新工科背景下空调工程课程的教学改革与实践——以嘉兴大学为例

以建构主义理论为基础,对新工科背景下“建环”专业空调工程课程进行了“教学内容重构、教学场景拓展、教学资源新建及考核方式重布”四个方面的教学改革,结果显示:学生在学习兴趣、学习效果、工程能力、职业素养、团队协作及工程意识方面有了明显的提高,有效推动了教学质量的提高,可为“建环”专业人才培养提供借鉴。

关节镜下清理并置管冲洗治疗膝关节化脓性关节炎27例

目的探讨关节镜下清理及术后大流量持续冲洗治疗膝关节化脓性关节炎的效果。方法我科2007年9月—2011年10月采用关节镜下清理及术后持续大流量冲洗治疗膝关节化脓性关节炎27例(29膝)。结果本组26例(28膝)获得随访,1例失访,随访时间6～36个月。获随访患者关节感染均治愈,无复发,无切口感染等手术并发症;手术后平均住院日10 d;术后6个月采用Lysholm评分标准评定疗效:优20例(21膝),良5例(6膝),差1例(1膝),优良率为96.43%。结论采用关节镜下清理及术后持续冲洗治疗膝关节化脓性关节炎具有损伤小、清理彻底、治疗时间短、并发症少等优点,是一种理想的治疗方法。

关节镜下经髌旁上入路治疗胫骨髁间棘骨折

目的初步探讨经髌旁上入路关节镜下空心拉力螺钉治疗胫骨髁间棘骨折的手术方法。方法对2007年10月至2010年7月本科治疗的38例胫骨髁间棘骨折患者的病例资料进行回顾性分析，全部患者采用关节镜下经髌旁上入路导入空心拉力螺钉进行骨折内固定，通过膝关节功能评分及影像学检查评估术后疗效。结果术后膝关节侧位片螺钉与胫骨平台夹角平均达（69．4±7．9）。随访8～32个月，平均18个月，骨折愈合平均时间为（6．3±0．8）周，术后8周Lysholm膝关节功能评分达到（91．5±1．6）分。结论采用关节镜下经髌旁上入路导入空心拉力螺钉治疗胫骨髁间棘骨折，固定角度远大于传统的髌下入路，提高了固定的可靠性，取得了良好的临床效果。

膝关节骨坏死样病变的MRI与组织病理学初步对照研究

目的通过研究膝关节各种骨坏死样MRI信号与组织病理学变化的关系，提高MRI在诊断膝关节骨坏死中的价值，揭示各种膝关节骨坏死样MRI信号的组织病理学本质。方法对2006年1～7月在本中心行TKA手术的29例患者全部行患膝关节X线片检查，其中25例行患膝关节MRI检查，对其中软骨下骨存在骨坏死样MRI信号（脂肪信号型：T1加权高信号区，T2加权中等信号区；血液信号型：T1加权及T2加权均为高信号区；水样信号型：T1加权低信号区T2加权高信号区；纤维信号型：T1加权及T2加权均为低信号区）的5例患者（男1例．女4例，平均年龄65．8岁）术后取截骨标本，通过精确的测片定位截取标本，对异常信号部位骨质行HE染色光镜检查，并与术前MRI进行对照。结果5例患者术前MRI共发现8处骨坏死样异常信号，其中股骨内髁5处，内侧胫骨平台3处；MRI信号分类：无脂肪信号型及血液信号型，水样信号型6处，纤维信号型2处。相应组织学检查均证实为骨坏死的病理学Ⅱ～Ⅳ期（Ⅰ期：坏死期；Ⅱ期：修复期；Ⅲ期：坏死骨组织主要修复期；Ⅳ期：继发骨关节炎期）。结论膝关节骨坏死样病变的MRI分型反映了不同的病理学基础，根据不同的MRI信号分型可以大致判断骨坏死的病理学分期。

关节镜联合碳酸氢钠冲洗及术后药物注射治疗膝关节创伤性滑膜炎86例效果观察

目的探讨关节镜下滑膜清理联合碳酸氢钠冲洗及术后关节腔复合药物注射治疗膝关节创伤性滑膜炎的效果。方法 2007年10月～2011年5月我科收治膝关节创伤性滑膜炎86例,采用膝关节镜下滑膜清理联合术中碳酸氢钠冲洗及术后药物注射的方法治疗,并进行随访及疗效评价。结果本组治疗后1周优良率为98.8%,其中54例随访超过1年,无一例复发。结论关节镜下滑膜清理联合碳酸氢钠冲洗及术后药物注射治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效确切,创伤小,恢复快,不易复发。

