置管负压引流治疗乳房脓肿35例体会

乳房脓肿传统治疗方法创伤较大,换药次数多,时间长,恢复慢,愈合后疤痕较长,给患者身心带来很大痛苦。我院2008年1月1日-2011年1月1日共收治乳房脓35例,采用穿刺置管引流治疗,效果满意,现报道如下。

腹壁韧带样瘤诊治特点(附15例报告)

目的探讨腹壁韧带样瘤的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析从2001年8月～2011年8月在我院手术治疗的15例腹壁韧带样瘤的临床资料,研究其诊治特点和效果。结果 15例本组患者都进行手术治疗,所有手术均顺利完成,无并发症。随访时间内,有2例术后复发,无转移病例和因该肿瘤死亡病例。结论腹壁韧带样瘤一种罕见的纤维组织肿瘤,易复发、无转移。可根据临床特点做出初步诊断,MRI是首选影像检查,确诊需要根据术后病理学检查。手术切除为首选治疗方法,术中要有足够的切缘,术后要密切随访。

46例局部晚期乳腺癌的新辅助化疗

目的观察多西紫杉醇＋表阿霉素＋环磷酰胺联合（TAC方案）新辅助化疗在局部晚期乳腺癌治疗巾的疗效和毒副反应。方法46例未经治疗的Ⅱb～ⅢC期的局部晚期乳腺癌（包括炎性乳腺癌）接受TAC方案的新辅助化疗。TAC方案：多两紫杉醇75mg／m^2静脉滴注，d1；表阿霉素75mg／m^2静脉注射，d1；环磷酰胺500mg／m^2静脉注射，d1；21d为1个疗程，共3个疗程。入组患者化疗前均接受肿瘤原发灶空芯针穿刺活检并获得病理组织学确诊。结果TAC方案新辅助化疗在局部晚期乳腺癌的治疗中总有效率80．4％，其中临床完全缓解15．2％（7／46），临床部分缓解65．2％（30／46），病理完全缓解8．3％（4／46）。主要的毒副反应为白细胞减少、脱发和恶心呕吐，发生肺栓塞1例，无败血症和死亡病例。结论TAC方案新辅助化疗在局部晚期乳腺癌的治疗中疗效显著，耐受性好。

FOCUS超声刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的应用效果观察

目的:研究FOCUS超声刀应用在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的效果及安全性。方法:分别应用HARMONIC超声刀配备FOCUS刀头(研究组64例)及高频电刀(对照组67例)行乳腺癌腋窝淋巴结清扫,比较两组的手术时间、平均腋窝引流时间、术后平均住院时间及出血量和清扫腋窝淋巴结数目。结果:研究组的手术时间、平均腋窝引流时间及术后平均住院时间均短于对照组,出血量及清扫腋窝淋巴结数目二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用超声刀行腋窝淋巴结清扫安全可靠,且可缩短手术时间、术后腋窝引流时间及术后平均住院天数,减少腋窝引流量。

完整结肠系膜切除在Ⅲ期结肠癌手术治疗中的应用分析

目的:评价完整结肠系膜切除(CME)在Ⅲ期结肠癌患者手术治疗中的效果。方法:回顾性分析2011年7月—2013年5月就诊于肿瘤外科的60例Ⅲ期结肠癌住院患者的临床资料。结果:60例患者均行CME,中位手术时间171 min,术中出血量120 mL,淋巴结清扫数量(26.5±2.5)枚,中央淋巴结数量(4.5±1.2)枚。中央淋巴结阳性为21.7%。术后排气中位时间4 d,排便中位时间5 d,术中中位出血量120 mL。手术并发症发生率为8.3%。结论:CME在Ⅲ期结肠癌手术治疗中能更好地行根治性完整切除,达到系膜切除的最大化,局部淋巴结更能彻底清扫,不增加手术风险及术后并发症发生率,Ⅲ期患者更能从中受益。

航空电子系统发展面临的挑战与自主创新

只有通过自主创新,坚持不懈地开展开放式标准的研究,借鉴国外标准研究的成果,才能提高标准的科技含量和水平,才能在我国现有国力的基础上不受制于人地构建自己的开放式航空电子系统标准体系,不断推动航空产业结构优化和升级,提高竞争力,从而为国防安全提供保障。

