超高压含硫天然气节流阀冲蚀磨损机制研究

为保障超高压含硫天然气井安全运行,分析冲蚀磨损速率的影响因素;以压力高于70 MPa、 H;S体积含量为0~2%的天然气井口笼套式节流阀为例,基于冲蚀磨损理论和Fluent软件,建立冲蚀模型。研究井口节流阀内固体颗粒的运动轨迹和磨损机制,并与实际情况进行对比。结果表明:固体颗粒在井口节流阀上游直管段部分时,冲蚀磨损可忽略不计;在节流阀180°小孔正对的阀腔壁面,冲蚀磨损最严重,但是下游磨损较小;阀腔下半圆弧部分磨损原理为二次冲蚀,直管段入口处和节流阀上半圆弧大多为微切削磨损;H;S含量和流体的平均流速越大,冲蚀磨损越大,因此,可将天然气的流速控制在331 m/s以内。

带血管游离腓骨移植术后移植骨的变化

对16例带血管游离腓骨移植患者随访观察10余年,发现移植骨在受区内发生了适应性变化,主要为移植骨径增粗,平均8.36mm,增生指数为59％;皮质较原受区骨增厚约2倍;两端愈合良好,未见无限增粗增长现象;新生的移植骨坚固,其形态几乎与原骨无异。对移植骨发生以上适应性变化的机制进行了讨论。

肩胛上神经卡压症

肩胛上神经在肩胛上切迹受到卡压后所产生的冈上、冈下肌萎缩,肩外展、外旋无力称肩胛神经上卡压症(Supracapular nerve entrapment)。临床较少见,我们从1988年以来收治3例,经肩胛神经松解术同时肩胛上切迹扩大术、治疗效果满意,报告如下: 临床资料临床病例:例1,男,24岁,农民,因左肩外展无力一年入院。入院前一年,因抡大锤砸石块五天后出现左肩部疼痛,一周后疼痛减轻,左肩外展力量减弱。半年后裸露上身擦洗时被家人发现左肩胛部肌肉萎缩,经当地医院治疗无效来我院就诊。检查:左冈上、冈下肌萎缩,左肩外展30°。时无力,外旋无力。左冈上、冈下肌肌力为0级。肌电图检查:冈上、冈下肌无运动电位。手术治疗所见:左肩胛上横韧带与切迹之间空隙狭小。

臀小肌髂骨瓣髋臼加盖术

鉴于带血供植骨较传统游离植骨优越，设计了臀小肌髂骨瓣髋臼加盖术治疗髋关节不稳定。从１９８６年３月～１９９０年９月做该项手术１４例，经２４～４９个月随访，髋关节不稳定、跛行步态明显改善，无不良并发症。该手术具有手术简便、就近取材、骨愈合快、不破坏重要肌肉的肌力，同时还能增强髋关节囊强度等优点。

臀小肌髂骨瓣髋臼加盖术

臀小肌髂骨瓣髋臼加盖术山西医学院第一附属医院（太原０３０００１）郑仰林，张正之，韩西成自１９８６年３月我院用臀小肌髂骨瓣髋臼加盖术治疗髋关节不稳１４例。经随访效果满意，报告如下。临床资料本组共１４例，均为女性；年龄１３～３０岁，平均１９岁；手术原因：...

胸膜上膜引起的胸廓出口综合征

报告39例胸廓出口综合征的临床治疗,认为彻底松解卡压臂丛神经的病理组织常可获得较好疗效。同时提出胸膜上膜卡压臂丛下干也是造成胸廓出口综合征的原因之一。手术治疗时应注意探查胸膜上膜是否卡压臂丛下干并彻底予以松解。

踝管综合征的显微外科治疗

自１９８２年以来应用显微外科技术治疗踝管综合征２１例，其中１９例经６个月至７年的随访，结果优良１６例，有效２例。对本综合征的病因、病理、显微外科手术的治疗机理和适应症等进行了讨论，认为神经卡压后病理改变不是单纯的神经失用症，而是以束间神经外膜增加的形式表现的神经内纤维化。

