脑血疏通口服液治疗血管性痴呆作用机理的实验研究

脑血疏通口服液治疗血管性痴呆作用机理的实验研究顼宝玉涂人顺张国玺谢道珍孙怡（中国中医研究院西苑医院北京１０００９１）血管性痴呆（ｖａｓｃｕｌａｒｄｅｍｅｎｔｉａ，ＶａＤ）是指由于脑血管病引起的痴呆。目前国内外对ＶａＤ的治疗尚无公认的药物及疗法。“脑血...

脑血疏通口服液治疗血管性痴呆的临床研究

采用益气活血化瘀法,以脑血疏通口服液治疗血管性痴呆27例,同时以促智药都可喜(Duxil)为对照观察24例。结果显示,两药总疗效相当,但治疗组中气虚血瘀证组疗效优于非符合证型组;脑血疏通在改善血管性痴呆患者经颅多普勒、血流变指标等方面优于对照组。

脑血疏通对实验性血管性痴呆大鼠脑内P53mRNA和HSP70mRNA表达的影响

用左心室注射石蜡油造成多发性梗塞（ＶａＤ）的动物模型，采用组织原位杂交技术及生物医学图像分析技术，测定了ＶａＤ大鼠脑内Ｐ５３ｍＲＮＡ、ＨＳＰ７０ｍＲＮＡ的表达水平。结果显示脑血疏通可通过减弱Ｐ５３ｍＲＮＡ的表达，促进ＨＳＰ７０ｍＲＮＡ表达，起到加速修复，保护脑缺血神经元的作用。

脑血疏通对小鼠脑功能及脑内单胺类神经递质含量的影响

脑血疏通大、中剂量组能明显改善Ｍ型受体阻滞剂东莨菪碱所致的小鼠记忆获得障碍，采用高效液相色谱和电化学检测法测定脑内单胺类递质含量。结果显示：脑血疏通不仅能明显提高小鼠脑内ＮＥ、ＤＡ、５－ＨＴ的含量（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），同时也使小鼠脑内ＤＡ和５－ＨＴ的代谢产物ＤＯＰＡＣ及５－ＨＩＡＡ含量也明显升高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。

从肝从风论治眼肌型重症肌无力的中医理论研究

本文从肝与眼、肝与风、内风于外风的关系阐述从肝从风论治眼肌型肌无力的中医理论基础。

复肌宁汤加减对进行性肌营养不良症运动功能和肌酶谱的干预研究

目的观察复肌宁汤加减治疗进行性肌营养不良症(DMD)运动功能和肌酶谱的干预结果。方法观察可统计病例41例,用复肌宁汤加减治疗,3个月为一疗程,对治疗前后运动功能(10米步行时间及登楼梯时间)和肌酶谱(血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶等)干预,评价复肌宁汤治疗进行性肌营不良症机理酶学方面的作用。结果复肌宁汤能明显改善DMD患者的运动功能(P<0.05),对患者肌酶谱部分指标有明显的改善作用(P<0.05)。结论复肌宁汤对DMD患者运动功能和肌酶谱的干预是该方治疗本病的重要途径之一。

中风病舌诊定量研究

目的 :应用“中医舌诊专家系统”从舌质、舌苔方面对中风病的证候学进行定量研究。方法 :利用彩色数字图像处理和模式识别技术 ,客观观察了 378例中风病患者的舌质、舌苔变化。结果 :本组 378例中风病患者中以暗红舌最多 ,共 12 8例 (33 86% ) ,暗红舌与淡紫舌、淡白舌、淡红舌、红绛舌、紫红舌、青紫舌相比 ,其红色分量 (R)、绿色分量 (G)、蓝色分量 (B)值 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;本组 378例中风病患者各证型舌质的RGB值研究结果显示 :本组病例中气虚血瘀证型、风痰阻络证型者的舌质R、G、B值比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。本组 378例中风病患者各种舌苔间的R/G、R/B值相比 ,经方差分析 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :应用“中医舌诊专家系统”从舌质、舌苔方面对中风病的证候学进行定量研究 ,为中风病证候规范化。