FOCUS超声刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的应用体会

目的:研究FOCUS超声刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的效果及操作技巧。方法:2010年8月—2012年10月应用HARMONIC超声刀配备FOCUS刀头(研究组64例)及高频电刀(对照组67例)行乳腺癌腋窝淋巴结清扫,两组进行对比观察。结果:研究组的手术时间、平均腋窝引流时间及术后平均住院时间均短于对照组,出血量及清扫腋窝淋巴结数目二者无明显差异。结论:和传统的高频电刀相比,应用超声刀行腋窝淋巴结清扫安全可靠,且可缩短手术时间、术后腋窝引流时间,不增加术后并发症。

横结肠间置代胃术的临床研究

目的探讨带蒂横结肠间置代胃在全胃切除消化道重建中的临床应用价值。方法将89例全胃切除行消化道重建的胃癌患者分成2组:A组(46例)行带蒂横结肠间置代胃术;B组(43例)行食管空肠Roux-en-Y吻合术。比较2组术后一般情况、营养状况、生活质量、体质量、血液营养学指标及胃肠道症状。结果术后6月检测血红蛋白、血浆蛋白、体质量变化、出现返流性食管炎、倾倒综合征情况、"代胃"的容量、"代胃"肠管扩张情况、钡剂排空时间,A组参数指标均优于B组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论带蒂横结肠间置代胃术是全胃切除术后消化道重建的一种可供参考的较合理术式。

早期乳腺癌保乳手术的体会(附75例)

目的探讨早期乳腺癌保乳手术的手术指征、治疗方法和疗效。方法对75例临床早期乳腺癌患者实施保乳手术,术后序贯以化疗、放疗、内分泌等综合治疗。结果 75例手术均顺利完成,随访22～28个月无1例局部复发,2例远处转移,美容效果优良率87.09%。结论保乳手术治疗早期乳腺癌可以取得满意的临床效果和较好的美容效果。

细针穿刺细胞学在甲状腺结节良恶性诊断中的应用

目的探讨甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在我院行超声引导下FNAC检查及手术病理检查的200例甲状腺结节患者(255个结节)的临床资料,采用Kappa一致性分析FNAC检查与手术病理检查的一致性,计算其诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果FNAC检查与术后病理检查结果比较的kappa值为0.842(P<0.05),FNAC检查诊断甲状腺恶性结节的敏感性为96.30%,特异性为88.46%,准确率为94.61%,阳性预测值为96.81%,阴性预测值为86.79%。结论甲状腺细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节良恶性诊断有较高的价值,与病理检查有较好的一致性,且准确性较高。

早期乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗乳腺癌的效果差异分析

目的探讨早期乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗乳腺癌的疗效差异。方法回顾性分析该院2011年3月—2015年5月60例乳腺癌患者临床资料,依照手术方式分为根治术组与保乳术组,每组各30例,比较两组患者围术期指标与预后。结果保乳术组患者手术时间(157.96±8.34)min短于根治术组(193.88±12.30)min(t=13.239,P<0.01);保乳术组患者住院时间(9.58±1.30)d短于根治术组(16.99±3.10)d(t=12.074,P<0.01);保乳术组患者术中出血量(50.76±9.61)mL少于根治术组(80.88±18.73)mL(t=12.797,P<0.01);保乳术组并发症发生率10.00%低于根治术组33.33%(χ^2=4.816,P=0.028);两组患者3年生存率、局部复发率以及远处转移率比较(P>0.05)。结论早期乳腺癌保乳手术,患者术后恢复快、并发症少。

自拟清热益气养阴汤剂治疗老年性功能性便秘效果分析

目的:探究清热益气养阴汤剂治疗老年性功能性便秘效果分析。方法:选取2014年1月至2017年3月我院收治的老年功能性便秘患者45例作为研究对象,知情同意后随机将患者分为研究组和参照组,研究组23例,对照组22例,参照组给予常规医药支持治疗,研究组在常规西药治疗的基础上采用清热益气养阴汤剂治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:研究组患者便秘治疗有效率为91.3%,参照组患者便秘治疗有效率为63.6%,对比P<0.05。结论:清热益气养阴汤剂在治疗老年功能性便秘收效显著,能有效缓解临床症状,安全性高,值得在临床中借鉴使用。

