缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压37例

目的比较缬沙坦和苯磺酸氨氯地平单用及两药合用对轻、中度高血压的降血压疗效和安全性。方法将98例轻、中度原发性高血压患者随机分为3组。缬沙坦组30例,均服用缬沙坦80 mg,qd;苯磺酸氨氯地平组31例,均服用苯磺酸氨氯地平5 mg,qd;联合用药组37例,服用缬沙坦80 mg,qd,合用苯磺酸氨氯地平5 mg,qd;3组均持续用药4周。治疗开始前及治疗第1,2,4周末测坐位血压、心率,并记录不良反应。结果4周后,缬沙坦组总有效率为70.0%;苯磺酸氨氯地平组总有效率74.2%;联合用药组总有效率为91.9%,且降血压幅度分别大于单用药组。3组降血压作用较治疗前均差异有极显著性(P<0.01),联合用药组与单用药组比较差异有显著性(P<0.05)。3组心率均无明显改变。缬沙坦组、苯磺酸氨氯地平组、联合用药组的不良反应发生率分别为10.0%,16.1%和18.9%(P>0.05)。结论缬沙坦和苯磺酸氨氯地平均具有良好的降血压作用,缬沙坦与苯磺酸氨氯地平联合用药有协同效应。

千里光滴眼液的研制及临床应用

目的:研制千里光滴眼液,探讨其临床效果。方法:用水提醇沉法提取中药千里光中的有效成分,并将其制成滴眼液,观察其治疗眼结膜炎、沙眼的有效率。结果:千里光滴眼液对眼结膜炎、沙眼有明显的疗效,总有效率达78%。结论:千里光滴眼液疗效确切,无不良反应,是治疗眼结膜炎、沙眼的有效药物。

小波变换方法测定复方苯甲酸酊的含量

目的测定苯甲酸和水杨酸的含量。方法采用最大吸收波长法测定水杨酸的含量。用紫外分光光度法测定苯甲酸的对照液和混合液的吸收光谱，并对紫外吸收光谱进行连续小波变换，提取只与苯甲酸有关的特征小波系数的方法测定苯甲酸的含量。结果水杨酸的线性范围为5～30μg·mL^-1（r=0．9998），苯甲酸的线性范围10～60μg·mL^-1（r=0．9999）。水杨酸、苯甲酸的平均回收率和RSD分别为99．36％，1．02％；99．09％，1．67％。结论本法与传统方法相比，要求条件较低，不需要物理化学分离，分析速度快，精确度较高，适用于该制剂的含量测定。

姜百胃炎片对大鼠水浸应激胃溃疡模型的作用

目的研究由高良姜、香附、百合和乌药提取物制成的复方中药姜百胃炎片对大鼠水浸应激胃溃疡模型的作用。方法采用束缚水浸应激法制作大鼠胃溃疡模型,以溃疡指数表示大鼠胃黏膜损伤程度,比较姜百胃炎片给药组和模型组的差别。结果模型组、姜百胃炎片低剂量组(0.54 g/(kg.d))、中剂量组(1.08 g/(kg.d))和高剂量组(2.16 g/(kg.d))的溃疡指数分别为19.15±19.78、6.67±7.85、4.62±3.74和1.75±2.19,姜百胃炎片可以显著降低大鼠水浸应激胃溃疡模型的溃疡指数(P<0.01)。结论姜百胃炎片对大鼠水浸应激模型的胃黏膜具有保护作用。

我院门诊口服降糖药使用情况的调查分析

目的了解医院门诊口服降糖药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用随机抽样与回顾性调查方法,对浙江医院西药房2006年1～10月间门诊处方中含口服降糖药的处方进行调查分析。结果23395张门诊处方中,含口服降糖药的处方有1152张,占4.92%,其中单独使用、二药联用、三药联用、四药联用处方分别为702,371,74,5张,联合用药方案多样;处方中口服降糖药出现频数居前3位的依次是阿卡波糖(拜糖苹)、罗格列酮(文迪雅)、瑞格列奈(诺和龙),DDDs排序前3位的依次是阿卡波糖(拜糖苹)、罗格列酮(文迪雅)、格列吡嗪控释片(瑞易宁)。结论阿卡波糖(α-糖苷酶抑制药)、罗格列酮(噻唑烷二酮类药物)为该院目前首选口服降糖药,非磺酰脲类促胰岛素分泌药及新型缓控释制剂也已在临床广泛使用;口服降糖药用药方案以单独应用或二药联用为主,联用方案基本合理,但要注意避免作用机制相同或类似药物之间的联合使用。