脑血疏通口服液对实验性脑出血大鼠脑水肿及脂质过氧化作用的影响

目的 :探讨益气化瘀中药对出血性中风的疗效机理。方法 :建立实验性脑出血大鼠模型 ,观察脑血疏通口服液对脑水肿及脂质过氧化作用的影响。结果 :模型组脑系数、脑组织含水量较正常组第 3d均显著升高 ( P<0 .0 5或 0 .0 1 ) ,第 7d开始下降 ,但仍较正常组为高 ( P<0 .0 5) ,第 1 4d均与正常组相近 ( P>0 .0 5)。脑血疏通口服液大、小剂量组及脑血康组均可不同程度降低脑系数及脑组织含水量 ,以大剂量组为著。模型组第 3d MDA含量明显增高 ,SOD显著下降 ( P<0 .0 1 ) ,第 7d均接近正常组。用药各组均可不同程度降低MDA含量 ,提高 SOD活性 ( P<0 .0 1 ) ,且大、小剂量组 SOD活性高于脑血康组 ( P<0 .0 1 )。结论 :脑血疏通口服液具有改善脑水肿和抗脂质过氧化作用 ,可用于出血性中风的治疗。

脑血疏口服液治疗出血性中风的临床研究

目的探讨脑血疏口服液治疗出血性中风急性期及恢复早期中经络气虚血瘀证的疗效。方法采用双盲对照研究方法,将出血性中风病人合格受试者440例,随机分为治疗组(脑血疏口服液)310例和对照组(脑血康口服液)130例,治疗前后两组病人均以中风病积分和脑CT扫描测评。结果两组病人治疗后,中风病积分治疗组为(8.56±4.54)分,对照组为(10.67±5.38)分,两组比较有明显改善(P<0.05),脑CT扫描显示脑内血肿吸收量治疗组为(6.58±5.15)mL,对照组为(7.71±5.20)mL,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组出血性中风的总有效率为87.74%,对照组为73.85%(P<0.05)。结论脑血疏口服液可用于治疗出血性中风急性期及恢复期。

重症肌无力中西医结合治疗研究进展

重症肌无力是一种神经-肌肉接头(突触)间传递功能障碍的自身免疫性疾病,是目前国内外公认的疑难病症之一,无特效疗法及特效药物,本研究简要从中西医结合角度论述新中国成立以来重症肌无力的治疗进展。

血管性痴呆的中西医研究现况

血管性痴呆（VD）是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,以遇事善忘、不能定向、理解错误、计算力差、情绪失控等认知、记忆、言语、情感、性格的精神减退或消失为特征[1]。

重症肌无力的相关抗体及中医药干预研究进展

重症肌无力(MG)是一种由自身抗体介导的、细胞免疫依赖和补体参与的自身免疫性疾病,深入了解MG相关抗体及T辅助细胞、细胞因子的紊乱状态,可以进一步指导MG的免疫治疗;探究中医药对MG免疫紊乱状态的干预及作用机制,可以为MG的治疗提供新思路。

重症肌无力的治疗进展

重症肌无力是世界难治性疾病之一,西医多采用胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换、免疫球蛋白、手术治疗及新兴的单克隆抗体和粒白细胞集落刺激因子等方法治疗;中医学则从脾胃虚损、脾肾虚损、肝脾肾受累、从肝从风、络气虚滞等方面论治;中西医结合治疗则互为补充,进一步提高临床疗效。目前临床尚无明确统一的治疗指南,为给临床医生提供更加明确的诊疗思路,现对近年来西医学、中医学及中西医结合在治疗重症肌无力方面的研究进展综述。

