“共同富裕”下新生代农民工市民化影响机理与促进机制研究

新生代农民工作为城市建设中坚力量,虽然有着较为强烈的市民化意愿,从生成机理来看,市民化意愿主要受到内生机理(个人基本情况、成长经历、自身观念等)、家庭因素(夫妻层面、亲子层面、代际支持等),外部机理(户籍、土地、社会保障等)、住房、职业等的影响。但是需要明确的是这群新生代农民工大多仍游离于城市边缘,这与此群体的市民化能力不足有很大关系,这将使得其难以真正完成市民化转变。基于此背景,可以通过政府政策、社会支持、个人成长等对策来助力此群体的市民化进程。

西部地区农村与城市教师心理健康水平的比较

目的:了解西部地区农村与城市教师心理健康水平,并进行比较。方法:于2003-01/2004-12采用艾森克人格问卷、康奈尔医学指数问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表和症状自评量表,对西部地区12省农村与城市小学至大学的6129名教师进行个性及心理健康水平的分层比例抽样调查,并进行比较。入组年龄18～62岁,平均34.17岁,其中农村教师1813名,城市教师4316名。性别条件中男女比例大致相等,民族条件中主要为汉族教师,个别为少数民族教师,但精通汉语。按照中国常模结果的划分标准,将焦虑自评量表、抑郁自评量表、症状自评量表(按照1～5的5级评分方法)划分为轻、中、重三个等级。结果:共发放问卷6837份,收回有效问卷6129份,有效率为89.64%。①在艾森克人格问卷比较中,农村教师的精神质量表分高于城市教师,掩饰性量表分低于城市教师,差异有显著性意义(P<0.005)。②康奈尔医学指数问卷测试结果中,既往健康状况、抑郁、愤怒分项农村教师均分高于城市教师(P<0.001),眼和耳、心血管系统、肌肉骨骼系统、生殖泌尿系统、疲劳感、习惯分项为城市教师高于农村教师(P<0.001,P<0.05)。③农村教师的焦虑自评量表、抑郁自评量表总分以及症状自评量表总分、总均分、阳性项目数、10个因子分明显高于城市教师,差异显著(P<0.05)。农村教师焦虑自评量表、抑郁自评量表和症状自评量表的阳性结果总检出率分别为36.46%,34.16%,39.38%,城市教师分别是26.85%,27.48%,32.68%,两者比较差异有显著性意义(P<0.001)。结论:总体水平上,西部地区农村教师的心理健康水平要低于城市教师,有心理问题者比例高于城市教师,其现状不容忽视。

患者对知情同意权的认知、态度及知情同意权实施现状的调查

目的:了解住院患者对知情同意权的认知、态度及患者知情同意权的实施现状、实施中患者的心理感受。方法:于2006-03/07在石河子大学医学院第一附属医院采用问卷调查的形式对临床内科、外科六大科室新入院患者进行知情同意权的认知、态度调查(简称问卷1)以及知情同意后的实施现状调查(简称问卷2),并将两份问卷的相关内容进行比较。结果:问卷1收回有效问卷250份,问卷2收回有效问卷225份,故实际有效问卷225份,有效率90%。①问卷1调查结果显示,只有22.2%的患者明确认识到自己享有知情同意权,82.7%的患者希望了解自己的疾病情况,如果病情严重,有65.8%患者认为可直接告知自己,而且大部分患者希望由医务人员口头告知,希望非常详细了解疾病信息者有41.3%。②问卷2调查结果显示,在本人参与签署知情同意表格的114人中,仅有34.2%的患者记得表格的相关内容,16.7%的患者在签署之前仔细阅读了表格内容;有84.4%的患者获得了疾病信息,主要通过医务人员口头方式告知,能够较详细地了解疾病信息者占16.8%。③两份问卷相关内容的比较结果显示,在是否知道病情与首先由谁来知道的问题上,患者的态度与实际实施状况是一致的,没有统计学差异(P>0.05),而在家属是否知情、患者如何得知病情、以什么方式知道、知道哪些疾病信息等问题上患者的态度与实际实施状况不一致,差异有显著性(P<0.05)。结论:从患者对知情的期望水平来讲,并不是所有的患者都期望或有能力了解非常详细的疾病信息,应根据患者及家属的需求来提供相应的疾病信息;从知情同意的实施现状来看,其实施现状并不理想,与患者的期望还有一定的差距,仍需医院及医务人员继续努力。