甲状旁腺全切除术联合甲状旁腺自体移植术治疗尿毒症SHPT的效果与安全性

目的:探讨甲状旁腺全切除术(TPTX)联合甲状旁腺自体移植术(TPTX+AT)治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的效果与安全性。方法:选取2018年12月-2021年5月福建医科大学附属闽东医院就诊的62例尿毒症SHPT患者作为试验对象。根据随机数字表法将其分为联合组(n=31)和对照组(n=31)。对照组给予TPTX治疗。联合组给予TPTX+AT治疗。比较两组围手术期指标,术前及术后1 d、1周、1个月生化指标、临床症状,并发症及术后3个月复发率。结果:联合组手术时长显著长于对照组(P<0.05),两组术中出血量和住院时长比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,两组甲状旁腺激素(PTH)、血磷及血钙水平均显著降低,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1周、1个月,联合组PTH和血磷水平均显著低于对照组(P<0.05),术后1周,联合组血钙水平显著低于对照组(P<0.05),术后1个月,两组血钙水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周、1个月两组皮肤瘙痒、骨痛、肌无力占比均较术前显著降低,且联合组皮肤瘙痒、骨痛、肌无力占比均显著低于对照组(P<0.05)。两组术后声音嘶哑、伤口感染发生率及术后3个月复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TPTX+AT可更快速改善尿毒症SHPT患者临床症状,恢复其生化指标,有助于患者预后。

青春期乳房纤维腺瘤临床分析

目的:探讨青春期乳房纤维腺瘤的诊治方法。方法:回顾性分析18例患者的临床资料。结果:术后无皮下积液、乳头坏死及切口感染等并发症发生。均无复发或转移。结论:青春期乳房纤维腺瘤临床表现和病理特征有其特殊性,发病年龄是诊断青春型乳房纤维腺瘤的主要依据,应注意鉴别诊断。手术尽量保持乳房的形态与功能。

完整结肠系膜切除术在Ⅲ期结肠癌术中的应用效果

目的：探讨完整结肠系膜切除（CME）在Ⅲ期结肠癌患者手术治疗中的应用效果。方法回顾性分析2011年7月至2013年7月间福建医科大学附属闽东医院收治的100例Ⅲ期结肠癌住院患者的临床资料。其中2012年5月以后收治的患者54例行CME手术治疗（CME组），在此之前收治的46例行传统根治术治疗组（对照组），比较两组患者淋巴结清扫情况、术后标本质量及近期临床疗效。结果 CME组淋巴结清扫总数和阳性淋巴结数目分别为（26．7±2．6）枚和（4．3±1．4）枚，均明显多于对照组的（22．9±3．7）枚和（2．8±1．2）枚（均P＜0．01）。 CME组和对照组分别有45例（83．3％）和29例（63．0％）手术标本达到C级以上，差异亦有统计学意义（P＜0．05）。两组术后并发症发生率均为13．0％（7／54和6／46），差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 CME应用于Ⅲ期结肠癌患者安全有效，在提高了手术标本质量和淋巴结清扫数量的同时，并未增加手术并发症发生率。

航空电子系统开放式标准与自主创新

介绍了开放式系统结构的概念、技术标准的形成及其在国外的成功应用,分析了主要技术标准,阐述了开放式系统在我国航空电子系统中应用的必要性。

小学信息技术教学中任务驱动教学法的应用分析

在互联网普及后,教育界跟随着时代的浪潮,开始了一场关于教育教学模式的改革。教师们将现代信息技术带进课堂,利用现代信息技术增加了课堂教学的内容与效率,也让孩子们感受到了现代科技的力量。在教学改革的过程中,教师在新的授课方法中最常用的是任务驱动教学法。本文将从各个角度详细介绍任务驱动教学法,并给出一点浅薄的意见。