多小孔立体髓芯减压联合自体富血小板血浆治疗早期股骨头缺血性坏死

目的探讨多小孔立体髓芯减压联合自体富血小板血浆治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效。方法将42例早期股骨头缺血性坏死患者(57髋)根据治疗方法不同分为观察组(采用多小孔立体髓芯减压联合自体富血小板血浆注射治疗,22例31髋)与对照组(采用单纯多小孔立体髓芯减压治疗,20例26髋)。比较两组Harris评分、股骨头塌陷率以及并发症发生率。结果患者均获得随访,时间12~36个月。术后观察组4髋(4/31)、对照组10髋(10/26)发生股骨头塌陷,股骨头塌陷率观察组低于对照组(P<0.05)。两组术后均未发生感染、下肢深静脉血栓等并发症;术后对照组3例、观察组2例发生股四头肌明显萎缩,观察组1例(双侧同时手术治疗)术后1个月下床活动时不慎摔倒致左侧股骨转子间骨折。末次随访时Harris评分:两组均高于术前(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。结论多小孔立体髓芯减压联合自体富血小板血浆治疗早期股骨头缺血性坏死具有改善髋关节功能、缓解患者疼痛的作用。