远郊区县的CNG瓶组供气管理运营模式

开发远郊区县的压缩天然气(CNG)市场是天然气生产和销售经营企业获取经济效益的新增长点。以北京远郊区县为例,分析了远郊区县的燃气市场需求,介绍了CNG瓶组供气的工艺原理。通过实例,比较了在远郊区县建设长输管线和CNG瓶组供气站的成本,建设CNG瓶组供气站更具有经济性。在较为全面地分析了目前在远郊区县建设CNG瓶组供气站所存在的规划不统一、安全隐患多、价格不统一等问题的基础上,提出了远郊区县CNG瓶组供气运行管理模式的建议:明确产权归属,综合考虑经济性、规模性以及与总体规划的统一性,在测算CNG运输成本基础上,设定一个合理的母站、子站价格浮动范围,对专业经营者重新审定资质,不断提高安全准入的门槛等。

集束化护理在EICU非计划拔管中的应用

目的:探讨集束化护理在急诊监护病房(EICU)非计划拔管中的应用效果。方法:选取2020年11月至2021年11月本院EICU的例100住院留置导管患者,随机分成两组。对照组采取常规的EICU护理技术,观察组在常规的EICU护理技术的基础上,采取集束化护理。结果:观察组的平均住院天数明显短于对照组(P<0.05),非计划拔管率明显低于对照组(P<0.05),两组的平均导管数量、平均住院费用和平均插管时间无明显差异(P>0.05);干预前,两组患者在健康变化、生理功能、身体疼痛、情感职能和社会功能评分等无明显差异(P>0.05),干预后,两组在上述指标的评分,均有所上升(P<0.05),与对照组相比,观察组评分上涨的幅度更大(P<0.05)。结论:在RICU非计划拔管中,施行集束化护理,临床应用效果良好。

浅谈高职院校自治区样板党支部创建经验——以阿克苏职业技术学院医学院教工党支部为例

根据新疆维吾尔自治区党委教育工委有关文件的精神,2020年开展了自治区首批党建工作样板支部评选。阿克苏职业技术学院教工支部有幸成为这其中之一。自从创建以来,支部严格按照自治区党建工作样板支部的创建目标,不断探索、创新党建工作体制机制,打造“党建+康养”品牌,不断加强支部在党组织、教育教学、科学研究等方面的建设,做到“七个有力”,为学院业务工作的有序开展提供了坚实的保障,也取得了较好的成效,形成了一套特有的建设经验,希望能够在支部之间进行交流、推广。

影响住院患者知情因素的调查与分析

为了解影响住院患者知情的因素,采用问卷调查和访谈相结合的方法进行调查,并对各因素进行分析。在患者知情组与家属知情组的一般情况构成比比较与二分变量logistic回归分析的结果中显示,年龄、科室、职业、文化程度、对病情告知态度方面达到显著性差异并被引入回归方程(P<0.01)。从患者方面讲,影响患者知情的主要因素是患者的年龄、疾病性质、文化程度及患者的知情态度。

临床护士心理健康影响因素分析

目的:了解石河子市综合医院病房护士心理健康状况,分析影响护士心理健康的主要因素,探索改进方法。方法:采用问卷调查的方法对石河子市两所医院的护士进行调查分析。结果:①在510例调查对象中SCL-90总体阳性检出率为27.3%。在SCL-90总分<160分与总分≥160分的病房护士一般资料、其它情况构成比比较中,所在科室、近1周有无生病、职务、睡眠状况、医护关系、医患关系、本人对护士地位的认可、近1周影响心情的主要因素、医院级别两组间达到显著性差异(P<0.01);②在病房护士SCL-90总分<160分及≥160分两组间SSRS评分结果比较中,社会支持总分、主观支持分、对支持利用度差异有统计学意义(P<0.05),且SCL-90总分<160分者的社会支持总分、主观支持分、支持利用度分值均高于SCL-90总分≥160分者。③在影响病房护士心理健康的多元线性回归分析中,所在科室、近一周有无生病、社会支持总分、医院级别、近1周一级护理病人数、近1周病危/病重人数、职务、婚姻状况、科室护士总人数、医护关系、对支持利用度、本人对护士社会地位认可12个因子被纳入回归方程。结论:所在科室,护士身体状况,社会支持及对社会支持利用度,医院级别,科室工作强度,职务,婚姻状况,医护关系,本人对护士社会地位的认可是影响病房护士心理健康的主要因素,相关部门及管理者应引起重视,采取相应的措施。

