腹腔镜下全子宫切除术在子宫良性疾病的临床应用

目的探讨子宫良性疾病患者在腹腔镜下全子宫切除术后的康复效果。方法选择收治的120例子宫良性疾病患者为研究对象,随机分为实验组和常规组,各60例。常规组患者进行经腹全子宫切除术治疗,实验组患者进行腹腔镜下全子宫切除术治疗。结果患者的总满意率是91.67%,明显高于常规组患者的18.33%(P<0.05)。另外,实验组的术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后恢复工作时间分别是(121.7±29.5)m L、(103.5±22.6)min、(24.6±2.9)d明显少于对照组(P<0.05)。结论子宫良性疾病患者在腹腔镜下全子宫切除术后有很好的效果,值得在临床上参考。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术不同缝合方法的临床研究

目的研究在腹腔镜监测下行子宫肌瘤剔除术的3种缝合方法的临床效果。方法择2011年3月～2012年10月贵溪市中医院收治的123例子宫肌瘤患者，均在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术，将其均分成3组：A组、B组和G组（n=41）。A组使用腹腔外配合拉线腹腔内间断“8”字缝合法，B组使用腹腔内连续褥式缝合法，C组使用腹腔内分层连续褥式缝合法。结果所有子宫肌瘤患者的手术均取得了成功，无不良反应。3组中，A组患者的手术时间为（51．82±19.61）min，术中出血量为（52.95±13．87）mL，与B组和C组相比均有显著性优势，组问差异有统计学意义（P〈0．05），但B组与C组相比差异不显著。结论腹腔外配合拉线腹腔内间断“8”字缝合法手术时间短，术中出血量少，手术综合效果更好，更安全、有效，可以减轻患者的痛苦，提高生活质量。

新生化颗粒治疗产后恶露不绝72例

目的探讨新生化颗粒治疗产后恶露不绝的临床治疗效果。方法选择我院从2012年1月至2013年1月收治的产后恶露不绝72例患者,随机分成3组,对于A组患者采用新生化颗粒进行治疗,对于B组患者采用产妇康颗粒进行治疗,对于C组患者采用缩宫素进行治疗,对于两组的临床治疗效果进行对比分析。结果 A组的治疗有效率要明显高于B组和C组,不良反应发生率要低于B组和C组,三组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。同时3组患者的子宫底及耻骨上高度都出现下降,A组的下降程度要优于B组和C组,三组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于产后恶露不绝患者采用新生化颗粒进行治疗效果较好,该种治疗方法具有操作简单、治疗效果、毒副作用小等优点,值得进行临床推广使用。

中西医结合治疗慢性盆腔炎反复发作临床观察

目的研究分析中西医结合治疗慢性盆腔炎反复发作的临床疗效,为慢性盆腔炎反复发作的临床治疗提供理论指导。方法选取我院2013年1月至2013年12月收治的90例慢性盆腔炎反复发作患者,随机分为3组,各30例。分别给予中药、西医及中西医结合治疗。结果治疗3个疗程后,中药组治疗有效率70.00%,西药组治疗有效率73.33%,中西医组治疗有效率93.33%。中西医结合组患者治疗有效率显著高于其他两组(P驥0.05),差异有统计学意义。治疗后,各组免疫学指标显著改善,其中中西医结合组CD4升高幅度与CD8下降幅度显著大于其他两组(P驥0.05),免疫学指标均处于正常范围。结论慢性盆腔炎顽固性强、极易反复发作,临床采取中西医结合疗法可以有效提高治疗有效率,改善患者症状,应用价值显著。

浅谈产后出血与分娩方式的关系

目的:探讨产后出血与分娩方式的关系。方法:回顾性分析本院近5年内产后出血与分娩方式(剖宫产、阴道助产、自然分娩)的关系。结果:产后出血在剖宫产中发生率最高,其次为阴道助产,顺产中产后出血发生率最低。剖宫产中产后出血的发生率呈逐年下降的趋势。结论:提高产科质量,严格剖宫产指征,提高剖宫产的手术质量,掌握好产后出血防治的适宜技术,是降低产后出血发生率的主要措施。

腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术48例分析

目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术的手术要点,治疗效果以及相对传统开腹手术的优势。方法:对48例有子宫肌瘤剔除术指征的患者行腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术(腹腔镜辅助组)与同期64例子宫肌瘤开腹手术(开腹组)进行比较。结果:腹腔镜辅助组手术时间(41.4±9.3)min比开腹组(61.6±7.1)min明显缩短(t=-13.463,P<0.01);腹腔镜辅助组术后排气时间(25.3±4.1)h明显早于开腹组(49.8±6.9)h(t=23.22,P<0.01);腹腔镜辅助组术后病率6.3%(3/48)显著低于开腹组28.1%(18/64)(χ2=10.72,P<0.01);腹腔镜辅助组术中出血(200±79.6)mL,与开腹组(220±74.0)mL比较无显著性差异(t=0.10,P>0.05);腹腔镜辅助组术后月经明显改善95.8%(46/48),与开腹组的93.8%(60/64)比较无显著性差异(χ2=0 45,P>0.05)。结论:腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术疗效与开腹组相同,且创伤小、肠道干扰少、恢复快。手术成功关键是病例的选择,施术者手术熟练程度。

腹腔镜下全子宫切除术与传统开腹手术的比较

目的针对腹腔镜下全子宫切除术与传统开腹手术的临床治疗效果进行比较分析。方法抽取本院接受治疗的88例全子宫切除患者,按照数字表法分成研究组与对照组,各44例,其中对照组患者行传统开腹手术,研究组患者则在腹腔镜下行全子宫切除术,比较这两组患者的手术指标以及术后情况。结果对照组患者的处理附件时间、手术时间分别是(13.2±3.0)min和(73.2±11.8)min和研究组相比,差异无统计学意义。但研究组的术中出血量(99.2±30.5)ml、术后病率6.82%、肠功能恢复(18.3±5.9)h、抗生素应用(3.8±1.3)h、住院时间(4.2±3.2)h、术后排气时间(3.49±0.46)h均和对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论和传统开腹手术相比,在腹腔镜下行全子宫切除术,临床治疗效果显著,值得在医学上的推广运用。

特比澳治疗化疗后血小板减少症临床疗效观察

目的观察特比澳治疗化疗后血小板减少症的临床疗效。方法采用病例自身对照研究,对第1个周期(巨和粒组)化疗结束后血小板计数≤80×109/L的45例恶性肿瘤患者皮下注射白细胞介素-Ⅱ(巨和粒)30μg/kg,第2个周期(特比澳组)采用相同化疗方案,化疗结束24h后皮下注射重组人血小板生长因子(特比澳)300μ/kg,动态监测两组血小板生长情况。结果(1)特比澳组与巨和粒组化疗后血小板计数<50×109/L的持续时间分别为2.80±2.30d和4.50±4.30d(P>0.05)。(2)特比澳组化疗后血小板计数恢复至100×109/L以上所需时间为13.00±4.20d,而巨和粒组为18.40±4.30d(P<0.05)。(3)两例患者在巨和粒组化疗后需要输注血小板,而特比澳组无1例需要输注血小板。(4)与巨和粒组比较,特比澳组较少发生不良反应,一般不需处理,多可自行恢复,患者可以耐受,生活质量优于巨和粒组。结论特比澳治疗化疗后血小板减少症安全有效,值得临床推广应用。

腹腔镜下全子宫切除术后右侧输尿管阴道瘘1例的分析

目的研究腹腔镜下全子宫切除术后右侧输尿管阴道瘘的原因以及处理方法。方法选择进行腹腔镜子宫切除术后出现右侧输尿管阴道瘘的患者1例为研究对象,对这1例的患者的临床资料进行分析,总结患者出现右侧输尿管阴道瘘的原因,并针对性提出解决方法。结果患者出现右侧输尿管阴道瘘的主要原因是由于患者右侧宫颈峡部有1个肌瘤大小约5 cm,分离时因热辐射致右侧输尿管近子宫段损伤导致术后形成右侧输管阴道瘘,输尿管部分功能发生障碍,同时患者的血液运输存在一定的障碍。该患者出现右侧输尿管阴道瘘后主要采取输尿管膀胱再吻合手术进行治疗,具有非常显著的效果,拔除支架管后,没有再发生类似阴道漏尿的现象,且术后3个月内,该患者恢复良好,没有肾积水以及输尿管扩张等相关症状。结论对腹腔镜子宫切除术后出现右侧输尿管阴道瘘的患者,对其进行治疗的过程总要根据患者的实际情况,制定有效的治疗方案,同时注意保护患者的肾脏功能以及确保患者能够正常排尿。