心血管疾病并发焦虑抑郁症状2050例心理干预治疗分析

目的:了解心血管疾病并发焦虑抑郁症状的情况并探讨心理干预等对焦虑抑郁症状的影响。方法:对住院的2050例心血管疾病并发焦虑抑郁症状的患者进行回顾性分析。结果:心血管疾病患者中并发有焦虑抑郁症状者占56%;其常表现为类似心绞痛、左心衰竭症状,可并发有心律失常;高血压病并发有焦虑抑郁患者对血压升高的耐受性差,动态血压检查以非勺型改变者居多;单纯使用心血管药物治疗效果欠佳,心理干预,焦虑抑郁症状严重者结合抗焦虑抑郁药物疗效显著。结论:心血管疾病患者常并发焦虑抑郁症状,心理干预治疗等可有效改善患者的症状。

颗粒蛋白前体调节Th1和Th17干预柯萨奇病毒B3诱导病毒性心肌炎的实验研究

目的探讨颗粒蛋白前体调节Th1和Th17对柯萨奇病毒B3(CVB3)诱导病毒性心肌炎的影响。方法将36只大鼠随机分为空白组、CVB3组、颗粒蛋白前体组,每组12只。采用超声心动图检测心脏射血分数(EF)和左室短轴缩短率(FS);显微镜下观察心肌组织形态;流式细胞仪检测Th1和Th17细胞频率;酶联免疫吸附法(ELISA)检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-7(IL-7)表达,并进行生存率分析。结果CVB3组EF、FS较空白组明显降低(P<0.05),颗粒蛋白前体组EF、FS较CVB3组明显升高(P<0.05);空白组属于正常心肌组织,细胞排列整齐,没有炎症发生,CVB3组是建模成功感染CVB3的心肌组织,出现细胞裂痕增大,心肌坏死、排列混乱、断裂,颗粒蛋白前体组与CVB3组相比,炎性因子浸润降低,裂痕和坏死病灶逐渐减少。CVB3组Th1细胞占比为(5.28±0.84)%,高于空白组的(0.75±0.21)%,差异有统计学意义(P<0.05),颗粒蛋白前体组Th1细胞占比为(2.61±0.39)%,明显低于CVB3组(P<0.05);CVB3组Th17细胞占比为(4.77±0.69)%,明显高于空白组的(0.86±0.15)%,差异有统计学意义(P<0.05),颗粒蛋白前体组Th17细胞占比为(2.21±0.36)%,明显低于CVB3组(P<0.05)。CVB3组TNF-α、IFN-γ、IL-7较空白组明显升高(P<0.05),颗粒蛋白前体组TNF-α、IFN-γ、IL-7较CVB3组明显降低(P<0.05)。CVB3组生存率明显低于空白组(28.81%与83.33%,P<0.05),颗粒蛋白前体组生存率明显高于CVB3组(54.01%与28.81%,P<0.05)。结论颗粒蛋白前体通过抑制Th1和Th17阻止CVB3诱导的大鼠心肌炎的发生。

依维莫司洗脱支架对治疗稳定型心绞痛的临床疗效研究

心绞痛主要原因是冠状动脉区域供血出现问题,导致心肌短暂性缺血或缺氧而引起胸部不适或者胸痛、胸闷、咽部紧缩等症状。目前临床上治疗心绞痛较为常用的手段为药物治疗或者介入的方式治疗,介入治疗通常利用药物洗脱支架植入减少冠状动脉狭窄或者阻塞的发生^([1]),但单纯性金属支架具有较高的冠状动脉狭窄再发生率,所以药物洗脱支架近几年来在临床上应用率比较高,已达到90%左右^([2])。本研究主要是利用依维莫司洗脱支架对于治疗稳定型心绞痛的临床有效性和安全性进行分析。报告如下。

宿主免疫对病毒性心肌炎和扩张型心肌病的影响

病毒性心肌炎是病毒引起的心肌局部病灶性或者弥漫性间质炎症、溶解、纤维变性甚至坏死等[1]。大多数患者及时发现及时治疗后,不会遗留任何症状,会有极少数患者出现心源性休克、急性心力衰竭直至死亡,也有部分患者在治疗数周后出现心脏扩大、心律失常,可判定为心肌疤痕形成的后遗症。扩张型心肌病属于一种原因尚不清晰的原发性心肌病,病毒感染后可引起病毒性心肌炎的发生,研究发现心肌活检标本实验中出现巨细胞病毒RNA和肠道病毒。