持续性姿势-知觉性头晕的神经影像学研究现状

持续性姿势-知觉性头晕(persistentpostural-perceptualdizziness,PPPD)作为临床常见的慢性头晕疾病,以持续性头晕、不稳感,或非旋转性眩晕为主要症状,并且在姿势改变、主动/被动运动及暴露于复杂的视觉环境时可能导致症状加重。目前认为PPPD的发生可能与姿势控制再适应失败、皮质多感觉整合异常有关,但是其具体的病理生理机制尚不明确。近年来,随着神经影像学技术在眩晕疾病领域的不断应用,发现PPPD患者在处理前庭多感觉和空间定位觉相关的大脑结构、功能和连通性下降,而与处理视觉的功能及连通性增强。同时,各种精神因素(如焦虑、抑郁、神经质等)以及触发因素可能参与调节PPPD患者脑内结构,这有助于解释研究之间存在的结果差异。上述神经影像学的发现有助于PPPD的早期诊断与治疗。因此,本文通过对PPPD神经影像学研究情况进行综述,为解释PPPD的病理生理学机制提供参考。