芪地活血明目汤治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效观察及对新生血管的影响

目的:观察自拟中药方芪地活血明目汤治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的疗效及对新生血管的影响。方法:180例NPDR患者随机分为对照组和观察组,每组90例;对照组予羟苯磺酸钙0.5 g日3次口服,观察组予羟苯磺酸钙联合芪地活血明目汤口服,连续治疗3个月评估疗效;治疗前后对主要症状视物模糊、目睛干涩、视物变形、眼前黑花飘舞进行严重程度评分,光学相干视网膜断层扫描仪检测黄斑中心凹厚度,ELISA测定新生血管相关因子血管内皮生长因子(VEGF)、色素上皮衍生因子(PEDG)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、组织因子(TF)含量。结果:治疗3个月后,观察组疗效优于对照组(92.2%VS 74.4%)(P<0.05);2组患者视物模糊、目睛干涩、视物变形、眼前黑花飘舞等主要症状评分均较治疗前降低(均P<0.05),黄斑中心凹厚度均较治疗前降低(均P<0.05),2组患者血清VEGF、IGF-1、TF水平均下降(均P<0.05),PEDG水平升高(均P<0.05);观察组上述改善均显著于对照组(均P<0.05)。结论:芪地活血明目汤可显著提高羟苯磺酸钙治疗NPDR疗效,减轻视物模糊等症状和黄斑水肿,抑制血管新生。

家庭医生团队签约服务应用于慢性病患者的健康管理效果

目的:探讨家庭医生团队签约服务应用于慢性病患者的健康管理效果。方法:收治慢性病患者110例,观察组为家庭医生团队签约试点社区患者(55例),对照组为非试点社区患者(55例),比较两组治疗效果。结果:在观察组,疾病相关知识知晓率高于对照组(P<0.05);收缩压、舒张压、空腹血糖水平均低于对照组(P<0.05);血糖正常率和有效率以及血压正常率均高于对照组(P<0.05)。结论:在慢性病健康管理过程中,家庭医生团队签约服务具有更好的管理效果,签约患者健康水平更高,血压和血糖情况得到更好的改善,家庭医生团队建设具有较高的临床应用价值。