小指外展肌重建拇外展功能的疗效分析

拇指外展功能是手进行捏握等基本动作的基础。当拇外展功能丧失后、手术重建方法很多,究竟哪种方法效果好应当首选,意见不统一。1980年以来我们将littler小指外展肌重建拇外展功能的方法进行了改进,为18例患者行小指外展肌翻转移位重建拇外展功能。

弹性橡筋装置预防屈指肌腱术后粘连的临床应用

手指屈指肌腱损伤修复术后常发生粘连,导致功能障碍。目前仍是手外科的难题之一,我们从1983年7月开始,对12例18条鞘管区屈指肌腱断裂损伤,在肌腱修复术后应用弹性橡筋装置进行手指早期活动,经随访效果满意,现报告如下。

应用改制尖刀治疗狭窄性腱鞘炎

手指屈肌腱鞘炎,在外科门诊极为常见,严重影响手的功能。对发病时间短、弹响轻者,局部封闭理疗有一定疗效,但常可复发。对发病时间长、弹响严重甚至发生交锁者,常需行手术治疗。手术要求创伤小、操作简便,没有并发症。我院在刀针经皮切割治疗腱鞘炎的临床实践中发现自制刀针使用1～2次后刀刃易变钝、自己加工又费事的缺点。我们选用11号手术尖刀片进行改制、经临床应效果很好,现报告如下:

对游离膝的认识

游离膝在临床上一直是一个悬而未决的难题,我们通过对近年来治疗病例进行分析,就其临床特点、定义、分型以及治疗提出观点,现报告如下。临床资料 1086年以来,我院共收治同侧股骨骨折合并胫腓骨骨折病人11例,12个肢体;其中男性10例。

上肢神经卡压综合征的鉴别诊断

上肢神经卡压综合征的临床特点是或多或少几乎都要引起手和前臂的部分功能障碍,其病史特点是一般没有明显的外伤史。虽然这是一种极为常见的疾病,但在临床治疗中常常易漏诊、误诊或延误治疗,从而造成上肢功能损害。本文根据我院收治的上肢神经卡压综合征的临床资料及有关文献,仅从诊断与鉴别诊断这一角度,围绕引起手及前臂功能障碍的周围神经卡压综合征进行讨论。

高龄人工股骨头置换术后假体脱位的治疗

高龄人工股骨头置换术后假体脱位的治疗山西医学院第一附属医院（０３０００１）田存平，郑仰林，张正之，吴晋普，韩西成介休市人民医院赵有兴安化学材料厂医院张健人工髋关节置换术提高了股骨颈骨折的疗效，成为治疗老年股骨颈骨折的常用方法。在治疗中，人工股骨头脱位...

踝管综合征(附7例报告)

胫神经在内踝后下方踝管内受到卡压后所产生的足底放射性疼痛或麻木等症状,称之为踝管综合征(Tarsal Tunnel Syndrome)。以往临床认识不足,未引起重视。现逐渐被临床医生所注意,临床并非少见。我院1982年以来治疗7例。现分析报告如下: 临床资料一、一般资料:本组男6例,女1例,年龄最大52岁,最小27岁。病程最长5年,最短6个月。均为单侧,右踝5例,左踝2例。踝部有明显外伤史者5例(其中踝部扭伤4例,踝部软组织挤压伤1例),踝部腱鞘囊肿2例。

