黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT诊断分析

目的探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT诊断效果。方法选取2015年本院收治的黄色肉芽肿性肾孟肾炎患者24例,分别使用X线以及CT诊断,对比两种诊断方式的检出结果。结果24例患者中,X线检出13例(54.2%),漏检11例(45.8%);CT检出22例(91.7%),漏检2例(8.3%)。CT诊断检出率高于X线,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄色肉芽肿性肾盂肾炎属于肾以及肾周围组织的慢性疾病,因为缺乏特异性的影像学诊断征象,且对本病的了解不充分,在手术治疗前,容易误诊为肾癌、肾结核、肾脓肿以及肾结石等。CT检查诊断黄色肉芽肿性肾盂肾炎的效果理想,能够为患者的治疗提供可靠依据,临床上应推广使用。

跟骨距骨桥的诊断及形态分型

目的:探讨跟距骨桥的形成机制与解剖形态特点。方法:本组25例均摄正侧位X线片,其中4足行CT横断扫描,10足行斜位X线点片,单侧21例,双侧4例,共有跟距骨桥29足。结果:关节增生硬化型:共17足,X线平片上可见跟、距关节内侧的骨性突起,跟、距骨的异常骨块表面光滑、致密,距骨内结节增大,呈帽状覆盖于异常增大的载距突上,跟、距两骨间有一间隙。CT片可见跟、距关节间隙变窄,边缘变尖、硬化、翘起,尤以跟、距后关节为著。关节融合型:共10足,在X线平片及CT上可见跟、距关节间隙消失,跟、距骨间呈骨性连接。骨桥型:2足,跟、距关节间隙存在,跟距两骨间有一带状骨影相连,正位片呈拱桥状弧形内突。结论:跟距骨桥的X线形态分型,对本病的临床诊断、治疗具有指导意义。

糖尿病合并急性脑血管病的中医治疗效果研究

目的探讨糖尿病合并急性脑血管病(ACVD)的中医治疗效果研究。方法选取2013年6月—2016年7月天津市第一医院收治的糖尿病合并ACVD患者110例,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组55例。观察两组患者的基础病情,对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者采用中医辨证治疗。比较两组患者治疗前后的改良Barthel指数(BI)评分,以及临床疗效和复发率。结果治疗前两组患者BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者BI评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患者的复发率低于对照组(P<0.05)。结论中医辨证治疗糖尿病合并ACVD的临床疗效确切,有助于改善患者的自理能力,降低复发率。

冠状动脉CT的血流储备分数诊断冠心病的价值及临床进展研究

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称,冠心病)是全球高度重视的一种心血管疾病。无创冠状动脉CT造影(CCTA)与有创冠状动脉造影(ICA)是临床诊断冠心病最常用的两种影像学手段。但两种检查方式仅可从解剖学角度对冠状动脉是否存在狭窄与狭窄程度进行评价,无法从血流灌注角度对冠状动脉影响心肌血供进行有效评价。因此,单一使用狭窄程度评价心肌缺血并不可靠。现阶段,ICA在评估心肌缺血的罪犯血管与病变方面,特别是造影中的临界病变,均存在判断困难。最新冠状动脉影像学中表明,冠状动脉CT血管成像(CCTA)能够评估其解剖学狭窄,但无法准确判定冠状动脉狭窄,特别在临界病变中是否产生对应心肌缺血。目前,临床对冠状动脉狭窄是否产生功能性缺血主要将血流储备分数(FFR)作为金标准,但FFR具有创伤性检查,且检查费用高昂,在临床上未得到广泛使用。由此,在冠状动脉CT的血流储备分数(FFRCT)基础下,结合无创条件功能与解剖学在诊断冠心病中具有至关重要的意义。

腰椎小关节退变的CT诊断及分析

目的：评价CT对腰椎小关节退变的诊断价值。材料与方法：对86例小关节退变的CT表现进行回顾性分析，其中男性57例；女性29例。年龄28—76岁，平均46．5岁。结果：CT所见异常征象为①小关节突的异常增生、肥大及骨赘的形成。②关节间隙变窄及其骨赘导致的侧隐窝、椎间孔及椎管的狭窄。③小关节腔内的积气现象。④小关节不对称及关节失稳。结论：小关节退变发生率高，CT可充分显示其解剖结构及病理改变，对该病的诊断具有重要意义。