全封闭持续负压吸引术治疗胫骨慢性骨髓炎的疗效观察

目的:探讨胫骨慢性骨髓炎患者采用全封闭持续负压吸引术治疗的效果。方法:回顾性分析2016年1月~2019年1月接收的60例胫骨慢性骨髓炎患者临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(30例)和实验组(30例),对照组采用传统灌洗引流治疗,实验组采用全封闭持续负压吸引术治疗。对比两组治疗相关指标(术中出血量、伤口愈合时间、肉芽组织覆盖创面时间、住院时间)、疼痛程度、踝关节功能情况。结果:实验组肉芽组织覆盖创面时间、术中出血量、伤口愈合时间、住院时间、疼痛评分均低于对照组,踝关节功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨慢性骨髓炎患者采用全封闭持续负压吸引术治疗效果显著,能加快伤口愈合,缩短住院时间,减少术中出血量,减轻患者疼痛感,促进踝关节功能恢复。

城市更新背景下的成本测算

现代工业文明的快速发展推动了城市化发展的进程,而城市更新作为城市发展的主要内容,对于完善城市功能有着重要的作用,与每个人的生活品质息息相关。由于城市更新项目持续时间长、涉及范围广,所以需要投入大量的资金,在这一过程中做好城市更新成本预算工作十分重要。基于此,本文研究了城市更新过程中成本测算的方法,希望对城市发展起到促进作用。

腓骨沟加深术联合肌腱转位术对慢性腓骨肌腱脱位患者疼痛程度及踝-足功能的影响

目的探讨腓骨沟加深术联合肌腱转位术对慢性腓骨肌腱脱位患者的临床疗效。方法回顾性分析2016年2月-2018年3月期间收治的慢性腓骨肌腱脱位(14例)患者的临床资料,所有患者术前均采用石膏固定20~30 d治疗无效,故采用腓骨沟加深术联合肌腱转位术治疗。术后对患者进行为期12个月的随访(所有患者均完成随访),分别于术前及术后12个月,通过视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)对患者疼痛情况进行评估,通过美国足踝外科协会踝-后足评分(American Orthopedic Foot Ankle Society,AOFAS)对患者踝-足功能进行评估,并记录术后并发症。结果术后12个月时,患者VAS评分低于术前,AOFAS踝-后足评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.01);术后3个月时,14例患者行走时均未发生踝部弹响、活动受限等并发症,影像学检查显示腓骨截骨处愈合完全,无骨膜片移位情况。结论慢性腓骨肌腱脱位患者采用腓骨沟加深术联合肌腱转位术治疗,效果较好,可有效缓解患者疼痛程度,改善踝-足关节功能。

清热化毒丸治疗面部激素性依赖性皮炎100例

面部激素性依赖性皮炎是常见病之一 ,表现面部皮肤作痒、刺痛、红斑、丘疹、脱屑、皮肤硬板、粗糙、反复发作等。病机多为风热毒火。清热化毒丸具有清热解毒止痒之功效。临床治疗 10 0例 ,其中痊愈 72例 ,显效 2 7例 ,好转

水刀系统在糖尿病足治疗中的应用价值

目的探讨水刀清创系统在糖尿病足皮肤溃疡治疗中的应用价值。方法选取郑州大学第一附属院急诊外科收治的糖尿病足皮肤溃疡患者65例，随机分为观察组和传统组，观察组采用水刀系统清创，传统组采用常规清创，术后均应用封闭负压引流（vacuum sealing drainage, VSD）技术覆盖，经多次清创后选择行缝合术、游离植皮术或皮瓣移植术。以清创手术时间、清创次数、创面平均愈合时间为观察指标评价创面愈合情况。结果所有患者术后获6—12个月随访。与传统组比较，观察组清创手术时间及创面愈合时间明显缩短，清创次数均明显减少，创面愈合率明显提高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论水刀清创系统可缩短糖尿病足部皮肤溃疡的清创手术时间，减少清创次数，并提高糖尿病足部皮肤溃疡的愈合率，从而为早期植皮或皮瓣移植创造条件，对糖尿病足部皮肤溃疡的治疗具有良好疗效。

骨搬移与同侧带蒂腓骨转移治疗慢性胫骨骨髓炎伴长段骨缺损的疗效比较

目的对比分析骨搬移技术与同侧带蒂腓骨转移治疗慢性胫骨骨髓炎伴长段骨缺损的临床疗效。方法选择2016年2月—2017年8月于本院接受治疗的慢性胫骨骨髓炎伴长段骨缺损患者共66例,依随机数字表法分为观察组(33例)与对照组(33例)。对照组采用同侧带蒂腓骨转移治疗,观察组则采用骨搬移技术治疗。对比两组术后恢复指标(骨性愈合时间、外固定架放置时间)与手术前后Baird-Jackson踝关节功能评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)。结果术后观察组骨性愈合时间与外固定架放置时间[(6.34±0.62)月、(7.42±0.38)月]均短于对照组[(7.68±0.78)月、(8.82±0.52)月],(t值分别为7.726、12.487,P值均<0.05);术后,观察组Baird-Jackson、HSS评分分别为(83.17±7.56)分、(85.36±6.85)分,高于对照组的(75.48±8.15)分、(77.25±8.04)分,(t值分别为3.974、4.411,P值均<0.01)。结论骨搬移技术治疗慢性胫骨骨髓炎伴长段骨缺损的临床效果优于同侧带蒂腓骨转移,前者能有效促进患者恢复,提高踝关节与膝关节的功能。