雌氯凝胶剂的制备及临床应用

目的制备治疗老年性阴道炎凝胶剂，并考察其临床疗效。方法拟定雌氯凝胶剂的处方和制备工艺；建立紫外分光光度法测定氯霉素含量的控制方法；并进行临床疗效观察。结果制剂工艺简单，质量控制可靠，氯霉素在5—30μg·mL^-1范围内有良好的线性关系，r=0．9999，平均回收率为99．52％，RSD为0．64％；临床总有效率为88％。结论雌氯凝胶剂易于制备，质量稳定，临床疗效确切。

丹参注射用灭菌粉末与常用输液的配伍稳定性考察

目的 :考察丹参注射用灭菌粉末与临床常用输液配伍的稳定性。方法 :模拟临床用法 ,将丹参注射用灭菌粉末与临床输液配伍 ,采用酸度法测定pH值、紫外分光光度法测定含量 ,观察配伍后混合液的外观、pH值和含量的变化。结果 :室温 2 5℃和水浴 3 7℃ ,8h内丹参注射用灭菌粉末与各输液配伍的混合液均澄明 ,但随时间的延长、温度的升高 ,各混合液的颜色渐变深、pH值和含量均有不同程度下降。结论 :室温 3 7℃以上时 ,丹参注射用灭菌粉末在乳酸钠林格液中应 4h滴完 ,在复方氯化钠溶液中应在 6h滴完 ,在其他 4种输液中 8h内无明显影响。

培哚普利致味觉障碍1例

患者男,65岁,有普鲁卡因过敏史,否认高血压、高血脂、糖尿病等病史,2002年4月诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅱ～Ⅲ级.超声心动图检查示左室舒张末期内径（LVDd）4.87 cm,左室射血分数（LVEF）0.373.此后一直口服地高辛、卡维地洛、培哚普利、阿司匹林、氢氯噻嗪、螺内酯等药物,3年来病情稳定,未曾住院治疗.自2004年12月下旬起感舌微痛、食物无味,2005年4月中旬始感舌热、痛,味觉失真,甜、咸味觉丧失,影响食欲.

红藤合剂口服联合红藤汤灌肠治疗慢性盆腔炎86例疗效观察

目的观察口服红藤合剂联合红藤汤灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将172例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各86例。治疗组口服红藤合剂,联合红藤汤灌肠;对照组仅给予口服红藤合剂治疗。观察比较两组治疗后的综合疗效并随访治疗后3个月的复发率。结果两个疗程后,总有效率治疗组为84.9%,对照组为69.8%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);复发率治疗组为32.1%,对照组为57.1%,3个月后的复发率治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论红藤合剂口服联合红藤汤灌肠治疗慢性盆腔炎疗效确切,且复发率低。

门诊抗菌药物使用调查

目的了解医院门诊抗菌药物应用情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法抽查2006年1月至11月份门诊处方18163张,统计抗菌药物使用情况,并评价其合理性。结果含抗菌药物处方5809张,占总处方数31.98%。头孢菌素类药物使用率最高,其次为喹诺酮类。给药途径主要为口服给药。结论抗菌药物应用基本合理,但使用中存在一些问题,应引起重视。

注射用曲克罗丁与常用输液的配伍稳定性考察

目的考察注射用曲克罗丁与临床常用输液配伍的稳定性。方法摸拟临床用法,将注射用曲克罗丁与临床输液配伍,采用酸度法测定pH值、分光光度法测定含量,观察配伍后混合液的外观、吸收曲线、pH值和含量的变化。结果室温25℃和水浴37℃时,8 h内注射用曲克罗丁与各输液配伍的混合液均澄明、pH值均无明显的变化,随时间的延长、温度的升高,含量略有下降,但变化不大。结论注射用曲克罗丁25℃或37℃时,在8种输液中8 h内均较稳定。

革兰阴性杆菌耐药性监测与抗菌药物应用分析

目的对常见革兰阴性杆菌进行耐药性监测,了解对抗菌药物的耐药现状,为临床合理应用提供依据。方法从近1 a革兰阴性杆菌的检出情况及耐药监测,结合抗菌药物用药频度进行综合分析。结果革兰阴性杆菌中主要致病菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、大肠埃希菌、不动杆菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌,对用药频率高的药物耐药性较高,特别是头孢菌素类、氟喹诺酮类药物。结论加强病原菌耐药性监测与抗菌药物应用情况调查,以指导临床合理用药。

