上海市某区医联体建设下分级诊疗现状及研究

目的了解医联体建设背景下分级诊疗的现状及医生对分级诊疗的认知,为制度完善提供建议。方法采取分层随机抽样方法,抽取医联体范围内不同医院的居民及医生进行问卷调查。结果青浦区分级诊疗制度还不完善,部分居民社区首诊率较低。89.54%的医生了解分级诊疗及双向转诊的制度、标准、流程,仅有57.52%的医生对目前的分级诊疗和双向转诊现状满意。94.77%的医生认为有必要建立统一的双向转诊平台。结论青浦区分级诊疗及双向转诊工作还有不足,需要进一步加强对医务人员的培训,提高社区卫生服务能力,建立统一的双向转诊平台,推进分级诊疗建设。

上海市某郊区65岁以上老年人健康体检结果分析

目的通过对上海市偏远郊区青浦区白鹤镇65岁及以上老年人的体检结果进行分析,了解老年人的健康状况和疾病谱分布,为进一步开展社区家庭医生服务和重点人群健康管理工作提供依据。方法以2019年度青浦区白鹤镇老年人体检数据为依据,对8393名自愿参加体检的65岁及以上老年人的体检结果进行分析,体检项目包括身高、体重、血压、空腹血糖、血常规、尿常规、总胆固醇、甘油三酯、肝功能、肾功能、心电图、B超以及中医体质辨识等。结果8393名体检者中,肝脏异常检出率为71.63%,血压偏高检出率为55.28%,心电图异常检出率为37.93%,高胆固醇检出率为24.78%,胆囊异常检出率17.8%,高甘油三脂检出率为16.1%,高血糖检出率为9.89%;且男性血压偏高、心电图异常、胆囊异常的异常检出率大于女性(P<0.05),高胆固醇、高甘油三酯、肝脏异常、高血糖检出率女性高于男性(P<0.05)。结论慢性病是目前影响老年人身体健康状况的重要因素,家庭医生在工作中需加强对社区老年人的慢性病危险因素的关注,开展对老年人的健康教育以及针对性的健康指导,进一步倡导健康的生活方式,提高老年人的健康水平。

八段锦对社区老年高脂血症人群血脂影响的效果研究

目的观察八段锦对老年高脂血症患者血脂水平的影响。方法选择2019年度青浦区白鹤地区65岁及以上老年人体检中检出的高脂血症人群作为研究对象。采用多阶段抽样的方法,抽取白鹤地区26个村居中的2个村居各60例高脂血症患者分别作为对照组和观察组,对照组在家庭医生指导下进行常规高脂血症管理,观察组在对照组基础上应用八段锦进行健康干预。持续干预12个月,对比前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平变化情况。结果观察组人群血脂水平好转程度优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论八段锦可以改善社区老年高脂血症人群血脂水平。

扎实推进“校校通”教育实事项目 带动面向现代化的基础教育事业发展

随着以计算机和网络技术为核心的现代信息技术在社会各个领域的广泛应用，人类逐步进入了信息社会。信息社会的高度发展要求教育必须改革以满足培养面向信息化社会创新人才的要求；同时，信息社会的发展也为这种改革提供了环境和条件。信息技术在教育中的广泛应用必将有效地促使教育现代化。

上海市青浦区白鹤镇老年高脂血症患者中医体质分布研究

目的掌握上海市青浦区白鹤镇65岁及以上老年人高脂血症患者中医体质分布情况,为老年人高脂血症防治中有针对性地发挥中医"治未病"优势提供依据。方法应用中医体质理论,对上海市青浦区白鹤镇2019年度4,534例65岁及以上老年高脂血症患者进行中医体质辨识分析。结果检出高脂血症4,534例,其中男性1,697例(检出率45.95%),女性2,837例(检出率60.83%),女性高脂血症检出率高于男性(P<0.05)。常见的偏颇体质类型有痰湿质、阳虚质、湿热质、气虚质、气郁质、血瘀质、阴虚质七种类型,其中以痰湿质(17.29%)和阳虚质(13.74%)占比最大。男性湿热质比例高于女性(P<0.01),女性气郁质比例明显高于男性(P<0.01),其他体质类型分布无差异(P>0.05)。结论痰湿质、阳虚质可能是白鹤镇65岁及以上人群高脂血症的危险因素,同时男性的湿热质和女性的气郁质占比较大。家庭医生在进行重点人群健康管理时,应对痰湿质、阳虚质、男性的湿热质和女性的气郁质体质的人群重点监测,关注他们的生活方式及血脂变化,从而预防高脂血症。

两种LPC参数量化及性能比较

本文研究了两种LPc声道参数的量化方法。首先研究了反射系数(下称R参数)的量化方法,采用最小偏差量化对10个R参数用36比特进行编码,使平均频谱偏差低于1dB。其次研究了线谱对(LSP)参数的提取及量化,提出了一种快速的便于实时实现的LSP参数的提取方法,并对10个LSP参数用30比特进行自适应量化。性能比较结果表明,LSP参数的量化优于R参数,并且具有较强的抗误码性能。

以信息化带动社区管理和公共服务现代化——记卢湾区五里桥街道信息化建设实践

2001年9月卢湾区五里桥街道等单位开始着手社区信息化建设试点工作，主要包括社区管理信息化、社区服务信息化、小区信息化（含家庭信息化等），从实践效果看，他们开展的社区管理和公共服务信息化建设作为电子政务的重要实践，能较好地体现了信息化建设“信息资源共享、业务流程优化的信息化理念”以及“贴近市民、服务发展”的指导思想，各方面反映较好，具有一定代表性，经过一段时间的实际应用，街道干部和社区居民均反映良好。

社区信息化：使社区提高管理和服务水平

为了有效地推动社区信息化建设，根据上海的实际情况，结合本市开展各种社区工作的惯例，以及便于有关工作的贯彻落实，上海确定以街道辖区为社区信息化建设的基本单元，以街道办事处作为实施主体，开展社区信息化建设。