内蒙古三级甲等医院高年资护士职业生涯成功水平现状及其影响因素研究

目的 了解内蒙古三级甲等医院高年资护士职业生涯成功水平现状,并分析其影响因素。方法 于2021年12月—2022年3月,采用一般资料调查表、职业生涯成功量表对3 317名内蒙古三级甲等医院高年资护士进行问卷调查。结果 共回收有效问卷3 088份。3 088名高年资护士职业生涯成功得分为(31.22±6.70)分;多元线性逐步回归分析结果显示,科室为儿科(以内科为参照)、工资待遇满意度、身体状况、院外进修培训情况、参与科研项目情况、对自身工作状态的满意程度、对未来职业发展的担忧情况、有无职业生涯规划、最想去的科室或岗位为行政科室(以无为参照)或辅助科室(以无为参照)、工作中最大的挑战为职业发展不明确(以体力不足为参照)或对领导方式不满意(以体力不足为参照)为内蒙古三级甲等医院高年资护士职业生涯成功水平的影响因素(P<0.05),共解释职业生涯成功水平25.7%的变异度。结论 内蒙古三级甲等医院高年资护士职业生涯成功处于中等偏下水平,且受多种因素影响。护理管理者应关注高年资护士群体,针对其职业生涯成功水平影响因素精准施策,进而提高其职业生涯成功水平。

延迟亚低温对永久性大脑中动脉阻塞大鼠的神经保护效应

目的探讨不同延迟时间点给予亚低温治疗对永久性大脑中动脉阻塞大鼠的神经保护效应。方法雄性SD大鼠30只，线栓法制备永久性大脑中动脉阻塞模型，随机分为亚低温治疗2h组（HT2h组）、亚低温治疗6h组（HT6h组）和缺血对照组（NT组），每组10只。应用激光多普勒监测局部大脑中动脉供血区脑血流量。持续监测核心温度。取脑制备冷冻切片，进行焦油紫染色，计算脑梗死体积、脑水肿程度，TUNEL染色确定神经元凋亡情况。结果与NT组比较，HT2h组和HT6h组神经功能缺损评分、脑梗死体积／全脑体积、脑水肿程度以及缺血半暗带区域内大脑皮质区、纹状体区和丘脑区TUNEL阳性细胞计数均显著降低。与HT6h组比较，HT2h组脑梗死体积全脑体积、脑水肿程度以及缺血半暗带区域内大脑皮质区和纹状体区TUNEL阳性细胞计数均显著降低。结论延迟亚低温治疗通过抑制大脑中动脉阻塞后神经细胞凋亡，从而达到神经保护作用。

延迟亚低温治疗对大鼠永久性大脑中动脉阻塞后凋亡相关蛋白表达的影响

目的研究延迟亚低温治疗对大鼠永久性脑缺血的神经保护作用以及作用机制。方法线栓法制备永久性大脑中动脉阻塞(pMCAO)模型,随机分为3组,每组10只。亚低温治疗组(HT组)分为HT2h组和HT6h组,前者在pMCAO后2h给予亚低温(33±0.5℃)治疗22h,后者在pMCAO后6h给予亚低温(33±0.5℃)治疗18h。缺血对照组(NT组)在pMCAO后放置于室温(25℃)。制备pMCAO模型过程中,应用激光多普勒血流监测仪监测局部大脑中动脉供血区脑血流量。持续监测直肠温度。各组大鼠均于pMCAO后24h灌注取脑制备冰冻切片,进行TUNEL染色以及Bcl-2、Bax、Caspase-3免疫组织化学染色。结果NT组有3只大鼠死亡,亚低温治疗组无大鼠死亡。与NT组比较,HT组皮层缺血半暗带区域凋亡细胞减少,Bcl-2蛋白表达增多,Bax蛋白表达减少,Bcl-2/Bax比值升高,Caspase-3蛋白表达显著减少(P<0.05)。与HT6h组比较,HT2h组皮层缺血半暗带区域凋亡细胞减少(P<0.05),但Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达以及Bcl-2/Bax比值均无显著性差异(P>0.05)。结论永久性脑缺血后延迟6h给予亚低温治疗18h仍然可以减少缺血后神经细胞凋亡。延迟亚低温治疗通过抑制Bcl-2基因家族蛋白介导的线粒体依赖性Caspase激活途径,抑制Caspase介导的细胞凋亡途径,从而发挥神经保护的作用。在脑缺血的治疗过程中,要尽早给予亚低温治疗,以保护更多的神经元和更好地促进神经功能的恢复。

应用电磁波测高代替等级水准测量的几点体会

通过电磁波测高在燎原矿高程控制测量中的应用,用获得的技术指标与相应的等级水准测量的技术指标相比,论证了电磁波测高代替水准测量的可行性。