多元化考核模式在急危重症护理学教学中的应用与实践

目的探讨多元化考核模式在急危重症护理学教学中的应用效果。方法采取整群抽样法,将阿克苏职业技术学院高职护理专业二年级4个高职班学生随机分为对照组与观察组,对照组采用传统考核模式,观察组采用多元化考核模式。授课结束对两组进行理论与实验技能考核,并对观察组进行教学效果问卷调查。结果观察组理论与实验技能考核成绩均优于对照组(P<0.05);观察组大部分学生认同多元化考核模式。结论多元化考核模式有利于提高学生理论与实验技能考核成绩以及临床护理综合素质,值得推广应用。

石河子市病房护士心理健康状况调查

为了解病房护士的心理健康状况,采用症状自评量表对石河子市2所医院510名病房护士的心理健康状况进行测评分析,并与全国常模(普通正常人群)对比。结果显示两所医院的护士心理健康水平低于一般人群,存在不同程度的心理健康问题。

不同年龄段病房护士心理健康状况调查分析

目的：研究不同年龄段病房护士心理健康状况,探讨改善护士心理健康的对策。方法：采用社会支持评定量表（SSRS）、症状自评量表（SCL-90）对新疆石河子市2所综合医院共510名不同年龄段病房护士进行测评,并将结果加以对照分析。结果：①护士心理问题阳性总体检出率为27.3%,不同年龄段病房护士心理问题阳性检出率分别为26.0%、28.7%、28.4%。②不同年龄段病房护士SCL-90评分结果中,3组间的阳性症状均分、躯体化有统计学意义（p〈0.05）,余差异无统计学意义（p〉0.05）,在组间两两比较中,阳性症状均分30~39岁之间护士与40岁以上护士有统计学意义（p〈0.05）,躯体化因子30岁以下护士与30~39岁之间护士、30岁以下护士与40岁以上护士有统计学意义（p〈0.05）,余差异无统计学意义（p〉0.05）。③不同年龄段病房护士社会支持中,3组间总分、客观支持分、主观支持分均有统计学意义（p〈0.05）,对社会支持的利用度差异无统计学意义（p〉0.05）。在组间两两比较中,总分、主观支持分30岁以下护士与30~39岁之间护士、30岁以下护士与40岁以上护士有统计学意义（p〈0.05）,客观支持分均有统计学意义（p〈0.05）,余差异无统计学意义（p〉0.05）。结论：不同年龄段病房护士的心理健康状况基本一致,总体阳性检出率较高。40岁以上护士社会支持总分及客观支持分明显高于其他护士,30~39岁之间护士主观支持分明显高于其他护士。

ABCDE评估法结合SBAR模式在EICU新入职护士床旁综合能力考核中的应用

探讨ABCDE评估法结合SBAR模式在急诊重症监护室(EICU)新入职护士床旁综合能力考核中应用的效果,以帮助新入职护士快速适应EICU环境,提升其职业自信心和自豪感,同时提升EICU医生及患者对护理工作的满意度。

天然气管道孔口泄漏危险域的研究

天然气管道的泄漏严重威胁到泄漏点附近的生命财产安全,管道泄漏造成的最大危险是火焰热辐射和气体爆炸。为此,通过建立泄漏率模型、气体喷射扩散模型和火焰热辐射数学模型,研究了非等温天然气管道孔口泄漏的危险范围。根据气体的着火下限和目标的热毁伤阈值得到了气体喷射和火焰喷射的危险距离,分析了输气压力、管径、泄漏率和泄漏点位置对危险距离的影响,为管道的安全建设提供了理论依据。

天然气管道气体泄漏扩散过程研究

天然气管道发生气体泄漏将造成一定的危险范围。通过对泄漏气体扩散边界的研究,可确定泄漏气体扩散形成的危险域。研究得到,提高风速或气体泄放速度均会加大气体扩散速度,而使沿下风向的扩散浓度减小。将风速和气体泄放速度分别提高20%,风速对气体扩散速度的影响较大,而泄放速度对气体扩散浓度的影响较大。风速加大,泄漏危险域减小;风速减小,气体受浮力作用较明显,泄漏危险域变大。该研究成果可对泄漏气体扩散的危险域进行有效预测,有助于预防泄漏重大事故的发生。

