苍南县2011年户籍居民死因分析

目的了解苍南县居民主要死因,为制定防控措施提供依据。方法按国际疾病分类(ICD-10)进行死因编码,按照卫生部(CCD-87)17大类进行死因归类整理分析。结果 2011年苍南县报告死亡数6 741人,总死亡率为516.26/10万。主要死因顺位为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病和损伤与中毒,占总死亡数的82.08%。结论慢性非传染性为苍南县居民的主要死因,应大力开展健康教育及行为干预,改变不良生活行为方式,以降低慢性病的发病率和死亡率。

苍南县2000—2011年碘缺乏病监测评价

目的掌握苍南县碘缺乏病病情变化趋势及防治效果,探讨本地人群碘营养水平。方法根据《全国碘盐监测方案》,监测2000—2011年居民碘盐覆盖率、儿童甲状腺肿大率和儿童尿碘水平。结果居民合格碘盐食用率74.26%,碘盐覆盖率呈逐年上升趋势;儿童甲状腺I°肿大率3.46%,肿大率呈逐年下降趋势;儿童尿碘中位数为193.44μg/L。结论苍南县居民碘摄入量目前总体处于适宜水平,近年尿碘中位数下降明显。碘缺乏病防治宣传必须常抓不懈。

苍南县重点慢性病社区诊断及干预策略探讨

目的通过分析辖区主要慢性病患病情况及相关危险因素,探讨社区综合防控的优先问题与可行的干预策略。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,对辖区年龄18周岁及以上的户籍人口进行问卷调查、医学体检和实验室检测。结果实际调查有效居民3 609人,其中高血压患病率为31.70%,糖尿病患病率为8.12%,超重占32.81%,肥胖占3.69%,血脂异常占42.17%,人群吸烟率为16.32%,饮酒率18.54%,主动锻炼率为44.17%,人均每日食盐摄入量为9.12g,不常食用奶制品类占35.43%。结论苍南县已进入老龄社会,居民高血压、糖尿病等重点慢性病患病率较高且血脂异常、超重肥胖等问题普遍存在,应采用有效干预措施,保障居民健康。

苍南县禽流感职业暴露人群及外环境监测分析

目的分析职业暴露人群高危行为和感染高危环节。为制定科学的防控措施提供参考依据。方法采用流行病调查和标本检测，对苍南县职业暴露人群开展抽样调查和养殖场及市场的外环境标本检测并分析。结果暴露种类散养户最多253人（65．89％），职业暴露人群中一人有多种暴露方式，其中含喂养方式最多暴露有329人；禽流感疫苗防护率17．45％，其中灵溪最高71．43％，各乡镇差异有统计学意义（χ2=154，20，P=0．000），按职业分析，规模养殖的禽流感疫苗防护率最高，达到46．77％，各职业之间差异有统计学意义（χ2=67，43，P=0．000）；流感疫苗接种率方面为3．91％，其中灵溪接种率最高达42．86％，各乡镇差异有统计学意义（χ2=155．65，P=0．000），各职业人群的流感疫苗接种率差异无统计学意义（χ2=8．68，P=0．034）；甲型流感阳性率25．36％，各乡镇（χ2=44．79，P=0．000）、各标本类型（χ2=33．06，P=0．000）、各环境场所（χ2=13．40，P=0．000）和各季度（χ2=39．38，P=0．000）的甲型流感阳性率总体差异均有统计学意义；H7N9阳性率11．79％，各乡镇（χ2=26．24，P=0.006）、各环境场所（χ2=11．61，P=0．001）和各季度（χ2=23．86，P=0．000）的H7N9阳性率总体差异均有统计学意义，各标本类型的H7N9阳性率总体差异无统计学意义（χ2=9．45，P=0．092）。结论苍南县各乡镇和各职业的禽流感防护不均衡，市场的甲型流感和H7N9病毒污染多见，应加强职业防护和市场管理。

