藿胆丸联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎的疗效观察及安全性分析

目的:分析藿胆丸联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎的疗效观察及安全性。方法:选取2020年5月—2021年5月于我院接受治疗的88例过敏性鼻炎患者作为观察对象,根据数字随机表法将患者分为两组,其中对照组44例接受西替利嗪治疗,观察组44例在对照组基础上接受藿胆丸治疗,对比两组临床效果、临床症状改善情况、C反应蛋白(CRP)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、白细胞介素-2(IL-2)水平、不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为97.73%,高于对照组的86.36%(P<0.05)。两组治疗后鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕等症状评分均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组CRP、TNF-α、IL-2水平均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率对比,无统计学差异(P>0.05)。结论:藿胆丸联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎可明显提升临床治疗效果,改善临床症状,减轻炎症因子水平,具有较高的安全性。

藿胆片联合枸地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的效果

目的:探究藿胆片联合枸地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的效果及安全性。方法:选取台州市中医院于2020年9月~2022年9月收治的100例过敏性鼻炎患者为研究对象,采取随机数表法将患者分为对照组50例和观察组50例。对照组给予枸地氯雷他定治疗,观察组在对照组的基础上给予藿胆片治疗,比较两组临床疗效、中医症状评分、炎性因子水平及不良反应发生率。结果:观察组临床治疗总有效率(94.00%)显著高于对照组(68.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中医症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组白细胞介素(IL)-4、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对过敏性鼻炎患者给予藿胆片联合枸地氯雷他定治疗可显著提高患者临床效果,减轻炎性反应和血清学指标,安全性较高。

氧氟沙星滴耳液联合地塞米松治疗化脓性中耳炎的效果

目的:探讨氧氟沙星滴耳液联合地塞米松治疗化脓性中耳炎的临床效果。方法:选取2020年2月~2022年5月台州市中医院耳鼻喉科接诊的98例化脓性中耳炎患者为研究对象,根据随机数字表法将其随机分为研究组和对照组,每组49例。对照组接受氧氟沙星滴耳液治疗,研究组在对照组基础上增加地塞米松治疗,比较两组疗效、临床症状消失时间、听力改善程度、病原菌清除率、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平以及不良反应发生情况。结果:对比两组临床治疗总有效率,研究组为93.88%,明显高于对照组的79.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)。相比于对照组,研究组耳痛缓解时间、退热时间、耳内流脓膜充血消退时间更短,听力改善程度更好,病原菌清除率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组hs-CRP指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组hs-CRP指标水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组头晕、恶心呕吐、腹泻、中耳瘙痒等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化脓性中耳炎患者通过氧氟沙星滴耳液与地塞米松联合治疗,临床疗效更好,可有效改善耳痛、耳内流脓、耳鸣等临床症状,促使病原菌得以清除,同时可改善听力情况和炎性指标,且具有较高的安全性。

肾细胞癌组织中KISS-1、MMP-9蛋白的表达变化及意义

目的观察肾细胞癌组织中KISS-1、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化方法检测50例肾细胞癌组织、15例癌旁肾组织、15例正常肾组织中的KISS-1和MMP-9蛋白。结果肾细胞癌组织、癌旁肾组织及正常肾组织中KISS-1蛋白呈阳性表达者分别为16(32.00%)、11(73.00%)、10(66.67%)例,三者相比,P<0.05;KISS-1蛋白的表达与肾细胞癌的临床分期、淋巴结转移及肿瘤分化程度有关(P均<0.05)。肾细胞癌组织、癌旁肾组织及正常肾组织中MMP-9蛋白呈阳性表达者分别为32(64.00%)、6(40.00%)、1(6.67%)例,三者相比,P<0.05;MMP-9蛋白的表达与肾细胞癌的临床分期、淋巴结转移及肿瘤分化程度有关(P均<0.05)。肾细胞癌组织中KISS-1及MMP-9蛋白的表达呈负相关(rs=-0.468,P<0.01)。结论肾细胞癌组织中KISS-1蛋白低表达、MMP-9蛋白过表达,可能与肾癌的发生及侵袭转移有关,而且KISS-1基因可能抑制MMP-9蛋白的表达,二者有望成为判断肾细胞癌侵袭和转移能力的生物学指标。

肾损伤的诊断与治疗(附102例报告)

