桐乡市流动人口慢性病及其危险因素调查分析

目的了解慢性病及其危险因素在桐乡市不同行业就业流动人口中的流行状况;探索流动人口主要慢性病与其危险因素之间的内在联系;为制定流动人口慢性病有关防治政策和措施提供依据。方法采用按行业分层多阶段整群抽样的方法,抽取桐乡市六大类行业共1800名18岁以上在本地居住6个月及以上的流动人口进行调查,包括问卷调查和身体测量两部分。结果在我市就业流动人口中,主要慢性病为高血压、糖尿病,发病率分别为13.67%和6.67%;超重和腹型肥胖分别为27.00%和17.33%;吸烟率为40.33%,饮酒率为58.33%。结论流动人口的慢性病患病水平及其危险因素的暴露水平已经超过常住人口,应及时制定流动人口慢性病防治有关政策,并落实控制措施。

桐乡市凤鸣街道65岁以上老年人血脂异常分布及影响因素分析

目的了解桐乡市凤鸣街道65岁以上老年人血脂异常的情况及其影响因素,为预防和控制血脂异常提供参考依据。方法选取在2019年3月至10月桐乡市凤鸣街道社区卫生服务中心进行健康体检的6480例老年人资料进行回顾性分析,统计分析其体格检查和血脂四项实验室指标,分析血脂异常的情况及其影响因素。结果6480例老年人血脂异常患病率为44.60%,其中女性患病率(64.81%)明显高于男性(35.19%);随着年龄的增大,总的血脂异常率有下降趋势(P<0.05);Logistic回归分析显示,体质量过轻是血脂异常的保护性因素;女性、超重、肥胖、中心性肥胖、高血压、糖尿病、高血压合并糖尿病均为其危险因素。结论桐乡市凤鸣社区血脂异常率较高,社区应重视血脂异常及其危害的健康教育宣传,特别是对老年女性、超重、肥胖、高血压糖尿病患者等重点人群,开展社区干预极为重要。

2006—2009年桐乡市恶性肿瘤发病监测结果

目的了解桐乡市近年恶性肿瘤发病的发展趋势和人群的分布特点,为今后有针对性开展干预提供依据。方法将2006—2009年恶性肿瘤新发病例的资料录入到省慢性病网络直报系统,疾病按照ICD-10分类,采用SPSS软件进行统计学分析。结果居前5位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、肠癌、胃癌、乳腺癌,发病率依次为246.17/10万、113.19/10万、104.19/10万、100.15/10万、60.57/10万;男性恶性肿瘤发病率前5位为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌;女性恶性肿瘤发病率前5位为乳腺癌、肺癌、肠癌、肝癌、胃癌。结论恶性肿瘤是影响居民健康和死亡的主要疾病,尤以肺癌为主。

桐乡市常见恶性肿瘤危险因素分析

目的了解桐乡市常见恶性肿瘤的危险因素。方法收集桐乡市恶性肿瘤1 154例,采用多病例组1∶1匹配的病例对照研究方法,利用多因素非条件Logistic回归模型分析桐乡市常见恶性肿瘤的危险因素。结果精神长期处于压抑状态或者经历精神创伤与肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌和乳腺癌的发病相关(OR=3.590、3.923、3.896、12.429和11.291)。肺癌、胃癌、结直肠癌和肝癌的共同危险因素有相关疾病史和肿瘤家族史。饮茶和多吃新鲜水果蔬菜是肺癌的保护因素(OR=0.569和3.161),而吸烟是肺癌和胃癌的危险因素(OR=3.826和5.699)。饮酒为结直肠癌和肝癌的危险因素(OR=3.593和5.316),而少吃烟熏食品则有利于预防结直肠癌的发生(OR=0.093)。结论吸烟、饮酒、饮食等生活方式,精神、心理因素、疾病史和肿瘤家族史等为桐乡市常见恶性肿瘤的危险因素。