教师职业倦怠的影响因素调查

目的:探讨不同班级水平、城镇与农村、社会支持与否对教师职业倦怠的影响,探讨大中小学教师职业倦怠与心理健康的关系。方法:①于2003-01/2004-12从新疆维吾尔自治区大、中小学6所汉语学校进行在岗教师的整群抽样,抽取669名汉族教师作为被试进行问卷调查。②采用Maslach教师职业倦怠问卷评估倦怠情况,共有3个维度22道题目构成,采用4点评分法,从"从未如此"到"经常如此"分别记1￣4分。各维度得分为本维度所有项目的平均分,得分越高,倦怠程度越重。采用症状自评量表评估心理状况,该量表共有90个问题,包括10个症状因子,采用5级评分,得分越高,心理问题越严重。③计量资料差异比较采用方差分析,并进行直线相关分析。结果:纳入669名汉族教师,发放问卷669份,回收填写完整、准确的问卷657份(98.2%),城镇437人,农村220人;大学教师181人,中学教师239人,小学教师237人;年龄22￣55岁,平均(38±10)岁。①教师职业倦怠状况:教师在情感衰竭、去个性化和成就感3个维度上的平均数和标准差分别是2.69±0.62,1.79±0.48,3.47±0.44。因采用4级评分,中数为2.5,所以结果显示教师的低成就感较高,情感衰竭程度亦偏高,而去个性化程度并不明显。②大、中,小学教师职业倦怠状况:大学、中学和小学教师三者间进行方差分析比较在职业倦怠的3个维度上比较,差异明显(F=16.25￣27.38,P<0.01),且三者间的两两比较也均有显著性差异(q=3.00￣9.97,P<0.05￣0.01)。小学教师的情感衰竭程度、去个性化与低成就感均最高,大学教师最低。③城镇与农村教师职业倦怠状况比较:城镇与农村教师两者比较,在低成就感和情感衰竭方面差异明显(F=1.5298,1.2656,P<0.01,0.05);在去个性化方面无差异。城镇教师的情感衰竭程度与去个性化得分均是最高,农村教师最低;而低成就感农村教师最高,城镇教师最低。④社会支持对教师职业倦怠的影响:对职业倦怠的3个维度在是否喜欢教师这一职业方面比较,差异不明显(P>0.05)。对职业倦怠的3个维度在领导是否认可和家人是否理解与支持方面比较,差异明显(F=1.3247,1.3141,P<0.05)。⑤教师职业倦怠与心理健康之间的相关性:职业倦怠3个维度与心理健康9个因子呈明显正相关(r=0.219￣0.413,P<0.01)。结论:①大、中、小学教师间职业倦怠差异明显,小学教师职业倦怠最为突出。②农村与城镇教师相比,城镇教师职业倦怠较为严重。③社会支持与否对教师职业倦怠构成一定的影响。④大、中、小学教师的职业倦怠与心理健康有关。

太阳墙热特性分析

对改进的特朗勃墙进行热过程分析,采用CFD技术耦合流固传热求解控制方程,研究了该太阳墙的动态热特性及在冬夏季华北典型气象条件的集热、保温、隔热及预热特性。同时,对墙体材料、墙体高度、空气层厚度、通风孔尺寸等敏感因子进行了分析,给出了适宜的墙体材料及构造形式。所得结论将有利于推进太阳能—建筑一体化技术的发展。

肾移植前后维持性血液透析患者发生抑郁与社会支持及应对方式的关系

目的:肾移植是治疗慢性肾功能衰竭的最终疗法。在等待肾源过程中及移植术后血液透析是常用的替代疗法,而长期行血液透析患者易产生抑郁情绪。调查新疆维吾尔自治区石河子地区行维持性血液透析患者抑郁的发生情况与社会支持及应对方式的关系。方法:①选择于2007-01/10在石河子大学医学院第一附属医院和第三附属医院肾病科行血液透析治疗的90例患者作为调查对象,调查方案符合医学伦理学要求。②采用问卷调查方式,包括Zung抑郁自评量表、社会支持评定量表及应对方式问卷。③调查维持性血液透析患者抑郁的发生情况,并对血液透析非抑郁与抑郁患者的社会支持、应对方式进行比较分析。结果:发放问卷90份,回收有效问卷84份,有效率93.3%。①维持性血液透析患者抑郁的发生率为69%,非抑郁患者的月人均收入高于抑郁患者(P<0.05)。②血液透析抑郁与非抑郁患者在社会支持方面差异无显著性意义(P>0.05);在应对方式中,抑郁与非抑郁患者解决问题倾向性、求助的倾向性、解决问题的有效性、求助的有效性、自责的倾向性、幻想的倾向性、退避的倾向性因子均分差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者抑郁的发生率高,经济状况对透析患者抑郁的产生有重要影响。"自责"、"退避"等消极的应对方式可能是血液透析患者发生抑郁的原因之一。

