干细胞在泪膜为导向型干眼治疗中作用的研究进展

干眼(DE)是一种以泪膜不稳定为主要特征的多因素慢性疾病,常伴有干涩、异物、视物模糊和视疲劳等临床症状,中重度DE还可导致眼表损伤进而引起视力障碍。目前,DE主要采用人工泪液替代等传统对症治疗方法。近年来,大量科研工作致力于寻找DE的新型疗法,以期修复受损的泪腺、副泪腺、睑板腺和结膜杯状细胞等外分泌腺的结构与功能,继而恢复各层泪液的分泌,维持泪膜的稳定性。干细胞因其多能分化特性已成为再生医学领域重要的种子细胞。由于人眼结构与生理功能的独特性,眼组织再生是再生医学研究最活跃的领域。本文主要围绕干细胞在DE再生治疗中的研究进展进行综述。

泪液渗透压在干眼发病机制中的作用及诊疗进展

干眼是一种以眼表稳态丧失,泪膜不稳定性增加为特征的多因素疾病,伴有眼干涩、异物感、灼烧感、眼红、疼痛、畏光、流泪、眼疲劳、视力下降、分泌物增多、对外界刺激敏感等眼部症状,其病理生理机制主要是泪膜不稳定、泪液渗透压(tear osmolarity, Tosm)升高、眼表炎症和损伤及神经感觉异常。Tosm是维持泪膜稳定性和眼表舒适度的重要因素。Tosm升高可造成干眼患者眼部不适、角膜上皮损伤、杯状细胞丢失及眼部炎症反应,炎症反应可进一步降低泪膜稳定性和增加Tosm,使干眼陷入恶性循环。为了更全面地了解泪液高渗(tear hyperosmolarity, THO)与干眼的关系,本文将从病理生理学方面,重点讨论THO在干眼发病机制、干眼诊断、干眼严重程度分级中的作用,及其针对性治疗。