敲除Sirt3后激活自噬对阿尔茨海默病有保护作用

目的:探究Sirt3在阿尔茨海默病(AD)发生发展中的作用及可能机制。方法:体内实验以C57BL/6野生型小鼠和Sirt3基因敲除小鼠为对象,采用腹腔注射D-半乳糖联合脑定位注射β-淀粉样蛋白(Aβ)1-40建立AD小鼠模型。莫里斯(Morris)水迷宫实验、自发活动开场实验和悬尾实验观察造模前后小鼠学习记忆和焦虑抑郁状态的改变,免疫荧光染色观察脑内海马区域Aβ沉积情况,蛋白质印迹法检测小鼠脑组织中自噬和凋亡相关蛋白表达。体外实验选小鼠皮层原代细胞作为对象,给予Aβ1-40建立AD体外模型,MTT法检测细胞活性。结果:体内实验结果显示,野生型小鼠诱发AD后平台潜伏期延长(P<0.05),穿越平台次数减少、目标象限停留时间缩短(均P<0.05),提示造模后小鼠的学习记忆能力下降;而Sirt3敲除能够缓解AD所致的学习记忆障碍(均P<0.05)。相较于野生型小鼠,Sirt3基因敲除小鼠脑内海马区域的Aβ沉积减少(P<0.05),凋亡蛋白cleaved caspase 3表达减少(P<0.05)。另外,野生型小鼠诱发AD后LC3-Ⅱ和P62蛋白表达增加(均P<0.05),提示自噬流受阻;而Sirt3基因敲除小鼠诱发AD后LC3-Ⅱ蛋白表达增加,P62蛋白表达减少(均P<0.05),提示自噬被激活。小鼠皮层原代细胞AD模型中,Sirt3基因敲除的细胞较野生型细胞死亡减少(P<0.05);加用自噬抑制剂氯喹后,Sirt3基因敲除的保护作用消失(P<0.05)。结论:Sirt3敲除对于D-半乳糖联合Aβ1-40诱发的AD有保护作用,这种保护作用可能与自噬流活化有关。

线粒体沉默信息调节因子家族在癫痫发生发展中的作用研究进展

线粒体沉默信息调节因子(sirtuin)包括SIRT3、SIRT4和SIRT5,在细胞寿命、细胞凋亡、基因组稳定性和代谢等进程中发挥重要的作用。SIRT3、SIRT4和SIRT5参与保护应激状态下线粒体的完整性,维持其能量代谢,调节脑内神经递质受体、神经营养因子、细胞外基质蛋白及各种转录调节因子表达,在遗传或获得性癫痫的发生发展中起重要作用。本文回顾了近年来线粒体sirtuin家族在癫痫发病机制中的研究进展,同时针对以线粒体sirtuin为治疗靶点的相关问题进行总结并展望,为进一步研究线粒体sirtuin功能和临床应用提供依据。

依那普利和氯沙坦治疗原发性高血压的效果-成本分析

目的 :评价依那普利和氯沙坦在轻、中度高血压治疗中的经济学效果。方法 :轻、中度原发性高血压患者 85例 ,随机将患者分为依那普利组 42例 ,氯沙坦组 43例 ,分别服用依那普利 10mg·d 1 ,氯沙坦 5 0mg·d 1 ,共 8周。对两种方案进行成本 效果分析。结果 :依那普利组的成本 效果比低于氯沙坦组。依那普利组发生干咳 6例 (14 .2 9% ) ,氯沙坦组发生干咳 1例 (2 .3 3 % ) (P <0 .0 1)。结论 :相同单位疗效时 ,依那普利组的成本较低 ,但不良反应的发生率较高。

阅读教学中的有效细节探微

当下不少教师热衷于教学形式的创新,重视教学内容的拓展延伸,注重课件设计的精美程度,却忽视了精读文本及对教学细节的精心打磨。精彩高效的语文课堂是由许多的教学细节构成的,细节决定着课堂效率和质量。所以,阅读教学要从有效细节研究入手,在对细节的精心打磨中,让课堂教学绽放精彩。

浅谈初中英语教学中的朗读和背诵

朗读和背诵,对英语学习者来说是非常重要的,尤其对初学英语的学生来说,朗读和背诵所带来的英语学习效果特别明显。英语朗读和背诵,可以让学生尽快地熟悉英语、感悟英语、运用英语。这也是提高学生英语口语表达能力和英语成绩的有效途径。从语言学的角度来说,在没有外语语言环境的情况下学习外语,是读在先、说在后。