目的探讨肾损伤的诊断和治疗。方法对102例肾损伤患者分别采用保守治疗及行肾修补术、肾切除术、超选择性肾动脉栓塞术等,并观察其疗效。结果 102例患者中,保守治疗72例,肾修补术5例,肾切除术13例,超选择性肾动脉栓塞术12例。治愈99例,死亡3例。结论血尿和腰部疼痛是主要的临床症状。尿液、B超检查应作为诊断肾损伤的常规检查方法,CT检查对肾损伤有重要的诊断价值。治疗方法主要取决于肾脏损伤的类型、伤情程度及复合伤的情况等。

肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断和治疗

目的 探讨肾上腺细胞瘤的诊治方法。方法 回顾性分析 38例肾上腺细胞瘤的临床资料。结果 38例均得到明确诊断 ,32例经手术治疗并得到病理证实 ,其中良性 2 9例 ,恶性 3例。术后高血压等症状得到有效控制 ,恢复满意。结论 肾上腺嗜铬细胞瘤主要根据临床表现、生化定性检查及影像学定位检查明确诊断。手术切除肿瘤是惟一有效的措施。充分的术前准备和精细的手术操作及阻断瘤体血供前后的血压控制是手术顺利完成的三个重要环节。

血清cPSA、tPSA及C/TPSA比值在前列腺癌诊断中的应用

目的探讨血清复合态的PSA(complexed PSA,cPSA)、血清总PSA(total PSA,tPSA)及cPSA/tPSA(C/TPSA)比值对前列腺癌(prostatic cancer,PCa)与良性前列腺增生(benign prostatic hypertrophy,BPH)的鉴别诊断价值。方法对30例PCa(PCa组)患者和50例BPH(BPH组)患者采用Bayer公司的双抗体夹心磁微粒化学发光免疫法检测cPSA、tPSA的水平,并计算C/T PSA比值。应用ROC曲线图分析C/T PSA比值对PCa的诊断意义。结果 BPH组患者C/T PSA比值及血清cPSA、tPSA水平均显著低于PCa组(均P<0.01)。以0.82筛选界值时,敏感性为83.3%(25/30)。结论 cPSA、C/T PSA比值对PCa和BPH有重要的鉴别诊断价值。

药物结晶导致的急性双侧输尿管梗阻性无尿的诊断和微创治疗

目的总结药物结晶导致的双侧输尿管梗阻性无尿的诊断和微创治疗经验。方法回顾性分析2例药物结晶导致的急性双侧输尿管梗阻性无尿患者的临床资料。结果 2例患者均于点滴抗生素后出现无尿、腰部疼痛、血肌酐水平升高,B超和KUB平片均不能明确诊断;64排CT平扫双侧输尿管下段可见稍高密度阴影,最大密度投影(MIP)显示输尿管下段高密度阴影,CT值为30～128Hu;1例行输尿管镜检查;1例行膀胱镜检查,2例术中放置双J管后即解除梗阻。B超随访2个月无肾积水,肾功能良好。结论药物结晶导致的双侧输尿管梗阻,传统的B超和KUB检查不能明确诊断,64排CT平扫双侧输尿管以及扫描后的MIP成像可以帮助明确诊断;行输尿管镜下或膀胱镜下放置双J管,可以达到积极治疗目的。

MicroRNA-21和microRNA-664减轻肾缺血再灌注损伤的研究

目的探讨microRNA-21和microRNA-664对肾缺血再灌注损伤(IRI)的影响。方法应用agomir-21和agomir-664预处理BALB/c小鼠,采用双侧肾蒂阻断法复制小鼠肾IRI模型,小鼠肾缺血再灌注后24 h,采用实时荧光定量聚合酶链反应(q RT-PCR)法和Western blot检测缺血后肾组织中microRNA-21和microRNA-664及其靶基因、靶蛋白的表达,观察肾脏病理组织学的变化。结果 agomir-21和agomir-664预处理BALB/c小鼠经肾IRI后,肾脏损伤减轻,表现为肾小管上皮细胞坏死降低,进一步检测发现microRNA-21和microRNA-664的靶基因PTEN、PDCD4和MAPK表达降低,靶蛋白Caspase-3和ERK1/2表达受抑制。结论 Micro RNA-21和microRNA-664可以通过调控其靶基因、靶蛋白的表达,从而减轻肾缺血再灌注损伤。

