子宫内膜异位症关键基因与相关治疗中药的生物信息学分析

目的:探讨子宫内膜异位症发病机制的关键基因及相应的有效中药。方法:从基因芯片数据库(gene expression omnibus,GEO)下载有关子宫内膜异位症表达的GSE25628(数据集),利用在线GE02R筛选具有显著差异的差异表达基因(differentialy expressed genes,DEGs),并对DEGs进行基因本体(gene ontology,GO)富集分析、京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路分析并对差异基因进行蛋白互作;预测关键基因相关的微RNA(microRNAs,miRNAs)并从毒物遗传学数据库(comparative toxicogenomics database,CTD)筛选作用于关键基因的有效中药。结果:从GSE25628数据集中筛选到49个DEGs,其中有5个上调DEGs,44个下调DEGs;DEGs主要参与端粒维护、超分子纤维组织的调节、ERBB2信号通路、蛋白质聚合的调控等生物学过程,存在于细胞核、锥体、细胞间黏附连接处等,与细胞黏附分子、激酶活性等结合;参与调控癌症通路、PI3K-Akt通路、细胞凋亡等通路。预测的关键基因为ATRX、SMC5、TPR、HSP90AA1、HIRA、RAD50、CEP290、PIK3R1;hsa-miR-147、hsa-miR-591、hsa-miR-548s、hsa-miR-410等,可作用于关键基因调控子宫内膜异位症的发展;而木黄酮、白藜芦醇、槲皮素等中药成分可上调关键基因的表达。结论:通过生物信息学筛选出的关键基因及通路,可为进一步研究EMs的发病机制提供思路,也可能是中医药有效成分治疗EMs的关键靶点。

《伤寒杂病论》心下诸症浅析

心下是人体的运化中枢,脾胃为后天之本,百病之源,全身各脏腑经络之气的升降沉浮均围绕中土脾胃运转,机体任何一部位产生的病理变化均可能影响到心下。心下诸症变化多端,主要包括悸、满、濡、坚、硬、痞、闷、急、痛、呕、结等,病证本质是水停心下、胃家实、水结于胸腹、胃有邪热、邪留半表半里、胃中虚、气机失调冲逆、邪气结在胸中、妇人产后外感等,治疗上以利尿祛水解表、攻下祛实、攻实散水结、祛热下火除烦、补中和胃祛邪为原则,采用小青龙等解表散饮、承气汤等攻实泄下、陷胸汤等泄热逐水、泻心汤等清泄邪热、柴胡汤等和解少阳、五苓散等健脾利水。但处方用药不可单一而概括之,需要因时因人因地制宜,也需抓主症明病机,辨证施治。

中医辨证治疗先兆流产的概况

先兆流产是妊娠期较为常见的临床病症之一。近年来,随着社会环境的变化、饮食结构的改变以及环境污染等的影响,先兆流产的发病率升高,造成对妇女流产、早产等伤害及心理负担,现代医学主要以提升孕激素为主,但长期使用易造成耐受性、复发性。而中医治疗先兆流产历史悠久,并具有完善的理论系统,现代医家根据临床实际,在辨证论治的基础上融合了现代医学技术进行治疗,疗效满意且副作用小。今后应将中医辨证与西医辨病相结合,共同促进先兆流产的治疗进展。

基于数据挖掘中医药治疗卵巢储备功能减退用药规律研究

目的运用数据挖掘法分析中医药治疗卵巢储备功能减退的用药规律。方法检索CNKI、VIP、Wanfang Data资源系统,收集、整理中药治疗卵巢储备功能减退文献资料,建立数据库,对纳入标准的中药进行频数分析、关联规则分析、聚类分析和因子分析。结果纳入标准的212首处方包括159味中药,单药以熟地黄、当归、菟丝子、白芍、山药最常用,药性以温、平、寒居多,药味以甘、辛、苦为主,归经以肝、肾、脾经为主,药物功效以补虚药、活血化瘀药、清热药、收涩药为主。关联分析得出常用药对有10种,3味药组合有14种。聚类分析得到8组药物聚类组合,因子分析提取出13个公因子。结论卵巢储备功能减退主要病机为肾阴亏虚,与肝脾密切相关,血瘀、血热为病理因素,治法以滋阴补肾、益髓填精为核心,辅以活血、疏肝、健脾、清热。