桐乡市老年人群心血管疾病危险因素暴露及聚集分析

目的分析浙江省桐乡市老年人群心血管疾病危险因素暴露和聚集情况,为制订针对性干预措施提供依据。方法通过桐乡市区域卫生信息平台收集≥60岁常住居民的社会人口学资料以及2015年5—8月居民健康体检结果,包括空腹血糖、血压、血脂等,分析不同性别、年龄人群心血管疾病危险因素暴露和聚集情况。结果共纳入研究对象13512人,其中男性5390人,占39.89%;女性8122人,占60.11%。年龄60~95岁。高血压、糖尿病、血脂异常和肥胖4种心血管疾病危险因素暴露率分别为46.13%、8.91%、22.35%和9.75%。随年龄增长,高血压暴露率呈上升趋势(P<0.05),肥胖和血脂异常暴露率呈下降趋势(P<0.05)。暴露于1种、2种和≥3种危险因素的老年人分别为5546、2195和595人,占41.04%、16.24%和4.40%。2种危险因素聚集以高血压和血脂异常为主,≥3种危险因素聚集以高血压、肥胖和血脂异常为主。结论桐乡市老年人群存在心血管疾病危险因素聚集现象,以高血压、肥胖和血脂异常中的2种或3种聚集较为常见;女性和70~<80岁老年人群心血管疾病危险因素聚集程度较高。

桐乡市0～14岁儿童伤害监测分析

目的了解桐乡市14岁以下儿童伤害分布特征并探讨伤害发生原因,为有针对性开展儿童伤害干预提供依据。方法通过桐乡市伤害监测网络,分析14岁以下儿童伤害发生情况及相关因素。结果 2010年度,14岁以下儿童伤害共报告病例2 115例,男女比例为1.62∶1,性别差异有统计学意义(P<0.01)。儿童伤害原因的前5位分别是跌倒/坠落(50.97%)、动物伤(16.64%)、交通伤(10.59%)、钝器伤(7.61%)、刺割伤(5.67%)。伤害性质大部分属于非故意,占98.44%。伤害程度多为轻度,占76.55%。结论加强对儿童的安全教育,采取有效的措施预防儿童伤害的发生。

2006～2010年桐乡市恶性肿瘤发病监测结果分析

目的分析桐乡市恶性肿瘤监测现状,探讨桐乡市近年来恶性肿瘤发病分布规律及趋势。方法将2006～2010年省恶性肿瘤网络数据导出数据库,疾病按照ICD-10分类,采用SPSS 16.0软件进行统计学分析。结果 2006～2010年桐乡市居民恶性肿瘤年均发病率为250.40/10万。发病顺位居前5位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、肠癌、胃癌、乳腺癌。肿瘤发病率呈现随着年龄增长而上升的趋势,在80～84岁年龄组发病水平达到高峰位置。结论肺癌、肝癌、肠癌、胃癌、乳腺癌是影响桐乡市居民健康的主要恶性肿瘤。在人群中开展恶性肿瘤的早期筛查及健康教育,是降低恶性肿瘤发病率和死亡率的重要措施。

桐乡市农村居民伤害发生和死亡情况的回顾性调查

目的了解桐乡市居民伤害的发生水平及分布特征。方法采用多阶段随机抽样的方法对桐乡市6个行政村1200户居民1年中伤害情况进行回顾性问卷调查。结果伤害事件发生率8.58%,男性高于女性;因伤害死亡5例,死亡率99.34/10万;以交通伤、跌伤、动物伤、刀/锐器伤和钝器伤发生率较高,分别为3.30%、2.38%、1.43%、0.64%和0.42%;45～64岁组伤害发生率最高,其次是65岁以上人群;平均每例伤者休息28.13d,活动受限30.43d,医疗费用2003.79元。结论桐乡市农村居民伤害发生率较高,伤害花费较高,对居民及其家庭造成了较大的经济负担,应加强教育和干预。

桐乡市中学生健康危险行为现况研究

目的了解桐乡市中学生健康危险行为的现况,为制定相应干预措施提供科学依据。方法使用"浙江省青少年健康相关行为调查问卷",分层整群随机抽取桐乡市12所中学的961名学生进行问卷调查。结果过去一年中,16.18%的学生至少打架1次,4.28%的学生因担心某事经常或总是失眠,10.45%的学生曾认真考虑过自杀,2.30%的学生自杀未遂,22.13%的学生有骑自行车违反交通规则行为,1.67%的学生有酒后驾驶机动车经历。近期(过去30 d)吸烟率和饮酒率分别为7.31%和28.71%。过去7天内,中学生每天至少活动60 min的天数<3 d的比例为56.89%,平均上网时间≥4 h的比例为20.98%。4.07%的中学生有过性行为。结论健康危险行为在桐乡市中学生中普遍存在,应采取综合性的干预措施,以提高中学生的身心健康水平。