根治性膀胱全切术后尿流改道术式的选择分析

目的分析因膀胱肿瘤行根治性膀胱全切后的尿流改道手术方式的选择标准及临床效果。方法选择2001年6月～2008年1月我院因膀胱肿瘤行根治性膀胱全切术后并尿流改道的病例共69例,其中回肠膀胱术37例,回肠新膀胱术32例。就两种尿流改道的术式的手术适应证和并发症进行分析。结果69例手术患者均无围手术期死亡。回肠膀胱术者出现酸中毒、电解质紊乱、肠梗阻近期并发症7例;回肠新膀胱出现近期并发症共6例。回肠新膀胱其中3例需压腹排尿或间断导尿,2例女性出现夜间尿失禁,其余术后能自行排尿。术后复查膀胱镜均未见尿道肿瘤复发。结论接受原位新膀胱患者的生活质量要优于接受非可控性尿流改道的患者,但应根据患者的具体情况来选择合适的尿流改道方式,以减少术后并发症的发生。

2种术式治疗前列腺增生的近期疗效比较

目的比较经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道前列腺等离子汽化切除术(PKRP)治疗前列腺增生(BPH)的近期疗效。方法以2008年3-11月南昌大学第二附属医院泌尿外科收治的BPH患者73例作为对照组,行TURP治疗;以2008年12月-2009年6月同科室收治的BPH患者61例作为治疗组,行PKRP治疗;观察2组患者的手术时间、术中出血量、术前和术后15d的国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)及术后并发症的情况。结果治疗组平均手术时间稍长于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组术中出血量、术后并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组术后15dIPSS、RUV、Qmax、QOL值与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.01),但治疗组术后15dIPSS、RUV、Qmax、QOL值与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论PKRP治疗效果优于TURP,是目前治疗BPH理想的方法。

清开灵软胶囊辅治慢性咽炎临床观察

目的:观察清开灵软胶囊辅治慢性咽炎的疗效。方法:110例采用随机数字表法分为试验组和对照组各55例。两组均用常规西药治疗,试验组加用清开灵软胶囊治疗。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05),试验组治疗后咽痛、咽干、咽异物感、咽灼热感、咽后壁充血、咽后壁血管扩张的症状积分均低于对照组(P<0.05),试验组治疗后的白介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)低于对照组(P<0.05),试验组治疗后基质金属蛋白酶9(MMP-9)低于对照组(P<0.05),血管内皮细胞黏附分子1(VCAM-1)、表皮生长因子(EGF)高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清开灵软胶囊辅治慢性咽炎能提高疗效,且安全。

eEF1A1通过正向调控NOB1的表达促进肝癌细胞的侵袭和转移

目的探讨真核翻译延长因子1A1(eEF1A1)对肝癌侵袭转移的影响机制。方法采用荧光定量PCR和Western blot法检测多种肝癌细胞系和正常肝脏细胞中eEF1A1和NI1/RPN12结合蛋白1同源物(NOB1)的mRNA和蛋白表达。肝癌细胞中干扰和过表达eEF1A1后,通过Transwell侵袭实验和RTCA实验观察肝癌细胞侵袭迁移能力的变化,并观察肝癌细胞中NOB1mRNA及蛋白表达变化。在稳定干扰eEF1A1表达的HCCLM3细胞中过表达NOB1,或在过表达eEF1A1的MHCC97h细胞中干扰NOB1的表达,分析eEF1A1和NOB1蛋白表达水平和细胞侵袭迁移能力。结果肝癌细胞中eEF1A1和NOB1表达明显高于正常肝细胞,并呈正相关。肝癌细胞中干扰eEF1A1表达可明显降低肝癌细胞的侵袭迁移能力,同时NOB1的mRNA和蛋白表达也显著被降低(P均<0.01);过表达eEF1A1后明显增加肝癌细胞的侵袭迁移能力,同时也增加NOB1的mRNA和蛋白表达(P均<0.01)。在稳定干扰eEF1A1表达的HCCLM3细胞中过表达NOB1导致NOB1表达和肝癌细胞侵袭迁移能力的恢复(P均<0.01);然而在稳定过表达eEF1A1的肝癌细胞系中降低NOB1导致NOB1表达的下调和肝癌细胞侵袭迁移能力的抑制(P均<0.01)。结论肝癌细胞中eEF1A1正向调控NOB1表达,进而影响肝癌细胞的侵袭和迁移。