基于数据挖掘陈慧侬教授治疗子宫内膜异位症的用药规律

目的:通过中医传承辅助平台软件分析陈慧侬教授治疗子宫内膜异位症(EMT)的用药规律。方法:收集整理陈慧侬教授治疗子宫内膜异位症门诊处方,录入中医传承辅助平台,运用频数分析、关联分析、聚类分析等数据挖掘方法对陈慧侬教授辨治EMT的处方进行分析。结果:共纳入处方112首,含98味中药,治疗EMT常用药为甘草、当归、白芍、菟丝子、茯苓、白术等,常用中药功效以补虚药、活血化瘀药、清热药和理气药为主。药性以温、寒、平为主,药味以甘、苦、辛居多,归经以肝肾脾经居多。基于关联规则分析,挖掘出20组高频药物组合,20条关联规则。基于复杂系统熵聚类的核心组合分析,核心组合有14个。基于无监督的熵层次聚类的新处方分析,得到7首新处方。结论:陈慧侬教授治疗子宫内膜异位症以活血化瘀、补养肝肾为主,喜用经方当归芍药散加减;注重病证结合,并根据不同中医病症如痛经、癥瘕、月经失调、不孕,灵活加以活血化瘀、行气止痛、消癥散结、健脾益气、益气养阴、补养肝肾、补肾养血等治疗,体现其从肾虚血瘀辨证的学术思想。

基于“湿瘀互结”病机探讨自噬与子宫内膜异位症的关系

子宫内膜异位症是持续的免疫-炎性效应导致的妇科疑难顽疾,因其具有与恶性肿瘤相似的特性,被誉为“良性肿瘤”。国医大师班秀文教授认为湿邪蔓延为异位内膜炎性反应的病理基础,瘀血内停为炎性持续发作的病理产物,湿瘀互结为EMs缠绵难治的主要病机。现代研究发现免疫-炎性效应为EMs发生发展的关键机制,并与细胞自噬密切相关,已成为当下研究EMs的病机、诊断及治疗的热点。因此,该研究以免疫-炎性效应为切入点,并结合自噬的相关研究,探讨“湿瘀互结”与异常自噬导致子宫异位内膜免疫炎性反应的相关性,对指导中医药的临床应用和现代化研究具有重大意义。

基于数据挖掘陈慧侬教授治疗卵巢储备功能减退的证治规律研究

目的运用数据挖掘法分析陈慧侬教授治疗卵巢储备功能减退(DOR)的证治规律研究。方法采用频数分析、关联规则及聚类分析等数据挖掘方法分析陈慧侬教授2010年至2020年6月治疗的DOR医案,总结归纳其证治规律。结果与结论陈慧侬教授认为卵巢储备功能减退的病机核心在于肾水早竭,治疗当以"滋肾阴,清相火,固本调经"为首要,同时兼顾心脾之化生,肝之疏泻,气血之调和,以实现肝肾精血充足,阳气鼓动有力,冲任气血充盛,卵子得以滋养生长发育,从而提高卵巢储备功能,改善孕产结局。

扶贫攻坚——农业报道的重头戏

扶贫攻坚——农业报道的重头戏顾凤群广西壮族自治区处在贫困地区，广西日报作为自治区党委机关报，坚持把扶贫攻坚做为农业报道中一出引人注目的重头戏来唱。重戏重唱大造扶贫攻坚舆论强势扶贫攻坚，这个世纪之交的大事，是当今人们关注的“三农”工作的热点和难点。况且...

内异痛经灵对子宫内膜异位症模型大鼠TGF-β1、Smad2/3的影响

目的研究内异痛经灵对子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)模型大鼠异位内膜组织TGF-β1、Smad 2/3蛋白表达的影响。方法将42只大鼠按随机数字表法分为假手术组,模型组,中药高、中、低剂量组,西药组,每组7只。除假手术组外,其余各组大鼠采用大鼠自体内膜移植的方法建立EMs模型。造模后第5周开始给药,西药组灌胃孕三烯酮溶解液10 ml/kg,2次/周;中药高、中、低剂量组分别灌胃内异痛经灵药液49.50、24.75、12.38 mg/kg,模型组及假手术组灌胃等体积生理盐水,1次/d,连续4周。观察各组间异位病灶体积大小,采用HE染色法观察内膜组织病理学改变,免疫组化SP法检测内膜组织TGF-β1、Smad 2/3蛋白表达情况。结果与模型组比较,中药高、中、低剂量组及西药组异位内膜体积[(57.91±13.10)mm^3、(48.93±8.15)mm^3、(76.21±17.14)mm^3、(57.88±15.98)mm^3比(141.58±54.25)mm3]明显减小(P<0.05);中药高、中、低剂量组异位内膜组织中TGF-β1[(0.08±0.00)、(0.08±0.01)、(0.10±0.00)比(0.13±0.03)]、Smad 2/3[(0.09±0.02)、(0.08±0.01)、(0.10±0.01)比(0.12±0.02)]平均光密度值明显降低(P<0.05)。结论内异痛经灵可通过抑制异位内膜增长、减小异位病灶体积、降低TGF-β1、Smad 2/3蛋白表达而治疗EMs。