复肌宁汤对眼肌型重症肌无力病人外周血AchR-Ab的调控研究

目的观察复肌宁汤加减对眼肌型重症肌无力(OMG)病人的疗效及血清乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)水平的影响,以探究其治疗本病的可能作用机制。方法将59例OMG病人予以复肌宁汤加减治疗,疗程为3个月。观察治疗前后病人临床疗效及血清AchR-Ab表达水平的变化。结果经复肌宁汤治疗后OMG病人临床总有效率为88.13%,临床症状积分及血清AchR-Ab水平均有明显下降(P <0.05)。结论复肌宁汤对改善OMG病人临床症状有确切疗效;复肌宁汤可能通过对OMG病人的AchR-Ab水平的干预达到调节机体免疫功能的作用。

复肌宁汤对眼肌型重症肌无力病人免疫学指标的调控研究

目的观察复肌宁汤加减对眼肌型重症肌无力(MG)的临床疗效。方法将77例眼肌型重症肌无力病人给予复肌宁汤加减口服治疗,疗程为3个月。观察治疗前后临床疗效、中医证候疗效及免疫学指标改善情况。结果复肌宁汤对77例眼肌型MG病人治疗前后眼部主症有明显改善作用(P<0.05)。中医临床症状:肝肾阴虚、风阳上扰主症有明显改善作用(P<0.05);对眼肌型MG病人治疗前后体液免疫学指标AchR-Ab滴度水平有明显改善作用(P<0.05),可以改善T细胞亚群从CD4+/CD8+比值。结论复肌宁汤能改善眼肌型MG病人的免疫指标,可能是治疗重症肌无力的重要途径之一。

复肌宁汤对眼肌型重症肌无力病人T细胞亚群的调控作用研究

目的探究复肌宁汤对眼肌型重症肌无力(MG)病人外周血T淋巴细胞亚群的调控作用。方法将54例眼肌型MG病人给予复肌宁汤加减口服治疗,疗程为3个月。观察治疗前后临床疗效及T细胞亚群(CD_4^+/CD_8^+比值)改善情况。结果复肌宁汤治疗眼肌型MG临床总有效率为83.33%;治疗后病人双目干涩、视物模糊、眩晕耳鸣、腰膝酸软、男子遗精、女子经少、五心烦热中医临床症状有明显改善(P<0.05);复肌宁汤治疗后CD_4^+/CD_8^+比值较治疗前明显下降(P<0.05)。结论复肌宁汤治疗眼肌型MG病人临床疗效显著;复肌宁汤可能通过调整眼肌型MG病人T淋巴细胞亚群免疫紊乱状态而发挥作用。

偏头痛风证与非风证的经颅多普勒超声对照研究

目的应用经颅多普勒(TCD)观察偏头痛风证的脑动脉血流动力学的变化。方法对40例偏头痛风证组与50例非风证组进行TCD的对照研究,并对各组的TCD检查有关数据进行对比。结果偏头痛风证组大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)平均血流速度明显加快。结论偏头痛风证与非风证的发病机理可能有本质区别,MCA、PCA血流速度增快,可作为偏头痛风证的一项辨证参考指标。

原发性失眠症辨证治疗随机对照盲法设计研究

目的在确保中医专家不被外界干扰的情况下进行辨证论治和诊治,设计随机、对照、盲法的临床研究方案,探索辨证论治临床疗效评价的设计方法,以原发性失眠症为范例,观察研究方案的可行性。方法选择2012年4月—2013年12月在中国中医科学院西苑医院就诊的74例原发性失眠病人,经过一周的洗脱期,按照1∶3的比例,随机分为治疗组和对照组,治疗组再随机分为A、B、C组,A、B、C组对应3位中医专家,D组为安慰剂组,给予4周中药颗粒剂型,进行观察疗效。结果在遵循严格随机盲法对照的原则下,进行原发性失眠病人疗效观察,治疗组疗效明显优于安慰剂组。结论符合中医药临床特点的中药新药处方发现思路和研究设计方法,该方案为进行中医辨证论治这一复杂动态的评价提供借鉴。