血压及空腹血糖水平变化、肾功能指标变化、不良反应。结果:观察组治疗有效率为94.44%,明显高于对照组的76.67%,差异显著(P<0.05);观察组治疗后收缩压、舒张压、空腹血糖水平明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血肌酐、24 h尿蛋白定量水平明显低于对照组,肾小球滤过率明显高于对照组(P<0.05);观察组头痛、恶心呕吐、乏力、面部潮红等不良反应发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效显著,能提高血压及血糖控制力,保护肾功能,且不良反应发生率低,具有积极的临床意义。

3D打印辅助椎间孔镜髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出症的疗效研究

目的探讨3D打印辅助椎间孔镜髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法选择2015-05-2017-05,于本院治疗的74例LDH患者,随机均分为观察组与对照组:对照组患者采用常规椎间孔镜髓核摘除手术治疗,观察组在3D打印辅助下完成。比较两组患者手术时间、穿刺次数等手术指标,随访12～20个月,对比两组临床疗效,并记录并发症发生情况。结果观察组手术时间、穿刺次数、透视次数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后VAS评分、ODI评分均显著降低,但术后7 d观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月、末次随访时组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组手术优良率分别为89.19%与86.49%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为8.11%,显著低于对照组的18.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印辅助椎间孔镜髓核摘除手术治疗LDH,能降低手术及透视时间,减少穿刺次数,术后短期疼痛、腰椎功能改善更佳,能降低并发症发生。

经椎间孔入路经皮内窥镜下椎间盘切除术联合三维导航技术治疗腰椎椎间盘突出症

目的探讨经椎间孔入路经皮内窥镜下椎间盘切除术(PETD)联合三维导航技术治疗腰椎椎间盘突出症(LDH)的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年1月-2016年6月接受PETD治疗的46例单节段LDH患者临床资料,其中22例采用三维打印模板导航技术穿刺(导航组),其余24例采用常规C形臂X线机透视引导穿刺(透视组)。比较2组手术时间、术中透视次数、穿刺时间及一次性穿刺成功率等指标,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评估疼痛缓解程度及腰椎功能改善情况,术后1年采用MacNab标准评价手术疗效。结果所有手术顺利完成。导航组手术时间、术中透视次数、穿刺时间显著低于透视组,一次性穿刺成功率显著高于透视组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后1周、3个月、12个月VAS评分较术前显著降低,术后3、12个月ODI较术前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月MacNab疗效评定,导航组优良率为95.45%(21/22),透视组优良率为91.67%(22/24),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无并发症发生。结论PETD联合三维导航技术治疗LDH手术和穿刺均用时减少,而且能减少透视次数、提高一次性穿刺成功率,值得临床推广。

三轴直角坐标系立体定位CT导航辅助经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

经皮椎间孔镜下髓核摘除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)目前已成熟应用于腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH),并取得较好疗效[1-2],但需充分依靠影像学导航技术进行精准的定位,引导其抵达靶点位置[3]。本课题组尝试将三轴直角坐标系立体定位CT导航应用于PTED手术中,取得了较好效果。

腰椎椎间孔镜联合3D技术精准靶向治疗腰椎椎间盘突出效果观察

目的 :研究腰椎椎间孔镜联合3D技术精准靶向治疗腰椎椎间盘突出效果。方法 :选取腰椎椎间盘突出症患者共76例,根据对手术方式椎间孔镜联合3D技术治疗的微创组和传统开放手术治疗的传统组。比较患者临床资料,对比术前、术后1天、3个月、6个月时患者VAS评分、ODI评分,术后6个月时使用Mac Nab标准评价手术疗效。比较患者并发症发生情况。结果 :术后研究的阶段两组VAS评分、ODI评分均较同组术前明显降低(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后两组患者Mac Nab标准评价治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :腰椎椎间孔镜联合3D技术精准靶向治疗腰椎椎间盘突出是一种有效的治疗选择。

煤矿通风安全管理及通风事故的策略

作为当今社会发展是社会经济发展中最重要的能源供应之一,对社会经济稳定发展趋势起着关键功效。这就规定相关部门对当今煤矿通风安全管理明确提出有效的改进措施,进而合理地提升煤矿采掘的稳定性。于此同时,相关部门还应可以避免通风事故的发生,合理地降低事故对职工安全性的威胁,从而实现煤矿经济的稳定发展。讨论了煤矿通风安全管理和通风事故解决对策,以合理降低煤矿通风对煤矿采掘的危害。通风安全管理作为煤矿安全管理的关键步骤之一,对煤矿的采掘高效率拥有十分关键的危害。这就规定相关部门制订有效的煤矿通风安全管理计划方案,进而合理地确保煤矿的平稳发展。另外,提升煤矿通风安全管理,也可以在一定水平上确保当今煤矿员工的人身安全,有效降低煤矿事故的死伤,有益于煤矿本身经济收益的提升,进而在一定水平上推动当今社会经济发展的发展趋势。