关节镜辅助下带线锚钉修复内侧髌股韧带治疗急性髌骨脱位

目的:探讨关节镜辅助下带线锚钉双固定系统修复内侧髌股韧带(MPFL)治疗急性髌骨脱位的临床疗效。方法:选取本院25例急性髌骨脱位的患者在关节镜辅助下行髌骨外侧支持带松解和MPFL带线锚钉紧缩缝合修复术。术后进行随访以观察患者术后情况,比较手术前后膝关节Lysholm评分、IKDC评分、髌股适合角、髌骨倾斜角和髌骨外移度。结果:患者术后均获得随访,时间12~26个月,平均18.3个月;无髌骨再次脱位或半脱位,术后6个月患者完全恢复正常活动,患膝关节Lysholm及IKDC评分均高于术前(P<0.01),髌股适合角、髌骨倾斜角和髌骨外移度等客观指标均较术前明显纠正(P<0.01)。结论:关节镜辅助下行髌骨外侧支持带松解和MPFL带线锚钉紧缩缝合修复术治疗急性髌骨脱位可避免取自体肌腱,创伤小,并发症少,疗效确切。

导航辅助下胫骨平台骨折的关节镜手术治疗

笔者所在科室自2007年10月至2008年10月在三维导航系统辅助下进行胫骨平台骨折的关节镜微创手术治疗．提高了手术精度，取得了满意的治疗效果，现报告如下。 1资料与方法1．1一般资料 本组21例，其中男性16例，女性5例；年龄19～47岁，平均（34±8）岁；车祸伤9例，坠落伤6例，重物砸伤4例，运动损伤2例：

基于蚌埠市博物馆的博物馆教育职能开展的多元方法探究

以安徽省蚌埠市蚌埠博物馆为分析样本,从博物馆教育职能模式的三个方面展开论述:一是在探究式学习模式下的博物馆教育,主要围绕蚌埠市博物馆所开展的具体教育案例展开分析;二是要重视导览在教育职能中的体现,在导览环节中,分析了蚌埠市博物馆存在一定的缺陷和不足;三是博物馆教育职能要和数字化技术相结合。博物馆要采用多元方法,最大效度地整合资源实现其教育职能。

一切“色语”皆情语——论风景油画中的色彩艺术

在油画艺术的三个要素——线条、色彩、质地中,色彩居于特殊和重要的地位,在油画三元素中最具优势和表现力,尤其是风景油画。文中以当代具有个人特色的画家及其作品为例,阐释在风景油画里"一切色语皆情语"的艺术表现。

沉淀的文化 跃动的生命——当前安徽淮河流域的民间剪纸艺术

淮河流域的民间剪纸艺术呈现出丰富的文化特色,是当地民风民俗的艺术再现,以阜阳和淮北两地最具代表性。作为一种艺术形式,淮河流域民间剪纸带给了人们美的享受,丰富了地方文化;而作为一种民俗文化的艺术再现,它又是研究当地民风民俗发展的"活化石"。

对当前高校风景写生课程的教学思考

风景写生是当前高校艺术专业设置的一门基础课程,它是提高学生审美教育的重要手段。风景写生课让学生从画室走向大自然,了解生活并且发现美、再现美、创造美。本文从风景写生课的特点、作用及教学现状出发,针对当前风景写生课教学中存在的一些问题,从学与教两个角度进行研究和探索,提出了一些新的教学思路和教学途径,力图改进现有风景写生课程中的盲点和误区。

壁面边界条件对隧道火灾模拟的影响

以秦岭终南山公路隧道为研究对象,利用火灾模拟程序FDS,分别建立了不同壁面边界条件下的物理模型,并模拟出各种模型下的隧道火灾结果,通过对结果进行比对,重点分析了火灾场景中不同壁面边界条件对烟流温度、烟流状态等参数的影响.

三枚与四枚螺钉置入治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的有限元分析

背景:股骨颈骨折的内固定方式主要采用3枚空心螺钉倒三角固定,有学者提出Pauwels Ⅲ型的股骨颈骨折在应用3枚空心拉力螺钉固定的基础上增加1枚抗螺钉,以增强固定效果,但稳定性未得到验证。目的:研究3枚与4枚螺钉置入治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折中的生物力学稳定性及螺钉应力分布。方法:将第4代人工骨sawbones的CT数据导入Mimics软件中,进行三维重建,将模型导入3-matic软件中,创建股骨颈中段Pauwels Ⅲ型骨折模型,应用UG 8.0软件制作空心螺钉模型,导入到骨折模型中,创建3枚螺钉与4枚螺钉置入治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的有限元模型。在相同条件下,应用abaqus软件中对两模型股骨头顶端施加轴向载荷411 N,比较两模型骨折断端两标志点的位移变化及内固定系统Von Mises应力分布情况。结果与结论:13枚钉模型两点间位移为0.42 mm,4枚钉模型两点间位移为0.17 mm,4枚螺钉模型骨折断端移位小于3枚螺钉模型;2两模型Von Mises应力峰值分别为547 MPa、27.8 MPa,4枚螺钉模型的Von Mises峰值小于3枚螺钉模型,两模型的应力集中部位为均为骨折断端处,但4枚螺钉模型的应力范围更广、应力更加分散;3从有限元分析的结果来看,4枚螺钉置入治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折具有更强的抗剪切力效果,具有更强的生物力学稳定性,其临床优势尚需进一步的临床对比研究证实。