含硫天然气井口笼套式节流阀硫沉积数值模拟研究

为分析含硫天然气气田井口笼套式节流阀的硫沉积问题,基于雷诺应力模型、组分输运模型及离散相模型,建立硫沉积数值模拟模型,分析笼套式节流阀的硫沉积规律及影响因素。研究结果表明:硫沉积主要出现在正对来流的节流孔外侧下缘、阀套边缘以及阀芯内侧,其中节流孔外侧下缘的沉积最严重,对于该位置,随着气流进口速度的增大,硫沉积速率先增大后减小,当气流速度为5 m/s时达到最大值;同时,正对来流的节流孔外侧下缘的最大沉积率与阀门开度、节流孔孔径、阀芯内径成负相关,而与粒径成正相关,其中,随节流孔孔径与阀芯内径增大,最大沉积率近似以7.8×10^(-5),7.4×10^(-5) kg/(m^(2)·mm)的平均速率下降。

酶粘合剂吻接周围神经的实验研究

用30只大白鼠行酶粘合剂神经粘接,并与常规外膜缝合相比较的实验,结果显示:酶粘合剂吻接周围神经的效果相同于缝合法,燕且具有简便、省时、无神经损伤、神经对位准确等优点。

高铁开通对我国城市服务业的就业效应异质性

与第二产业就业人数逐年下降形成鲜明对比,近些年来我国服务业就业增长明显加快,促进了就业结构的变化。在推动服务业增长的诸多因素中,高速铁路的作用突出。高铁开通具有“时空压缩”效应,大大提升业务人员的流动便利性,带动高铁沿线城市的服务业发展及服务业就业变化。利用2002-2016年全国285个地级及以上城市的数据,基于人口规模和细分行业的差异,结合倾向得分匹配的双重差分法检验高铁开通对城市服务业就业的影响。结果表明:(1)高铁能显著提高城市服务业就业水平,特别是有助于改善特大城市、超大城市服务业的就业结构;(2)高铁的服务业就业效应呈现出行业异质性特征,高铁开通对II型以上城市的批发零售和贸易业、金融业、住宿及餐饮业、租赁和商业服务业、居民服务和其他服务、公共管理和社会组织等的影响明显强于其他城市。

腰椎间盘膨出的CT分度及其临床意义

腰椎间盘膨出(ｌｕｍｂａｒＤｉｓｃＢｕｌｇｉｎｇ,ＬＤＢ),目前文献多限于对ＬＤＢ做出有或无的定性诊断,而对轻重程度的量化描述国内尚少有报道。本文自定了一种腰椎间盘膨出的分度标准(为省科委科研项目的一个子题目),通过两家医院130例ＬＤＢ患者的ＣＴ与临床分析,探...

基于BR-BP神经网络的页岩气集输管道冲蚀动态预测

页岩气集输管道在生产过程中的介质含砂量明显高于常规天然气且伴随着压力和流量的显著衰减,这导致集输管道管壁受到冲蚀迅速减薄甚至穿孔,为了实现对页岩气集输管道长期运行的可靠性评估和风险预警,采用了贝叶斯正则化(BR)方法训练的BP神经网络,建立了页岩气集输管道的壁厚动态预测模型。首先分析确定预测模型输入参量;然后通过管线对应数据进行BP神经网络的BR法训练及检验,并建立壁厚动态预测模型;最后通过该模型对实际监测数据进行实例应用,并与其他神经网络建立的预测模型相对比。该模型弥补了常规传统方法训练下BP神经网络模型容易陷入局部极小值的缺点,增强了模型的推广泛化能力,减小了壁厚预测误差提高了精度,并且能够根据新的监测数据进行动态预测,通过壁厚的预测来反映具体冲蚀情况。

腰椎滑脱症手术方法的效果评价

对２５例腰椎滑脱症合并椎管狭窄的患者行后路植骨融合术（８例）、椎析减压加植骨融合术（１１例）、椎体复位、Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板内固定术（６例）。术后随访６月～４年。对比分析各术式手术前后的临床症状改善程度，患椎的平均滑脱距离和平均活动度。三种手术的治疗优良率依次为５０％、７２。８％、８３．２％。作者认为、椎体复位，Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板内固定术是该病早期较为理想的术式，而对于晚期患者宜采用椎板减压加植骨融合术。