腹腔镜下微创手术治疗胃十二指肠穿孔临床疗效

目的分析腹腔镜下微创手术治疗胃十二指肠穿孔效果。方法随机选取2020年3月—2022年3月东营市第二人民医院普外科的62例胃十二指肠穿孔患者,按照双盲法分组为对照组(31例)行开腹修补手术,观察组(31例)行腹腔镜下微创手术,对比两组临床指标、并发症发生率、治疗有效率、生活质量评分。结果观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、肛门排气时间、放置引流管时间、恢复消化道功能时间(39.26±18.27)min、(82.43±6.56)mL、(16.23±4.86)h、(6.13±1.85)d、(58.92±6.37)h、(1.57±0.75)d、(1.94±0.43)d均短于对照组,差异有统计学意义(t=8.510、10.173、11.256、6.596、11.626、8.326、8.881,P<0.05);观察组治疗有效率、生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃十二指肠穿孔患者在腹腔镜下进行微创手术效果显著,和生活质量效果佳。

腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果。方法选取2019年1月—2021年12月山东省东营市第二人民医院收治的60例胆结石患者为研究对象,入院后以电脑随机法分为A(n=30)、B(n=30)两组,分别给予传统开腹手术及腹腔镜胆囊切除术治疗,对比两组手术治疗效果。结果B组手术时间、切口长度、术中出血量、腹腔引流量分别为(71.29±5.63)min、(1.61±0.27)cm、(16.71±2.68)mL、(27.94±5.57)mL均较A组的(86.55±5.89)min、(8.32±2.34)cm、(63.34±4.79)mL、(52.62±9.04)mL更优,差异有统计学意义(t=10.258、15.602、46.532、12.730,P<0.001)。与A组相比,B组首次下床时间、首次排气时间、伤口愈合时间、住院时间均更短,术后并发症总发生率、各时间节点疼痛评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石兼具有效性及安全性,同时还可以显著缓解术后疼痛并加快康复速度。

纳米碳示踪技术在甲状腺癌根治术中的应用

探讨纳米碳淋巴示踪技术在甲状腺癌根治术中保护甲状旁腺及颈部淋巴结清扫中的应用价值。选取2013年7月—2015年2月确诊的60例甲状腺癌患者。其中30例患者术中注射纳米碳,另30例患者作为对照组,不进行纳米碳注射而直接手术。纳米碳组检出淋巴结数目显著多于对照组(6.84±2.37 vs 3.56±1.28,P<0.05)。纳米碳组中所见甲状旁腺均无黑染,术后病理未发现误切甲状旁腺。对照组6例出现甲状旁腺误切,两组有统计学差异(0 vs 20%,P<0.05)。纳米碳淋巴示踪技术能指示淋巴结清扫范围,提高术后病理学检查淋巴结的检获率,在形态学方面区分出不染色的甲状旁腺。

腹腔镜Ⅲ期结肠癌根治术与开腹手术的临床疗效比较

目的:比较Ⅲ期结肠癌行腹腔镜手术与开腹手术的临床疗效。方法:根据病例纳入排除标准,筛选2013年1月至2016年6月收治的176例Ⅲ期结肠癌患者,其中112例行腹腔镜手术(腹腔镜组),64例行开腹手术(开腹组)。对比分析两组患者的临床疗效。结果:两组患者年龄、性别、肿瘤部位、病理类型差异均无统计学意义。两组手术时间、淋巴结清扫数量、并发症发生率差异无统计学意义;腹腔镜组手术切口长度、术后肠功能恢复时间、术后住院时间短于开腹组,术中出血量少于开腹组,手术费用、住院总费用高于开腹组。结论:腹腔镜下Ⅲ期结肠癌手术是安全、可行的,具有手术创伤小、术中出血少、术后康复快的微创优势。

腹茧症并急性坏疽穿孔性阑尾炎1例报告

1病历摘要患者,女,40岁,因肛门停止排气、排便2 d,腹痛8 h入院。查体：腹部膨隆,腹肌紧张,全腹压痛,伴反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃,诊断性腹腔穿刺可抽出浑浊血性液体。

肠镜联合腹腔镜治疗结直肠癌的效果及对并发症的影响

目的探讨肠镜联合腹腔镜治疗结直肠癌的效果及对并发症的影响。方法选取结直肠癌患者198例,根据随机数字表法分为2组,对照组行腹腔镜手术,观察组行肠镜联合腹腔镜手术。比较2组临床有效率、围术期相关指标和并发症发生情况。结果观察组总有效率为94. 00%,对照组为84. 69%,观察组显著高于对照组(P <0. 05)。观察组患者的术中出血量、引流管留置时间和住院时间均显著少于对照组(P <0. 05),2组患者的手术时间相比无统计学差异(P> 0. 05)。观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P <0. 05)。结论肠镜联合腹腔镜治疗结直肠癌可减少术中出血量,缩短引流管留置时间及住院时间,还能够降低并发症发生率,提高临床治疗效果,值得临床借鉴。