个体化预警干预防治下肢静脉曲张术后静脉血栓栓塞症的效果分析

目的探讨基于Caprini血栓风险量表个体化预警干预对下肢静脉曲张术后静脉血栓栓塞症的预防效果.方法选择2015年3-9月在本院接受高位结扎及点状剥脱术的280例单纯性下肢浅静脉曲张患者,随机分为对照组和观察组,各140例.对照组患者围术期给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上实施基于Caprini血栓风险量表的综合预警干预.观察两组患者术后不良反应和VTE发生率,采用科室自制调查问卷评价护理满意度.结果术后观察组发生3例下肢肿胀,不良反应发生率为2.1%;对照组发生4例皮下瘀斑,3例切口淤血,8例出现下肢肿胀、疼痛,不良反应发生率为10.7%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后1个月、2个月观察组的静脉血栓栓塞症（VTE）发生率分别为2.10%、0.71%,均明显低于对照组的8.50%、7.92%,且观察组总体护理满意度显著高于对照组（98.6%比85.0%）,组间比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论基于Caprini血栓风险量表个体化预警干预防治下肢静脉曲张术后静脉血栓栓塞症效果较好,能有效促进患肢血液循环,抑制血液凝集,增强护士预见性评估VTE风险的能力,对发生血栓高危患者有较好的早期预防效果,DVT的发生率和致死率显著降低.

围术期人性化护理在老年下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中的应用效果

目的 探讨围术期人性化护理在老年下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中的应用效果.方法 选择2014年12月～2015年8月该科住院诊治的ASO患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例.两组均实施相同的腔内介入及术后抗凝治疗,对照组采用围术期常规护理,观察组在对照组的基础上强化系统性人性化护理.采用WHO-QOL量表评定术后生活质量;Zung氏焦虑、抑郁自评量表评价术后情绪状况;记录术后并发症.结果 术后2周,观察组的焦虑及抑郁指数改善情况明显优于对照组（P〈0.05）;两组患者手术均获得成功,观察组术后并发症发生率为2.20％,明显低于对照组的24.40％,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后观察组QOL评分显著高于对照组,总体生活质量水平较高,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 人性化护理将常规护理手段转变为系统规范的护理模式,应用于老年下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中,体现医学模式下的人文关怀,完善护理质量控制标准,落实了人性化服务在ASO各个护理环节行为中的具体实施,有效改善患者病变状况,促进术后康复和心理重建,利于改善生活质量.

奥瑞姆自理模式对下肢动脉硬化闭塞症介入术后患者遵医行为及生活质量的影响

目的 探讨奥瑞姆（Orem）自理模式对下肢动脉硬化闭塞症（ASO）介入术后患者遵医行为及生活质量的影响.方法 选取该院血管外科ASO患者70例为研究对象,两组患者均接受介入手术治疗.随机分为对照组和观察组,各35例.对照组术后常规护理,观察组术后在常规护理的基础上根据患者不同ADL独立程度,给予Orem自理模式个体化护理.入院前及出院时采用自制调查表评价遵医行为.术后3周SF-36简化生活质量表评价生活质量.结果 术后3周观察组生理职能、躯体疼痛、生理功能、社交家庭功能等方面有明显优势,总体生活质量水平较高,且出院时遵医行为显著优于对照组,差异均有统计意义（均P〈0.05）.结论 Orem自理模式应用于ASO患者术后护理,综合效果、优势明显,降低患者的角色依赖,有助于快速适应术后新的生活方式,利于激发最大潜能,恢复自我护理的能力,术后康复和生活质量改善明显.