巨大门静脉瘤合并血栓形成1例报告并文献复习

门静脉瘤(portal vein aneurysm,PVA)是门静脉的一种不寻常的血管扩张,是一种罕见的内脏静脉瘤,占所有内脏动静脉瘤疾病比例不到3%[1]。1956年,由Barziali和Kleckner[2]首次描述了该病。PVA的定义是指肝硬化患者门静脉直径大于1.9 cm,正常肝脏门静脉直径大于1.5 cm[3]。1临床资料患者女,40岁。“因脐周疼痛3 d,加重1 d,急诊入院”(2021年8月3日)。

药物涂层球囊和无涂层球囊治疗股腘动脉缺血性疾病疗效及安全性meta分析

目的对药物涂层球囊(DCB)和无涂层球囊(UCB)治疗股腘动脉病变所致缺血性疾病的效果及安全性进行meta分析,以得出更为可信的结论指导临床工作。方法通过检索Medline、EMbase、Cochrane Library、EBSCO、Springer Link、Scopus、Web等数据库中相关文献,筛选出符合预定纳入和排除标准的临床试验研究文献,并依据Cochrane协作网偏倚风险评价标准评价纳入文献质量后提取其中数据,采用Rev Man5.3软件作meta分析。结果最终纳入8篇文献,源于6项临床试验研究(2008年至2015年),总计1 188例患者(DCB组722例,UCB组466例)。Meta分析结果显示,术后6、12、24个月内DCB组靶病变血运重建(TLR)率均明显低于UCB组,术后6个月时DCB组晚期管腔丢失(LLL)数、再狭窄率均低于UCB组,术后6、12、24个月内两组截肢率、死亡率差异无统计学意义。结论与UCB相比,DCB治疗股腘动脉病变所致缺血性疾病在术后TLR率、LLL数、再狭窄率方面均表现出明显优势,在安全性方面无明显差异,因此在患者经济条件允许情况下可优先考虑DCB治疗。

球囊扩张治疗下肢动脉硬化闭塞症的研究进展

<正>下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans of lower extremity,ASO)是外周血管疾病(peripheral arterial disease,PAD)中最为常见的类型之一,其严重程度往往与心肌梗死、缺血性脑卒中以及死亡的发生率相关联~[1]。许多ASO患者常伴有不良的心脑血管情况而无法耐受传统的开放性手术,在此条件下,腔内介入技术得到了发展。

近距离放射治疗球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症研究进展

近距离放射治疗球囊(BTB)是一种治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的新型球囊,为提高下肢ASO介入干预后近期和远期通畅率提供了新方法。BTB治疗原理是在采用球囊进行经皮腔内血管成形术(PTA)的同时联合放射线进行血管内近距离放射治疗(IVBT),进而抑制血管内膜增生。IVBT所用β射线穿透性较弱,γ射线穿透性较强,各自均有利弊。10多年来,BTB在外周血管领域进行了一系列临床试验研究。虽然这些试验研究的综合结论目前尚无定论,但BTB临床应用前景非常值得期待。

第三届浙闽介入学术大会暨第一届温州市医学会介入医学分会年会在温州召开

第三届浙闽介入学术大会暨第一届温州市医学会介入医学分会年会于2017年12月2日至3日在温州阿外楼度假酒店举办。大会由浙江省医学会介入医学分会、浙江省抗癌协会肿瘤介入专业委员会、浙江省医学会血管外科分会、福建省医学会放射学分会和《介入放射学杂志》编辑部主办，温州市人民医院、瑞安市人民医院、温州医科大学附属第一医院、温州医科大学附属第二医院和温州市医学会介入医学分会共同承办。

早期、晚期介入栓塞术用于颅内动脉瘤患者改善神经功能、精神状态、生活能力的价值研究

目的探讨早期、晚期介入栓塞术在颅内动脉瘤中的应用价值。方法选取温州市人民医院2015年10月至2020年2月收治的颅内动脉瘤患者82例,根据手术距发病时间分为早期组和晚期组各41例。早期组采取早期(≤3 d)介入栓塞术,晚期组采取晚期(≥3 d)介入栓塞术。统计两组栓塞效果、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及出院时改良Barthel指数(MBI)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)水平以及预后。结果早期组栓塞效果优于晚期组,差异有统计学意义(P=0.046);治疗后早期组NIHSS评分[(4.02±1.64)分]低于晚期组[(6.81±2.02)分],MMSE评分[(28.09±1.35)分]及MBI评分[(81.12±9.67)分]均高于晚期组[(26.01±1.19)分、(73.02±8.19)分],差异均有统计学意义(t=6.86、7.40、4.09,均P<0.001);治疗后早期组MMP-9[(420.33±29.40)μg/L]及sICAM-1[(403.70±23.28)μg/L]均低于晚期组[(491.30±31.19)μg/L、(496.37±30.46)μg/L],差异均有统计学意义(t=10.60、15.47均P<0.001);早期组预后效果优于晚期组,差异有统计学意义(P=0.049)。结论早期采取介入栓塞术治疗颅内动脉瘤效果优于晚期介入治疗,可更有效改善患者神经功能及精神状态,提高生活能力,改善预后,可能与调节MMP-9及sICAM-1含量有关。