急性粒-单核细胞白血病患者造血干细胞移植后微血栓形成凝血指标监测及治疗1例报告

本文报道1例急性粒-单核细胞白血病(急性髓系白血病M4型)(CBFB基因阳性)患者,经亲缘半相合造血干细胞移植后并发下肢微血栓形成,并总结其诊治经验。该患者经常规化疗后获完全缓解,但又于2年后复发,遂予行亲缘半相合造血干细胞移植。在患者接受移植后的常规治疗期间,动态观察其凝血相关指标[包括D-二聚体(D-dimer, D-D)、抗凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ,AT-Ⅲ)、血管性血友病因子(von Willebrand factor, vWF)、纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation products, FDP)、纤维蛋白单体(fibrin monomer, FM)]。在移植后100 d左右,患者出现黄疸及转氨酶升高,采用经右下肢股静脉置管行血浆置换治疗3次。在去除静脉置管1周后,患者出现左踝部指凹性水肿,血管B超检查提示其左下肢腓肠肌浅静脉丛有微血栓形成;凝血指标检测显示,D-D、vWF、FDP、FM等指标升高,AT-Ⅲ水平降低。予口服拜瑞妥5 mg/d抗栓治疗2周后,患者上述凝血指标渐趋正常,左下肢肌间静脉丛血栓和肢肿消失。在造血干细胞移植后,除密切检查血管B超,动态监测D-D、AT-Ⅲ、vWF、FDP、FM等凝血指标可预测移植相关微血栓和高凝状态,并为临床开展有效抗的凝治疗提供实验依据。

铝与氮氧化物高温均相反应机理的量子化学计算研究

为了研究Al粉在氮氧化物中的燃烧特性,采用量子化学密度泛函理论ωB97X方法,研究了Al与3种氮氧化物(NO_(2)、NO和N_(2)O)的反应机理。首先,使用ωB97X‑D3方法在def2‑SVP基组水平上优化了各反应物、中间体、过渡态和产物的几何构型,通过频率分析证实中间体和过渡态的真实性,并通过内禀反应坐标(IRC)计算以进一步确定过渡态,得到了详细反应路径和机理。同时,使用双杂化泛函PWPB95结合DFT‑D3校正和def2‑TZVPP基组获得了各结构的单点能,并使用变分插值过渡态理论计算了相关反应的反应速率常数,得出每个反应的阿伦尼乌斯表达式。结果表明,Al与NO和NO_(2)的反应过程为Al与O氧原子连接形成复合物中间体后通过三元环状过渡态破坏N‑O键生成产物;Al与N_(2)O的反应时则为Al与N原子形成复合物后通过四元环状过渡态发生消除反应生成产物。通过分析各反应动力学参数得到Al与NO_(2)、NO和N_(2)O反应活化能分别为:4.3,249 kJ·mol^(-1)和13.4 kJ·mol^(-1)。在2400~4100 K,由于Al与NO_(2)和N_(2)O的反应能垒较低,反应速率均大于106 m^(3)·mol^(-1)·s^(-1),说明该反应容易发生且速率极快,Al与NO的反应能垒极高,因此其逆反应速率远大于正反应速率,且各反应反应速率受温度的影响程度为:NO>N_(2)O>NO_(2)。

前置体验、课中夯实、后延实践的浪漫深度学习——“元、角、分”单元整体教学设计及思考

元、角、分的认识是苏教版数学一年级下册第五单元“元、角、分”中的主题内容,单元中的新知内容看似学生非常熟悉,实则因家庭对孩子使用人民币的控制、电子支付方式的全面盛行及学生对付出、找回、单价、总价等基本概念、数量关系体悟不充分等认知现实,使得他们对人民币相关知识的认知与探究学习愈发感到困难。教学需要长线远程的单元整体性设计,借助有序的前置体验性活动,帮助学生填补严重缺失的识币、用币经验,在课中夯实识币、兑换等认知的同时,进一步延展学生的实践性活动,以此提升他们对人民币认知的数学化、结构化水平,增强其应用意识与应用能力,构建“生活—数学—生活”的闭环式学习,进而有效破解人民币认识教学中的基本问题,助力学生学习认知变得深入持久。