心理防御方式与肾移植前后血液透析患者的抑郁发生

背景:经典心理动力学理论认为,特殊的防御方式可能和疾病或症状之间存在特定联系。国内大部分研究表明抑郁症患者心理防御方式存在明显的中间型和不成熟倾向。目的:了解肾移植前后维持性血液透析抑郁患者的心理防御方式以及心理防御方式与患者产生抑郁的关系。设计、时间及地点:问卷调查,于2007-01/2008-01在石河子大学医学院第一附属医院和第三附属医院完成。对象:选择同期石河子大学医学院第一附属医院和第三附属医院肾病科血透室收治的肾移植前后行血液透析治疗的90例患者作为调查对象。纳入标准:①行血液透析治疗3个月以上的终末期肾衰竭患者,前3个月内无透析方式的改变及外科手术史。②文化程度在小学以上,意识清晰,有一定交流能力,能理解并配合调查。③排除脑损伤、脑肿瘤者及有精神病史、人格障碍者。④取得受试者及其家属的同意。方法:采用问卷调查方式,包括zung抑郁自评量表、防御方式问卷两项。主要观察指标:患者发生抑郁情况。抑郁与非抑郁患者心理防御方式的比较。抑郁发生与心理防御方式的相关性。结果:发放问卷90份,84份内容完整、真实且没有缺项、漏项的问卷予以回收,有效率93.3%。84例患者抑郁发生率为69%。抑郁与非抑郁患者在不成熟防御机制及其所包括的投射、被动攻击、潜意显现、幻想、退缩因子,成熟防御机制及其所包括的压抑、幽默因子,中间型防御机制及其所包括的期望因子均分比较,差异均有显著性意义(t=-4.401^-2.270,t=2.521~5.408,P均<0.05)。患者发生抑郁与不成熟防御机制及其所包括的投射、被动攻击、潜患显现、幻想、分裂因子,中间型防御机制及其所包括的隔离、消耗倾向因子均呈显著正相关(r=0.219~0.288,P<0.05或0.01),与成熟防御机制及其所包括的幽默、升华、压抑因子呈显著负相关(r=-0.470^-0.317,P均<0.01)。结论:肾移植前后维持性血液透析抑郁患者多采用不成熟防御机制和中间型防御机制,而较少采用成熟防御机制。抑郁的发生与不成熟防御机制呈正相关,与成熟防御机制呈负相关。

本人知情同意与家属知情同意情况下患者术前心理状况的比较

目的:探讨知情同意对常规手术患者的心理影响。方法:根据术前知情同意实施现状,将新入院待手术的患者分为患者知情组(N=29)、家属知情组(N=31),采用焦虑自评量表、抑郁自评量表和症状自评量表,结合访谈的方法对两组知情同意前、后的心理状况进行了评估和比较。结果:(1)在两组间一般资料构成比比较中,患者知情组的男性比例和受教育程度高于家属知情组(19/10:6/25,χ2=13.14,P<0.001;7/12/10:14/14/3,z=-2.33,P<0.05);在年龄上,患者知情组平均年龄47±14岁,家属知情组平均年龄52±13岁,在科室构成上,肝胆外科、肿瘤外科、骨一科患者知情组与家属知情组的构成分别为9/12/8和19/8/4,以上两组间未达到统计学差异(P>0.05)。(2)知情同意前及知情同意后两组焦虑、抑郁和心身症状的测评结果无明显差别,如患者知情组焦虑得分两次分别为33.9±7.0和32.5±7.4,家属知情组分别为33.8±6.6和33.6±7.5;抑郁得分患者知情组两次分别为33.0±7.4和31.7±8.0,家属知情组分别为34.1±6.5和33.6±6.6。以上断面比较经统计学检验均P>0.05。(3)在知情同意前、后比较中,患者知情组症状自评量表总分下降,由113.5±21.9下降到107.4±18.0(t=2.93,P<0.05),家属知情组变化不明显(114.7±33.8到113.7±39.0,P>0.05)。结论:采取自愿方式及适宜的告知方法由患者本人知情同意,患者的心理状况与选择家属知情同意的患者无明显区别。