顾仁樾教授辨证治疗射血分数保留性心力衰竭的经验

顾仁樾教授临证论治射血分数保留性心力衰竭,认为其病位在心脾,又关乎五脏,病机为本虚标实,本虚以心脾亏虚为先,心脾气虚为主,又以气虚为导,逐渐演变为气虚损阳,标实以水饮、血瘀为甚。并根据病情阶段变化形成病机演变,发病之初,以心脾气虚为主,水饮兼瘀;进展期逐渐演变为脾阳亏虚、心阳不振,水饮血瘀并重;后期气阴两虚,阴阳俱损。故治疗当标本兼顾,分阶段分别运用运脾、益心、利水、化瘀等治法。治疗过程中应当兼顾他脏,温阳恰当,并注重病证结合。

顾仁樾教授从痰论治冠心病心得

顾仁樾教授提出,从痰论治冠心病可从气滞痰阻、气虚痰阻、痰瘀闭阻、寒凝痰阻、阴虚痰阻、阳虚痰阻、痰热闭阻等方面辨证,在治疗上采用行气化痰、益气化痰、活血化痰、化痰祛寒、化痰养阴、温阳化痰、清热化痰等多法结合,辨证论治。关键在于如何识别痰邪,如何辨证痰与其他致病因素的兼夹。

顾仁樾治疗病毒性心肌炎后遗症的经验

总结顾仁樾教授治疗病毒性心肌炎后遗症的临床经验。顾仁樾教授认为该病本虚标实,选方以炙甘草汤为主方,注重活血,并随症灵活加减,疗效显著。

顾仁樾辨证论治心悸经验撷菁

总结顾仁樾教授治疗心悸的临床经验。提出心悸病位在心,不离他脏,病机多以虚为本,痰瘀为标,治疗当标本兼顾,补益为本,活血祛痰为标,并注重病证结合及现代药理研究成果。

顾仁樾治疗缓慢性心律失常的经验

缓慢性心律失常,属于中医的"无脉症"、"胸痹"、"心悸"等范畴,为老年人常见病。顾老认为本病的主要病机为本虚标实,本虚以心气虚、心脾肾阳虚、气阴两虚为主,标实以血瘀为主,大多数患者同时夹痰、或痰瘀互结。应采用标本兼治原则,分两个类型进行治疗。对于心肾阳虚,心气不足,兼有痰瘀互结的病态窦房结综合征,运用温阳益气,活血化瘀的治法,常用麻黄附子细辛汤、参附细辛桂枝汤、温阳回脉汤加减;对于心气虚弱,心肾阴虚,夹痰夹瘀的房室传导阻滞和窦缓等疾病,运用温阳育阴、益气活血的治法,四逆汤、生脉散温阳育阴益气活血汤加减。

顾仁樾治疗高血压眩晕病经验举隅

从病因病机、辨证与辨病相结合、运用现代医学研究成果随证选药等3个方面,介绍顾仁樾教授治疗高血压眩晕病的临床经验。并附验案1则。

顾仁樾教授应用膏方调治冠心病临床经验

膏方，又称膏剂，以其剂型为名，属于中医丸、散、膏、丹、汤五大主要剂型之一。是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。膏方通常是医生在中医整体观念、辨证论治原则的指导下，根据人的不同体质，不同临床表现，按照君、臣、佐、使原则将中药进行配伍组成方剂，并将方中的中药饮片经多次煎煮，滤汁去渣，经浓缩后掺人某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。膏方适用对象主要有三种人：处于“亚健康状态”，长期劳累或压力负担过重而致身体虚弱的人；慢性疾病已经稳定或病久而全身虚弱的人，或为增强体质而巩固疗效的人；康复患者，如手术后、出血后、大病重病后、产后身体极度虚弱的人。

顾仁樾运用膏方调治冠心病经验

顾仁樾教授认为冠心病患者存在虚实夹杂的体质特点,在膏方治疗中首先注重辨识体质,将辨体质与辨证相结合;治疗上注重温通阳气、祛痰化瘀、疏肝理气、顾护脾胃。

顾仁樾治疗眩晕的临床经验

上海中医药大学附属龙华医院顾仁樾主任医师行医40余年．一直从事心内科疾病的临床研究．尤其在治疗眩晕方面见解独特，且获效满意。现将顾师治疗眩晕的经验介绍如下。

顾仁樾教授辨治风湿性心脏病经验撷英

风湿性心脏病外因常由风湿热毒邪合而为病,内因多为气阴两伤。治疗应根据其发展的不同阶段分而治之,整个病程中要始终注意"心血瘀阻"这一病理环节,且不可忽视脾胃的作用。