类风湿性关节炎合并膝关节骨坏死的MRI与病理学对照研究

目的研究无激素应用史的类风湿性关节炎(RA)合并膝关节骨坏死(ONK)的MRI表现和病理学变化特点,并与膝关节特发性骨坏死(SONK)比较,为深入研究RA骨坏死的发病机制提供线索。方法筛选需全膝关节置换术治疗的无激素应用史的RA合并ONK患者共11例(13膝),根据MRI检查定位截取股骨髁远端坏死骨标本并制作病理切片。采用双人双盲法分别描述病理切片和MRI图像资料,并应用SONK的MRI分期系统观察评价无激素应用史RA并发ONK的MRI分期与其病理学分期的一致性。结果本组病例的MRI表现与其病理学表现具有高度一致性。其中MRI分期Ⅱ期者10膝,其中病理学分期Ⅱ期者9膝,Ⅲ期者1膝;MRI分期与病理学分期均为Ⅲ期者2膝,均为Ⅰ期者1膝。结论无激素应用史的RA合并的膝关节骨坏死与膝关节特发性骨坏死具有相似的病理分期改变和对应的MRI表现,且SONK的MRI分期系统及病理分期标准同样适用于无激素应用史的RA合并的膝关节骨坏死。

设计专业无纸化风景写生教学研究

风景写生课程是艺术类高校设计专业基础教学的重要课程。在不同专业方向开设共同专业基础课程必须建立在统一、有效的教学设计中。笔者结合多年从事设计类专业基础教学的经验,并针对当今课程教学中对数码设备的使用,总结出一套无纸化多媒体教学方式。文中指出了无纸化教学普及的趋势,也对无纸化教学的可行性进行了分析,并对无纸化教学提出了具体的课题设计。

髋关节置换治疗严重粉碎移位的股骨粗隆间骨折

目的观察髋关节置换治疗严重粉碎移位的股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析41例采用加长型骨水泥型假体髋关节置换术治疗的严重粉碎移位的股骨粗隆间骨折患者，其中全髋置换11例，双动人工股骨头置换30例。结果全部患者术后1～2周下地行走，平均手术时间75．4min，35例获得长期随访，术后1年髋关节Harris评分：优24倒，良10例，可1例，优良率97．1％。结论人工髋关节置换术对于严重粉碎并移位的股骨粗隆间骨折，即A0分型A2以上类型的，特别是合并骨质疏松的患者，是一个很好的治疗方法，可以使患肢功能迅速恢复到损伤前的水平，避免了髋内翻、骨折延迟愈合的发生，实现了患者早期下床活动的目标。

高校艺术设计教学数字多媒体课件的运用

近年来,教育改革一直在稳步进行,尤其是新课标改革出现以后,各有关部门及学校也对其产生了高度重视,各级政府加大了对教育的投资力度,引进了大批多媒体设备。多媒体设备的引进使得学生的教学过程更加立体、直观,不再依靠想象,在高校艺术教学中对培养学生学习兴趣是十分重要的。本文对数字多媒体课件在艺术设计教学中的应用进行分析。

关于无纸化风景写生教学的课题设计思考

风景写生课程是设计专业的基础课程,在当下无纸化越来越普及的教学过程中,寻找一套适合设计专业基础教学的课题设计是非常重要的。该文利用无纸化教学规律,结合设计专业的教学特点,探讨风景写生课程中的相关课题设计。

胸腰椎骨折中病椎固定结合短节段椎弓根钉内固定的临床研究

目的 探讨并分析胸腰段脊椎骨折中短节段椎弓根钉内固定并病椎固定的临床疗效.方法 对118例胸腰椎骨折患者采用后路减压,伤椎椎弓根填充自体骨或人工骨,根据固定方式不同分为：41例采用四钉法（A组）,39例采用八钉法（B组）,38例采用病椎植入椎弓根钉并结合上下相邻椎弓根钉内固定治疗（C组）.结果 相比A组和B组,C组患者临床症状明显好转,椎体高度恢复,内固定无松动,未出现断钉、断棒现象,畸形矫正满意,神经功能得到了良好的恢复.结论 病椎植入椎弓根螺钉并结合短节段椎弓根钉内固定可使患者尽早的进行功能锻炼,并获得良好的临床疗效,是治疗胸腰段脊椎骨折行之有效的方法.

血管移植在关节部位断指再植中的临床疗效

近年来随着显微外科技术的发展和小血管吻合技术的进一步提高,断指再植的适应证进一步扩大,挤压伤、旋转撕脱性自指间关节或掌指关节部位离断的断指再植已不再是手术禁区,这些部位的断指往往血管撕脱、损伤严重,手术方法有短缩指骨、关节融合、血管移植等。我科2010年1月至2017年1月共收治25例此类断指患者,采用自体血管移植的方法进行断指再植,效果满意,成活率较高,现报告如下。