温州市2004-2007年突发公共卫生事件及其影响因素分析

目的了解和掌握温州市近年来突发公共卫生事件及其影响因素,为预防和控制突发公共卫生事件提供科学依据。方法搜集汇总温州市2004-2007年网络直报的突发公共卫生事件,进行描述性流行病学分析。结果2004-2007年温州市突发公共卫生事件共228起,报告病例数10956例,其中以传染病疫情(166起,占72.81%)和食物中毒事件(53起,占23.25%)为主。77.19%突发公共卫生事件发生在学校,其中中小学最多(149起),占学校总突发事件数的84.66%。以3～5月和9～12月为高发月份(156起,占68.42%)。结论温州市突发公共卫生事件多发生在学校,危害学生的身体健康和生命安全,需制定并采取应对措施,对其进行预防和控制。

温州市2004-2007年学校突发公共卫生事件流行特征分析

目的了解温州市学校突发公共卫生事件的流行特点,为有效预防和处置突发公共卫生事件提供科学依据。方法对2004-2007年温州市各县(市、区)报告的学校突发公共卫生事件处理资料进行汇总,并进行流行病学特征分析。结果2004-2007年温州市学校突发公共卫生事件共报告176起,报告发病数9709例。其中传染病疫情142起,报告发病数8667例,分别占总数的80.68%和89.23%;传染病疫情明显多于食物中毒事件。农村的突发公共卫生事件数(144起)明显多于市区(32起)。突发公共卫生事件主要发生在中小学,以3-6月和9-12月为高发月份。结论学校是突发公共卫生事件尤其是传染病暴发的高发场所,农村为多发地区。教育和卫生部门应予以重视,采取切实可行的防控措施,保护中小学生的身体健康。

手足口病疫情与气象因素的多重线性回归分析

近几年，苍南县手足口病发病高峰每年自3月份开始，至7月份疫情开始缓解，疫情发展与气象因素存在一定联系，现将苍南县2010—2011年手足口病疫情与当地气象因素建立预测模型，为政府卫生部门防控手足口病提供相应依据。

温州市首例国外输入性埃及血吸虫病病例的实验室检测和流行病学调查分析

2019年11月27日,温州市疾病预防控制中心报告1例国外输入性埃及血吸虫病病例。收集患者的临床资料,取患者尿液、粪便和膀胱病理组织切片进行实验室检测,并开展流行病学调查。结果在患者尿沉渣涂片检出埃及血吸虫虫卵,病理组织切片经鉴定考虑"埃及血吸虫虫卵肉芽肿",综合患者的临床症状、流行病学史,确诊为尼日利亚感染的输入性埃及血吸虫病病例。给予患者口服吡喹酮治疗60 mg/kg×2 d疗法治疗后,患者症状好转。服药后1周及1月后对患者尿液进行随访复查,未发现虫卵。此例为温州市首例国外输入性埃及血吸虫病病例。

温州市一起诺如病毒引起的急性胃肠炎暴发调查

目的对温州市一起中学诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情开展流行病学调查,为相关疫情防控提供依据。方法制定病例定义,开展病例搜索、个案流行病学调查和卫生学调查,采集病例标本,通过荧光定量PCR检测诺如病毒核酸,采用病例对照研究分析发病的危险因素。结果 2018年12月14-24日共发病28例,罹患率为1.30%;临床表现主要为呕吐(89.29%)、恶心(82.14%)、腹痛(60.71%)、腹泻(57.14%)、发热(42.86%)等;流行曲线提示为点源暴露模式,七(4)班罹患率(46.16%)远高于其他班级,有显著的班级聚集性。病例对照研究显示,清理呕吐物(OR=14.333,95%CI:1.530~134.306)、呕吐物离你的距离在2米内(OR=3.322,95%CI:1.343~8.220)、玩伴有同学腹泻(χ2=15.525,P<0.05)、玩伴有同学呕吐(χ2=14.924,P<0.05)会增加发病的风险。22份病例肛拭子标本检出GII型诺如病毒阳性21份,并对4份阳性标本进行基因测序均为GII.P16-GII.2型。结论本次暴发疫情是一起由GII.P16-GII.2型诺如病毒引起的急性胃肠炎暴发,人与人密切接触、气溶胶传播为主要传播途径。