湿巾类消毒产品监管现状与政策动态

一湿巾类消毒产品分类概念湿巾类消毒产品在中国分为湿巾、卫生湿巾和消毒湿巾。湿巾是以非织造布、织物或其他原料为载体,适量添加水和防腐剂等原料,对人体(如手、皮肤)、物体表面具有清洁作用,而不具有杀菌作用的产品。卫生湿巾是以非织造布、织物、木浆复合布、木浆纸等为载体,适量添加水和消毒液等原材料,对处理对象(如手、皮肤、黏膜及普通物体表面)具有清洁杀菌作用的湿巾。消毒湿巾是以非织造布、织物、干法纸或其他原料为载体,以纯化水为生产用水,适量添加消毒剂等原材料,具有清洁消毒作用的产品,适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面的清洁消毒。

结构化再建:小学数学总复习教学的应然路径

高质量的小学数学总复习不是对先前学习内容的简单重复,而是要跳出题海,以学生认知再建、技能跃升、思维进阶、情意发展为导向,牢固树立终局思维、逆向设计的全新理念,在关注表现、指向发展的评价机制驱动下,利用以“说”明思、以“写”促行、以“图”构模等诸多路径,引导学生经历学科知识结构化、数学思维结构化、问题解决策略结构化的整体建构过程,促使儿童在对数学理解与迁移、联结与拓展、实践与应用等数学活动中实现学力生长。

大概念视角下运算本质一致性教学探索——以“小数乘整数”为例

《义务教育数学课程标准(2022年版)》为运算本质一致性教学探索提供了更多学理分析与脉络梳理。文章是从运算教学角度出发,基于单元整体教学的视角,将“小数乘整数”这一课设计成形成知识链、建构知识体系和认知体系的“锚点课”,提炼出属于这个课时的大概念,并发挥其“魂”的作用,将其自然、无痕地融入学生的迁移性学习,进而利用运算意义支撑“算法”的多样性,使学生能在不同“算法”的背后探寻其本质,大胆构建可迁移的路径。

单元整体教学中大概念“锚点”价值的分析与应用——以“长方形和正方形的面积计算”课时为例

大概念统摄的单元整体教学设计为学生开展“整体的方式”学习提供了可能。大概念的中心性、可持久性、网络状和可迁移性等特征决定其蕴含特殊的“锚点”价值,为实现从知识习得走向素养生成搭建了可靠的桥梁和支架。文章的研究基于对一个课时的教学实践探索的视角,首先从这个课时所处单元进行整体教学分析,包括解读教材、提炼大概念,研究学生、分析学生学习起点,在此基础上,将大概念的“锚点”价值牢牢嵌于学习活动之中,减少学生的无关认知加工,促进学生形成良好的认知结构,发展学生数学素养。

大概念统摄的单元整体教学设计架构

《义务教育数学课程标准(2022年版)》提倡素养导向的课堂变革。当下整体性设计或整合式思维缺位的课堂(课时)教学存在一些问题,而大概念的锚点机制、润滑价值和更具广泛迁移能力的特征,使得大概念统摄的单元整体教学设计更能彰显其促进学生学科核心素养发展的强大力量。文章提出以统摄层为价值引领、以框架层为中心环节、以载体层为组块支撑的大概念统摄单元整体教学流程架构,旨在为素养导向的课堂变革提供参考。

收治新型冠状病毒感染者医疗机构的终末消毒及效果评价中国专家共识

为科学指导收治新型冠状病毒感染者医疗机构的感染防控工作,科学做好终末消毒,有效避免不同类型患者间的交叉传播,特组织国内部分感染控制及消毒领域专家共同制定本共识。本共识适用于所有可能收治新冠病毒感染者的医疗机构终末消毒,指导工作人员严格进行环境物体表面、诊疗器械、空调管路等的终末消毒及效果评价,重点针对消毒原则、消毒产品、个人防护、消毒方案及消毒效果评价给予工作上的指导。

