老年肺癌化疗癌因性疲乏的危险因素分析

目的调查分析老年肺癌患者化疗癌因性疲乏的发生率和危险因素。方法选取2020年3月至2023年3月淮安市第二人民医院收治的120例老年肺癌患者为调查对象,所有患者均接受统一的化疗方案,采用Piper疲乏量表对患者进行评估,统计出现癌因性疲乏患者人数,计算疲乏发生率。根据患者的疲乏发生情况分为疲乏组(79例)和正常组(41例),以单因素和多因素Logistic回归分析老年肺癌化疗癌因性疲乏的危险因素。结果120例老年肺癌患者中有79例患者出现癌因性疲乏,癌因性疲乏发生率为65.83%。经单因素分析显示,疲乏组患者的年龄、肿瘤分期、基础疾病史、并发症发生率高于正常组,血清白蛋白(ALB)水平低于正常组(P<0.05)。多因素分析表明,高龄、肿瘤分期高、合并基础疾病、伴有并发症及低ALB水平是老年肺癌化疗癌因性疲乏的独立危险因素。结论老年肺癌患者化疗期间普遍出现癌因性疲乏症状,其中高龄、肿瘤分期高、合并基础疾病、伴有并发症及低ALB水平是癌因性疲乏发生的独立危险因素。

非小细胞肺癌患者术后下肢深静脉血栓形成的列线图预测模型构建与评估

目的 构建预测非小细胞肺癌患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成风险的列线图模型,并评估模型的区分度和一致性。方法 选取2016年1月~2022年3月本院收治的术后发生DVT的非小细胞肺癌患者60例(发生DVT组),同期选取本院收治的术后未发生DVT的非小细胞肺癌患者70例(未发生DVT组)。收集患者临床资料,Logistic回归分析影响非小细胞肺癌患者术后DVT形成的危险因素。采用R软件构建预测非小细胞肺癌患者术后DVT形成风险的列线图模型,并使用ROC曲线及校准曲线验证列线图模型的区分度和一致性。结果 发生DVT组患者合并糖尿病比例、肺腺癌比例、肺癌Ⅲ期比例、术前化疗比例、开胸手术比例、年龄≥70岁比例高于未发生DVT组患者,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归显示,合并糖尿病、肺腺癌、肺癌Ⅲ期、年龄≥70岁是非小细胞肺癌患者术后DVT的危险因素(P<0.05);内部验证显示构建的列线图预测模型具有较好的区分度(ROC曲线下面积为0.900)与一致性(Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ~2=6.016,P=0.538);外部验证结果显示校准曲线预测概率与实际概率接近,有良好的一致性及区分度。结论 研究构建的非小细胞肺癌患者术后DVT风险的列线图预测模型具有较好的区分度和一致性。