桐乡市居民慢性病及危险因素监测结果分析

目的了解桐乡市居民慢性病流行情况及其危险因素,为制定适合的干预措施提供基础数据。方法采取分层随机整群抽样方法抽取1200个调查户,按KISH表法在每个家庭调查户中确定1名18岁以上居民作为调查对象,采用询问调查、身体测量以及实验室检测的方法。结果监测人群中高血压、糖尿病、血脂异常、COPD、超重、肥胖的发生率分别为41.50%、8.17%、45.83%、3.67%、27.33%以及6.00%;多因素非条件Logistic回归分析提示:高血压的危险因素有年龄、高血压家族史、高体质指数以及高高密度脂蛋白(HDL),糖尿病的危险因素有糖尿病家族史、高体质指数以及高甘油三酯。结论桐乡市慢性病处于较高流行水平,应积极采取干预措施降低慢性病以及相关危险因素的发生。

桐乡市居民高血压流行情况及影响因素研究

目的:了解桐乡市居民高血压流行情况及其影响因素,为制订防治策略提供参考。方法:采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取桐乡市18岁及以上的常住居民开展慢性病流行现状调查,分析高血压患病流行情况及相关影响因素。结果:高血压患病率为41.50%,标化率为34.04%;男女性患病率差异无统计学意义;增龄、高血压家族史、高体质指数、高HDL为高血压危险因子;控制增龄因素后,体质指数、血糖与收缩压有一定的线性相关,体质指数、血糖、糖化血红蛋白与舒张压有一定的线性相关。结论:应加强对桐乡市居民的血压、血糖和体重监测,开展患者及高危人群健康教育与干预。

肥胖、糖尿病等慢性病干预适宜技术在不同人群中干预效果评价

目的了解肥胖、糖尿病等慢性病干预适宜技术在不同人群中干预效果。方法采用整群随机抽样的方法，选择35—60岁成人2001名进行面对面调查，根据问卷、体检和检测结果，将目标人群分为一般人群、肥胖高危人群、糖尿病高危人群、肥胖患者和糖尿病患者等5类。采用一定的干预适宜技术对干预组不同人群进行分类干预，对照组不干预，8个月后再次收集两组信息进行分析。结果干预前后，高危人群和患者在肥胖、糖尿病健康知识的掌握、转变为积极态度、采取健康行为等方面对比差异有统计学意义（P〈0．05），而一般人群改变不明显（P〉0．05）。结论肥胖、糖尿病等慢性病干预适宜技术对指导开展社区肥胖、糖尿病综合干预实践具有极为重要的意义。

桐乡市恶性肿瘤疾病负担研究

伤残调整寿命年（Disability Adjusted Life Year,DALY）综合了疾病发病、死亡和残疾程度等多种因素于一体,不仅能够反映疾病所致伤残与死亡两方面的危害,同时,也为不同地区间的相互比较和防制措施的评价带来了极大方便。自20世纪90年代DA-LY作为人群健康差距的测量指标被WHO应用于全球疾病负担（GBD）评价中,同时,

2006～2010年桐乡市哨点医院伤害监测资料分析

目的通过开展以哨点医院为基础的伤害监测,了解桐乡市伤害发生的特点,为有效地开展伤害预防控制提供依据。方法选取桐乡市3家伤害监测哨点医院,采用《浙江省医院急诊伤害监测病例登记表》对前来就诊的首诊伤害病例进行登记、分析。结果 2006～2010年共收集伤害64 692例,报告伤害例数逐年增加;患者男女性别比为1.66∶1;平均年龄(38.81±18.94)岁,年龄构成以15～44岁为主(51.9%);职业构成前3位分别是农/渔业劳动者(41.6%)、农民工(16.4%)和工人(13.9%);伤害发生主要地点分别为街道/城区(30.3%)、家(包括院子等29.5%)和工作场所(21.2%);前5位受伤原因分别为交通伤(38.3%)、跌落(20.4%)、钝器伤(12.0%)、动物伤(10.2%)及刺割伤(7.9%);伤害发生意图以非故意伤害为主(94.3%);轻微的表浅伤占到了59.5%,82.4%的患者在医院经过处理后回家。结论目前伤害已成为桐乡市严重的公共卫生问题,应针对不同伤害原因制定相应的预防干预措施。