基于小波散射网络的聚乙烯管道热熔接头缺陷太赫兹识别

采用频率范围为0.25~2.5 THz的反射式脉冲太赫兹时域光谱系统,对聚乙烯管道热熔接头缺陷进行了无损检测。利用PE100板材之间的热熔焊接模拟实际聚乙烯管道的热熔焊接,分别制作了标准热熔焊接和冷焊、过焊、未熔合和夹杂热熔缺陷接头样件。通过太赫兹系统逐点扫描,并对接头位置进行了波形及峰度成像分析。其中未熔合和夹杂热熔缺陷样件与标准焊接样件在波形上有明显差别;冷焊、过焊、未熔合及夹杂热熔缺陷在峰度成像图中可见明显缺陷轮廓。针对标准焊接和夹杂、未熔合热熔缺陷构建第一类小波散射网络-卷积神经网络缺陷识别模型进行缺陷定性分析,其缺陷识别率均可达到98%以上。针对标准焊接和夹杂金属、粗沙、树枝缺陷构建第二类缺陷识别模型进行定量识别,其缺陷识别相对误差均在7.42%以下。

基于梯度阈值的太赫兹时域信号自适应稀疏算法

胶接结构广泛应用于航空航天等国防领域,但在工艺制作及使用过程可能会产生胶接界面脱粘缺陷和损伤,由于太赫兹无损检测技术对非金属材料良好的穿透性能,已被广泛应用于复合材料的无损检测中,太赫兹无损检测技术在多层胶接结构样件胶层内部缺陷的无损检测方面具有较大优势。利用反射式太赫兹时域光谱系统检测多层胶接结构样件,得到的具有样件内部材料信息的太赫兹时域信号,但信号中还包含了大量的冗余特征和噪声等无效信息,这些无效信息大大降低了信号处理和分析效率。针对这一问题,文中提出了基于二阶梯度法提取太赫兹时域信号有效特征,以飞行时间误差为限制条件基于信号的时域特征自适应确定阈值,稀疏太赫兹时域信号,减少信号中冗余无效信息,实现太赫兹时域信号的有效压缩。然后,通过二值化图像分割识别多高斯恢复信号和太赫兹时域光谱系统检测信号的太赫兹图像缺陷区域。最后,制备具有脱粘缺陷的多层胶接结构样件,开展太赫兹无损检测实验。结果表明:文中算法的数据压缩率达到了81%,相比传统压缩算法离散余弦变换提高了59%,相比主成分分析算法提高了75%,相比K-SVD字典学习算法提高了26%,缩短了约80%的数据计算时间,减小了约95%数据存储空间占用,且缺陷识别偏差不超过0.05。文中算法极大地提高了数据处理和分析效率,保证了缺陷识别的精度。

负载型石墨烯防迁移层的构筑及其在衬层中的应用研究

基于石墨烯在抗渗透型复合材料中的阻隔效应,采用填料负载的方法向固体推进剂衬层中引入石墨烯,以提高衬层的抗迁移性能。利用扫描电镜(SEM)、透射电镜(TEM)、拉曼光谱和X射线光电子能谱(XPS)等测试方法表征负载型石墨烯填料的形貌、结构与元素组成。采用单向拉伸试验法与浸渍吸收法分别研究衬层试样的力学性能与抗迁移性能。结果表明,功能化石墨烯均匀负载于二氧化硅(SiO_(2))表面;在SiO_(2)载体的驱动作用下,石墨烯均匀分散在衬层基体中并提高衬层的力学性能;分散的石墨烯在衬层中构筑成石墨烯防迁移层,使衬层的抗硝酸酯迁移性能提高,其中SiO_(2)@FG的防迁移效果最显著,含SiO_(2)@FG的衬层试样中硝酸酯迁移系数与含SiO_(2)的试样相比降低50%以上。

