腹腔镜下子宫悬吊术治疗盆腔器官脱垂对患者生活质量的影响

目的研究盆腔器官脱垂患者应用腹腔镜下子宫悬吊术对生活质量的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月本院收治的104例盆腔器官脱垂患者,依据患者是否保留子宫意愿将其分为甲组(56例)、乙组(48例),其中甲组接受腹腔镜子宫悬吊术(LUS),乙组接受阴式全子宫切除术+骶韧带悬吊术。比较两组的手术效果、生活质量、并发症、复发率、再手术率。结果经分析,两组治疗后的盆腔器官脱垂度分级、拔除尿管时间、并发症发生率、1年内再手术率相比无差异(P>0.05);相比于乙组,甲组术中出血量少,手术用时及住院时间短,1年内复发率低(P<0.05);治疗后,相比于乙组,甲组的盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、全身状况改善问卷(PGI-I)、盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)评分低,盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分高(P<0.05)。结论LUS相比于阴式子宫全切术明显改善了手术效果,提高了生活质量,且1年内的复发率低,对于有保留子宫意愿的患者属于更优的选择。

葡萄球菌肠毒素A基因的克隆、原核表达和鉴定

目的克隆葡萄球菌肠毒索A(SEA)基因,构建其原核表达系统,鉴定重组蛋白(rSEA)免疫原性。方法采用PCR技术,从产SEA的葡萄球菌标准菌株ATCC13565基因组DNA中扩增全长SEA基因片段,T-A克隆后测序,构建pET32a-SEA表达质粒,转化入E.coli BL21DE3宿主菌,通过IPTG诱导表达,分离、纯化及Western印迹法鉴定。结果PCR获得SEA基因片段,DNA测序结果与已报道的SEA基因序列(GenBank No:L22566,AP004828)一致,构建了pET32a-SEA表达质粒,并成功地诱导、纯化了rSEA蛋白,rSEA表达量约为细菌总蛋白的40%。结论成功克隆了SEA全长基因,构建了rSEA原核表达系统,为进一步研制SEA的单克隆抗体及诊断试剂盒奠定了基础。

脐孔筋膜平台入路在妇科单孔腹腔镜中的应用

目的探究脐孔筋膜平台入路在妇科单孔腹腔镜中的应用效果。方法选取2021年3月至2023年3月桐庐县第一人民医院收治的妇科良性疾病患者60例,依据患者意愿将其分为3组,其中接受脐部康基单孔Port入路平台单孔腹腔镜手术者20例(设为A组),接受脐孔筋膜入路平台单孔腹腔镜手术者20例(设为B组),接受多孔腹腔镜手术者20例(设为C组)。对比三组的临床相关指标、瘢痕情况、伤口愈合程度、并发症发生率。结果三组的手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、术中出血量、伤口愈合程度及并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组的手术费用相比差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组的手术费用低于A组(P<0.05)。术后1个月,B组的切口美观满意度高于A组、C组(P<0.05);A组的切口美观满意度高于C组(P<0.05)。术后1 d,三组的疼痛评分相比差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,B组的疼痛评分低于A组、C组(P<0.05)。术后7 d,三组的温哥华瘢痕评价量表(VSS)评分相比差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,B组的VSS评分低于A组、C组(P<0.05);A组的VSS评分低于C组(P<0.05)。结论妇科单孔腹腔镜中应用不同入路方式均能够顺利完成LESS,其中经脐孔筋膜平台入路能够在不增加患者经济费用、保障治疗效果的基础上,减少瘢痕对外观影响,且术后疼痛程度低,患者的切口美观满意度明显高。

医学生睡眠质量的调查与分析

采用匹兹保睡眠质量指数(PSQI)评价医学生的睡眠质量。以PSQI总分≥8分作为判断睡眠质量问题的标准。调查结果显示34.19%的医学生存在睡眠质量问题,主要表现为日间功能障碍(71.06%)、睡眠时间不足(27.71%)、入睡困难(36.39%)和自感睡眠质量不佳(29.92%)。护理专业的日间功能障碍较为突出。应重视医学生的睡眠质量问题,针对性地采取多种措施以提高医学生的睡眠质量。

小剂量替勃龙治疗绝经症状效果观察

目的观察小剂量替勃龙片治疗绝经症状的效果。方法 100例有中重度绝经症状的绝经后妇女按自愿原则分为观察组52例与对照组48例。观察组给予口服替勃龙片治疗,对照组予谷维素片治疗,疗程均为6个月。比较两组治疗前后Kupperman评分、疗效及不良反应。结果治疗后,观察组有效率(86.5%)明显高于对照组(45.8%),Kupperman评分明显低于对照组,差异有统计学意义。两组均无严重不良反应,未中断治疗。结论应用小剂量替勃龙治疗绝经后有中重度绝经症状的妇女效果优于谷维素,可有效改善绝经症状,提高绝经后妇女的生活质量,且用药较安全。

妇女绝经期HPV感染情况及影响因素分析

目的探讨绝经期妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染情况并分析其影响因素。方法选取2021年1月—2022年1月在桐庐县第一人民医院妇科门诊就诊且接受检查的289例绝经期妇女为调查对象,采用HPV分型检测试剂盒检测其HPV感染情况,根据检测结果将其分为感染组与非感染组。采用单因素及多因素logistic回归分析绝经期妇女HPV感染的影响因素。结果289名接受HPV筛查的绝经期妇女中,感染78例,占26.99%。经单因素分析,两组感染者的年龄、吸烟情况、居住地、文化程度、首次性生活年龄、避孕措施、性伴侣人数、宫颈糜烂、免疫系统疾病以及个人卫生习惯差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归分析,年龄大、吸烟、居住地是农村、小学及以下文化程度、性伴侣人数≥2人、宫颈糜烂、免疫系统疾病以及个人卫生习惯不良是绝经期妇女发生HPV感染的风险因素(P<0.05)。结论绝经期妇女HPV感染率处于较高水平,且受多种因素影响。应加大对绝经期妇女HPV相关知识的宣传力度。