隐形的“毒珍珠”——儿童肾素瘤一例

1临床资料患者,女性,12岁,以“高血压查因”入院。患者3个月前反复出现胸闷痛,每次持续数分钟,可自行缓解。3天前就诊于我院门诊,发现血压升高,当时测血压150/106 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。否认特殊疾病史。入院查体:右上肢血压152/93 mmHg,四肢血压对称,踝臂指数正常,其余查体无明显异常。

ORACLE安全性技术及其实现分析

ORACLE 的安全保护措施既比较完善,又相当灵活,实现技术也方便有效。它用安全授权和检查机制迫使用户在规定的安全范围内操作。又以审计作为监测手段,记录用户行为,使管理者能分析发现可能的不良企图。本文对ORACLE 的安全措施作了较为详细的论述,并依据分析时所作的测试和验证对其实现方法和执行流程作了较深入的阐述。

藿胆片联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎临床观察

目的:观察藿胆片联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法:120例按随机数字表法分为两组各60例,两组均用桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,实验组加用藿胆片治疗。结果:实验组总有效率高于对照组(P<0.05),实验组视觉模拟量表评分(VAS)、鼻窦CT Lund-Mackay评分、鼻内镜LundKennedy评分均低于对照组(P<0.05),实验组治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05),实验组生活质量鼻腔鼻窦结局测试-20量表各指标评分均低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。实验组鼻粘液纤毛传输速度快于对照组(P<0.05)。结论:藿胆片联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎疗效较好,安全性高。

RCC组织中KISS-1蛋白的表达变化及意义

目的观察肾细胞癌(RCC)组织中KISS-1蛋白的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化法检测50例RCC、15例癌旁组织及15例正常肾组织中KISS-1蛋白。结果 RCC组织中的KISS-1蛋白的阳性表达率为32.00%,明显低于癌旁组织的73.00%和正常肾组织的66.67%(P均<0.05);KISS-1蛋白与RCC的临床分期、淋巴结转移及分化程度有关(P均<0.05),KISS-1蛋白阳性表达率与RCC分化程度呈负相关(rs=-0.481,P=0.000)。结论 RCC组织中KISS-1蛋白表达明显下调,其对RCC的发生发展有一定的抑制作用;KISS-1蛋白可能成为预测RCC恶性程度的新的生物学指标。

在分布式数据库系统中的数据库分配

我们的研究工作中心是开发一种设计分布式数据库的方法。用这种方法把数据库分配到由通讯网络联接起来的众多计算机场地上。它考虑数据库使用的方式、网络中的通讯代价、对数据请求进行排队处理而产生的延迟、为维护数据库各种副本的一致性所花费的代价、以及数据库的存贮代价。这种方法是基于非线性整数规划模型的,它利用一种使用分解方法的拉格朗日松弛过程来导出问题的近似最优解。现已建立起一种工具来使用这种方法、模型和松弛过程。我们所开发的这种方法对数据库领域是很有意义的,因为它是第一个在数据库分配问题上考虑通讯代价,维护一致性的代价和排队延迟的。它适用于广泛的、正在从集中的计算机环境变化到分布式计算机环境的组织机构。

后腹腔镜下与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的比较

目的:评价后腹腔镜肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床疗效。方法:局限性肾癌患者70例,其中行后腹腔镜下肾癌根治术(后腹腔镜组)30例,开放性肾癌根治术(开放手术组)40例,2组患者年龄、性别、肿瘤分期大小差异无统计学意义,分析比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术并发症及生存率的差异。结果:后腹腔镜组与开放手术相比:手术时间为90～360(110±11.3)mm与100～150(100±10.5)mm,差异有统计学意义(P>0.05),后腹腔镜组费时较长;术中出血50～1 600(108.6±28.3)ml与70～1 100(1 62.8±40.1)ml(P<0.05);术后需用镇痛剂8例与32例(P<0.05)、术后进食时间1～2(1.3±0.5)天与3～5(3.1±1.1)天(P<0.05)、术后住院3～7(4.5±1.3)天与7～13(8.8±1.7)天(P<0.05),差异均有统计学意义。术后中位随访时间23个月(5～40个月),生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与开放肾癌根治术相比,后腹腔镜下肾癌根治术出血少、恢复快、术后并发症少,已成为局限性肾癌的首选治疗方法。