金雀异黄素对淋巴瘤小鼠炎性易栓状态的体内干预及相关机制

目的:探讨金雀异黄素(Genistein, GEN)对淋巴瘤鼠体内肿瘤相关炎性及易栓状态的干预及其机制。方法:将40只5-6周龄Balb/c雌性小鼠予以鼠源性Pro B细胞淋巴瘤细胞株38B9构建淋巴瘤荷瘤鼠模型,并随机分为对照组、荷瘤未干预、GEN干预和环磷酰胺(Cyclophosphamide, CTX)干预共4组,每组10只。采用组织病理学评估成瘤情况,观察成瘤情况,取肿瘤组织行HE及免疫组化染色。采用ELISA和FCM法等分别检测GEN和CTX干预后血浆中炎性细胞因子分泌水平和血栓指标的变化。采用免疫组化法检测CD19在瘤体小鼠瘤组织中的表达。结果:小鼠荷瘤14 d后均成瘤,瘤体组织中淋巴瘤细胞呈弥散分布,荷瘤鼠瘤体组织的CD19表达为阳性。荷瘤鼠体内炎性指标IL-6、NETs及CLEC-2和血栓指标TF、FIB及D-D均明显高于荷瘤前(均P<0.05)。GEN及CTX干预后上述指标水平均低于未干预组。GEN干预组CLEC-2和D-D水平明显低于CTX干预组(P<0.05)。结论:荷瘤淋巴瘤小鼠体内存在肿瘤相关炎性及易栓状态。GEN通过干预肿瘤炎性因子达到的抗炎和抗易栓作用优于CTX。

高分辨THz-TDS采集传输的嵌入式设计与优化

为了满足太赫兹高分辨检测及实时处理需求,利用光电导天线产生和探测太赫兹时域光谱信号,基于现场可编程门阵列(field programmable gate array,FPGA)实现太赫兹时域光谱的采集、维纳滤波反卷积处理、传输和上位机显示等功能。将采集到的太赫兹时域光谱数据进行维纳滤波反卷积处理,实现还原太赫兹信号、提高时间分辨率以及降噪的效果,将数据由以太网传输的方式传输到上位机进行实时显示,针对实际检测中太赫兹信号反卷积后脉宽较宽,提出在维纳滤波反卷积算法中引入与频率相关的函数对算法进行优化,使信号的脉宽变窄,提高检测精度。优化的维纳滤波反卷积算法处理结果相比于原始算法信噪比增加7 dB,脉宽降低0.2 ps,实现更高的检测分辨能力,算法在FPGA中实现,精度误差小于0.7%,处理效率提升14.29倍,并且减少后期上位机处理时间。

PMI异形曲面构件太赫兹时域光谱检测

异形曲面构件在航空、航天、船舶等领域应用广泛,其粘接质量成为影响工作安全的重要因素。太赫兹凭借其独特的物理特性,近乎是对聚甲基丙烯酰亚胺(PMI)材料粘接质量进行检测的唯一手段。异形曲面构件上下表面曲率不一致,仅以上表面作为基准曲面进行路径规划时,无法对异形曲面构件粘接质量进行准确判断。对此,在下表面固定不同形状的金属片模拟粘接层中的缺陷,分别以异形曲面构件上下表面为基准曲面,采用机器人化太赫兹时域光谱检测系统进行检测。对上下表面2个基准曲面的太赫兹成像结果进行对比分析,结果表明,以下表面为基准曲面进行检测时,区域Ⅱ、Ⅲ处信号信噪比,较上表面为基准曲面检测时提高12.09 dB、10.39 dB;区域Ⅱ、Ⅲ处金属片实际检测面积与理论面积比值,较上表面为基准曲面检测时提高55.97%、80.81%,更好地满足了异形曲面构件的检测要求。这项工作将促进太赫兹成像在实践中的应用,并为相关领域的进一步研究提供支撑。

基于混合自然启发算法的电网自适应过流保护优化研究

电力系统继电保护是现代能源电网中确保系统安全的一项重要任务。针对电网自适应保护和保护优化进行深入研究,提出一种新型聚类概念的自适应保护实现方法。采用混合自然启发算法进行保护设置优化,其中自适应保护用于应对电网系统拓扑变化,优化技术用于计算保护定值,进而配合电网备用保护提供更快的故障清除。设计的测试系统采用改进IEEE14总线系统,对故障清除性能进行了测试验证,该算法相较传统算法性能优异,且自适应过电流保护的聚类方法能够有效减少继电器设置组的数量。