白蒺藜总皂甙改善高血压病人血液流变性的临床观察

九０一片为白医藜总皂甙的片剂，我们用于治疗高血压瘀证患者，并观察了３０例患者治疗前后瘀血症状、血液流变性、血脂、血小板聚集等变化。结果提示九０一片能改善瘀血证侯，改善血液流变性，减少血小板聚集及降低血脂。从而证实白蒺藜有活血化瘀、平肝潜阳等作用。为临床延缓高血压病员终末器官损害、预防中风的发生，提供了治疗依据。

冠心病中医分型与LPO及SOD含量变化的关系

冠心病中医分型与ＬＰＯ及ＳＯＤ含量变化的关系顾仁樾，孙卫华，李明上海中医药大学附属龙华医院（上海２０００３２）周怡上海同仁医院自由基（ＦＲ）在生物体内的作用已日益引起人们的关注，大量实验证明ＦＲ在疾病发生发展过程中有重要作用，是机体损伤过程的重要环节...

银蒺胶囊治疗冠心病心绞痛血瘀证38例

银蒺胶囊为银杏叶和白蒺藜全草中提取４个有效组分组成的复合制剂，作者将其用于治疗冠心病心绞痛（心血瘀阻证）患者３８例。观察结果表明，银蒺胶囊显著改善患者临床症状和心电图，降低血液流变性和血小板聚集性，三维超声心动图的观察还发现，该药可以改善左心室收缩早期和舒张早期心功能。

生脉注射液治疗冠心病心绞痛气阴两虚型53例

本文总结了生脉注射液治疗冠心病、心绞痛（气阴两虚型）５３例临床疗效，结果提示：生脉注射液明显改善临床症状，显著降低心绞痛发作频率和硝酸甘油日耗量，改善心电图ΣＳＴ（ＳＴ段压低总和），其总有效率为８８．６％。

中医药防治高血压病靶器官损伤临床体会

高血压病是当今社会最常见的疾病之一,发病率、死亡率、致残率均居高不下,而知晓率、治疗率、血压控制率则远不如人意。尽管近年来现代医药治疗高血压病有了长足进步,但仍然难以覆盖所有人群,防治工作任重而道远。现代中医根据高血压病的主要表现,不断总结经验,发现用中医方法确实在一定程度上可以降低血压,同时可以更好地改善症状,调节相关代谢障碍,保护靶器官等等,当然也有自己的局限。随着我国高血压病防治指南的面世,西医治疗日益规范,但尚未明确中医药在其中的作用地位。作为现代中医,如何知己知彼,如何科学评价自身,恰当定位,从而最大限度地发挥中医中药防治高血压病的优势特色,正是我们迫切需要达成共识的问题。这里,我们特邀国内对本病研究较有造诣的部分中医、中西医结合专家,结合自己的经验与成就进行探讨,希望有益读者。

血液流变学改变与高血压病瘀血症的关系

在高血压专科门诊中,我们测定了100例高血压患者的血液流变学指标(包括全套血脂),发现其中全血粘度高切变、低切变、血浆粘度、纤维蛋白元、甘油三脂五项指标均值增高,有统计意义,同时又对此100例病员作了瘀症的定性分析,瘀症符合率较高,由此证实了高血压病与血液流变学异常密切相关,为高血压病的辨证分型中的瘀血型提供了新的思路。1 一般资料本组病员100例,按照1979郑州召开的全国心血管会议制定的标准,均确诊为高血压病,属Ⅰ期23例,Ⅱ期63例,Ⅲ期14例。其中男34例,女66例。最大年龄75岁。

脑恩片治疗冠心病心绞痛100例的疗效

脑恩片是银杏叶中萃取的天然活性物质(总黄酮醇甙及内酯)，由上海黄山制药厂生产，经本文对100例冠心病、心绞痛(心血瘀阻)患者，按随机单盲分成脑恩片组70例和30例进行临床疗效观察。

白蒺藜有效组分脑心多肽对兔动脉粥样硬化胰岛素样生长因子-1mRNA基因表达的影响

目的:从基因水平观察脑心多肽对兔动脉粥样硬化的影响。方法:用逆转录多聚合酶链反应(RT-PcR)、原位杂交方法观察白蒺藜有效组分脑心多肽对兔动脉粥样硬化胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)基因表达的改变。结果:脑心多肽明显降低 IGF-1 mRNA 表达水平,原位杂交显示 IGF-1 mRNA 表达在血管壁各层分布明显减少。结论:脑心多肽通过调控 IGF-1 mRNA 表达干预动脉粥样硬化。