广西壮族自治区某卫生院基本公共卫生服务提供状况研究

目的了解广西壮族自治区上林县某乡镇卫生院2014—2017年基本公共卫生服务提供状况,为提高乡镇卫生院的基本公共卫生服务能力提供参考。方法自编问卷,调查广西壮族自治区上林县某乡镇卫生院2014—2017年基本公共卫生服务提供状况,内容包括居民健康档案管理、重性精神疾病患者管理等。结果2014—2017年该卫生院的重性精神疾病患者管理率、按要求进行规范管理的儿童数比例呈上升趋势;居民健康规范化累计建档率、按要求进行系统管理的糖尿病患者人数比例和有效控制人数比例、高血压有效控制人数比例、孕产妇系统管理率、老年人健康管理率呈下降趋势。结论该卫生院在部分基本公共卫生服务上取得一定成效,但在健康管理、人群服务和疾病管理方面存在不足。

基于基尼系数和集中指数的我国中医药卫生资源配置公平性分析

目的:对我国中医药卫生资源配置的公平性进行分析,为卫生资源优化配置提供科学依据。方法:综合运用卫生资源密度指数、基尼系数、洛伦兹曲线、集中指数和集中曲线,从人口、经济和地理分布对我国中医药卫生资源的配置状况与公平性进行分析。结果:2015—2020年我国中医药卫生资源量总体呈上升趋势。各地区中医药卫生资源的密度指数分布与各地区每平方千米中医药卫生资源数的分布基本一致。按人口分布的基尼系数均小于0.3,处于最理想的状态;按经济分布的基尼系数在0.2~0.4之间,处于合理状态,集中指数均为正值;按地理面积分布的基尼系数大部分大于0.6,处于极度不公平状态。结论:2015—2020年我国中医药卫生资源总量的配置情况较好;2020年我国中医药卫生资源配置存在区域性差异,东部和中部地区配置公平性较好,西部地区较差;配置公平性的排序为:人口分布>经济分布>地理分布。应统筹考虑人口、经济和地理因素对中医药卫生资源配置的影响,缩小地区间中医药卫生资源配置的差距,进一步优化配置结构,提高卫生资源配置的公平性。

钦州市乡镇卫生院中医综合服务区建设现状调查

目的:调查钦州市乡镇卫生院中医综合服务区建设现状,为推进基层中医综合服务区建设提供参考。方法:对2020年钦州市各县(区)乡镇卫生院中医综合服务区建设情况、医疗服务情况进行问卷调查。结果:调查的机构中,有98.11%的乡镇卫生院建设有中医综合服务区,有76.92%的乡镇卫生院配备10种以上中医药设备,有53.85%的乡镇卫生院配备300种以上中药饮片,有69.23%的乡镇卫生院推广应用6种以上中医药适宜技术,仅有15.38%的乡镇卫生院中医诊疗量达标。结论:钦州市乡镇卫生院中医综合服务区建设取得一定成效,但中医药医疗服务能力尚需加强,在深入贯彻落实相关政策的同时,钦州市应给予基层中医综合服务区全方位、稳定的资金支持,实现基层中医综合服务区建设数量和质量的双赢,促进各县(区)基层中医综合服务区的协同发展。

国内应用DRGs评价医疗服务绩效的文献知识图谱分析

目的了解我国基于疾病诊断相关分组(DRGs)开展医院医疗绩效评价的研究进展情况,总结研究热点及存在的问题。方法在中国知网数据库检索应用DRGs评价医疗服务绩效的文献。通过中国知网数据库的可视化分析功能分析文献量随年份的变化情况,并运用CiteSpace 5.7.R5W软件共现作者、机构和关键词知识图谱。结果随着年份的增长,国内应用DRGs评价医疗服务绩效的文献逐年增多,以2019年产出文献量最多。在应用DRGs开展医院绩效评价的相关研究上,我国学者已形成了两个比较大的聚类,较有影响力的文献主要来源于北京市的相关单位和部门。基于DRGs的医院绩效评价的相关研究热点已经从早期的运用基本条件的研究,逐步发展到基于DRGs评价三级医院医疗服务绩效、基于DRGs结合多种手段进行评价。结论随着相关政策的出台,应用DRGs评价医疗服务绩效已经成为并将持续成为研究热点。但在我国不同地区该方面的研究发展程度不一致,不同机构、学者还应该加强该研究问题的学术交流,分享前沿学术成果,促进该领域研究和实践的发展。

新冠疫情下某医学高校本科生心理健康状况研究

目的:调查广西医科大学在新型冠状病毒肺炎疫情下的本科生心理健康状况,为更好地进行学生心理健康教育提供依据。方法:使用广泛性焦虑量表和抑郁症状群量表,对485名本科生进行电子问卷调查,分析比较不同人口学背景及基本情况下焦虑情绪和抑郁情绪的发生率。结果:焦虑情绪发生率是40.7%,其中轻度、中度和重度焦虑发生率分别是36.2%、4.3%和0.2%;抑郁情绪发生率是46.0%,其中轻度、中度、中重度和重度抑郁情绪发生率分别是33.3%、10.1%、2.0%和0.6%。专业因素、盼望开学程度及学生身体健康状况与焦虑情绪具有显著相关性。学生身体健康状况与抑郁情绪具有显著相关性。结论:大学生在新冠肺炎疫情应激影响下,出现不同程度的焦虑和抑郁,专业因素及盼望开学程度(社交倾向)与学生焦虑情绪的产生有一定的关联性,学生的身体健康状况与焦虑情绪及抑郁情绪均有一定关联性,学校应该对学生进行心理干预或相关的教育疏导。

2015—2020年广西全科医生资源配置状况及公平性研究

目的:对广西2015—2020年全科医生资源配置现状及公平性进行研究。方法:通过洛伦兹曲线、基尼系数和集聚度3种方法,从地理和人口两个角度入手讨论并分析广西全科医生配置现状及公平性。结果:2015—2020年广西全科医生数、每万人口全科医生数以及每百平方千米全科医生数分别增长了8 430人、1.65人和3.54人,年均增长率分别为22.74%、18.01%、22.68%。全科医生按人口分布的基尼系数从0.220 5下降到0.144 2,按地理面积配置的基尼系数从0.308 6下降到0.282 8;2020年广西各市全科医生资源集聚度在0.43~2.43之间,全科医生资源集聚度与人口集聚度的比值在0.67~1.59之间。结论:广西全科医生数量增长较快但配置不均衡,按地理分布、人口分布存在差异,人口分布公平性较好,地理分布可及性较差,且各地区间配置差异明显。