水陆空一体化技术在长江水下地形测绘中的应用

针对河流难以及时获取地理信息数据的问题,通过单波束技术、多波束技术、激光雷达技术的融合,可以快速实现地水下地形测绘。依托长江水下地形测绘项目,证明了这几种技术在获取水下地形数据方面的可行性,并系统地介绍了水下测绘的完整流程,为大规模开展类似项目提供参考依据。

线性扩张状态观测器的改进及在空间光通信粗跟踪的应用

针对传统自抗扰控制器的扰动补偿效果随着扰动频率增加迅速下降的问题,提出了一种基于改进的线性扩张状态观测器的自抗扰控制方法。该方法首先对粗跟踪进行系统分析、简化及辨识;然后对线性扩张状态观测器的观测原理进行详细推导与论证,从理论上指出其不足,提出了一种改进的线性扩张状态观测器;最后将改进的算法与PID调节器相结合,实现了粗跟踪的自抗扰控制。实验结果表明：针对幅度在1°、频率在0.5-2.5 Hz间的外部位置扰动,传统的自抗扰控制器随着扰动频率的增加,扰动隔离度下降非常明显,2 Hz时的提升程度仅为0.5 Hz处的9.5%;而采用改进的算法使扰动隔离度至少提高了4.146 d B,且随着扰动频率的增加,扰动隔离度的提升非常稳定,2.5 Hz时的提升程度与0.5 Hz处几乎一致;此外,该方法有较好的鲁棒性,允许被控对象在20%的范围内变化。理论分析、仿真分析、物理实验均证明该方法的有效性,对类似的光电跟踪系统有一定的参考价值。

6种市售低分子肝素的分子特性及生物活性的比较

目的考察国内市售低分子肝素产品间的差异,研究其结构特征、相对分子质量及其分布与生物活性的关系。方法采用分光光度法测定产品的特征组份的含量,生物显色法测定抗凝血的生物活性,凝胶渗透色谱法测定相对分子质量及其分布。将这些参数进行统计学分析。结果6种低分子肝素产品间分子的特能组成,相对分子质量及其分布和生物活性上均显示极显著性差异。相关性研究表明,分子中葡萄糖醛酸和葡萄糖胺的含量与低分子肝素相对分子质量、抗-Xa活性、抗-Ⅱa活性呈负相关;低分子肝素相对分子质量与抗-Ⅹa活性、抗-Ⅱa活性呈正相关;而硫酸基含量与低分子肝素相对分子质量、抗-Ⅹa活性、抗-Ⅱa活性呈正相关。结论每一个低分子肝素产品间都存在着明显的差异,具有不同的特点,临床使用中应按指征个体化给药。

多索茶碱片在中国人的药代动力学研究

目的 :考察健康中国人口服国产多索茶碱片后的体内药代动力学的过程。方法 :采用HPLC测定了不同时间的血浆中多索茶碱浓度。血浆浓度 时间数据用非线性程序处理 ,拟合最适曲线 ,求得药代动力学参数 ,评价了口服多索茶碱的体内过程。结果 :口服多索茶碱后的药时曲线呈一级吸收的一室开放式模型 ,主要药代动力学参数吸收速度常数Ka 为 ( 2 .41± 1.6 3) /h ,消除速度常数Ke 为 ( 0 .6 4± 0 .2 7) /h ,t1/ 2 为 ( 1.2 8± 0 .6 0 )h ,AUC为( 7.5 8± 5 .79)mg·h/L ,Tmax为 ( 0 .98± 0 .46 )h ,Cmax为 ( 2 .10± 1.2 2 )mg/L。 结论 :口服多索茶碱片的体内药代动力学呈一级吸收一级消除过程 ,其口服吸收迅速 ,但个体差异大 ;体内分布迅速 。