儿童牙防龋治疗方法之浅析

21世纪将开创口腔预防的新纪元。预防重于治疗早在上世纪就有西方学者提出，并且在一些注重口腔预防的欧美发达国家，成年人群患龋率明显降低，正说明了早期预防的成效。我国儿童牙病的治疗正趋于专业化、规范化。本文就儿童牙防龋的几种常用方法作出分析，以期对今后的防龋工作提供参考。

下颌第一恒磨牙三维有限元模型的建立

目的 建立合理而精确的下颌第一恒磨牙三维有限元模型。方法通过螺旋CT扫描的方法，利用PhotoShop等图像处理软件，通过特定的SolidWorks2010有限元软件建立下颌第一恒磨牙的三维有限元模型。结果准确地建立了牙釉质、牙本质、髓腔、牙槽骨、牙周膜等组织形态的三维有限元模型。结论本实验建模方法可行性强，方便快捷，具有良好的生物力学与几何相似性，为临床口腔医师提供了一种简捷而精确的有限元建模方法。

慢性牙周炎龈下超声和手工刮治临床疗效对照观察

目的 比较超声龈下刮治器械和传统手工器械对慢性牙周炎龈下刮治的临床疗效.方法 对26例慢性牙周炎患者分别采用两种方法刮治,术后1、3、6个月,评价临床指标的改善.结果 两种方法治疗后,临床指标均有改善(P＜0.05),两种方法之间学差异无统计学意义(P＞0.05);超声组的治疗时间明显少于手工组(P＜0.05).结论 超声龈下刮治及手工刮治均对治疗慢性牙周炎有效,超声龈下刮治治疗时间明显短于手工刮治.

前臂皮瓣及颈横血管蒂斜方肌肌皮瓣在口腔癌切除术后缺损修复中的应用比较

目的比较游离前臂皮瓣与斜方肌岛状肌皮瓣修复口腔癌手术切除后缺损的临床效果及应用价值。方法2014年5月至2017年5月，56例患者接受口腔癌根治手术并以前臂皮瓣（29例）或以颈横血管为蒂的上斜方肌岛状肌皮瓣（27例）修复，应用t检验比较2组患者术后恢复时间、手术成功率及术后生存质量。结果前臂皮瓣组和斜方肌肌皮瓣组患者术后恢复时间分别为（9.4±2.7） d和（9.3±2.6） d （P＝0.489），修复成功率分别为96.6%（28/29）和96.3%（26/27）（P＝0.920），术后生存质量评分分别为（576.3±76.2）分和（568.4±79.3）分（P＝0.471）, 2组各指标分别比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论应用游离前臂皮瓣或以颈横血管为蒂的斜方肌岛状肌皮瓣修复口腔癌手术切除后缺损，均可获得满意的功能和较好的临床效果，后者对供区影响小，可作为首选方法。

介入联合仑伐替尼和程序性细胞死亡受体-1抗体治疗晚期肝癌的疗效观察

目的 探讨介入联合仑伐替尼和程序性细胞死亡受体-1(PD1)抗体治疗晚期肝癌的疗效及对外周血异常凝血酶原(APT)、甲胎蛋白(AFP)的影响。方法 选取2019年2月至2019年4月间上海杨思医院接受治疗的80例晚期肝癌患者。给予介入治疗联合仑伐替尼治疗的39例患者纳入对照组,在对照组的基础上给予PD1抗体辅助治疗的41例患者纳入试验组。比较两组临床疗效、血清APT、AFP、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平变化情况、生存率及不良反应发生情况。结果 试验组总有效率80.5%,高于对照组的53.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组外周血APT、AFP结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组外周血APT、AFP均随着时间的推移而下降,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者肝功能均较治疗前改善,且试验组优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组6个月、12个月及18个月生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组发热、上消化道出血发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组肝区疼痛、白细胞减少显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 在晚期肝癌患者中应用介入联合仑伐替尼、PD1抗体治疗疗效显著,可有效改善外周血APT和AFP水平。

替吉奥和奥沙利铂方案联合多西他赛治疗胃癌的疗效观察

目的 探讨替吉奥联合奥沙利铂(SOX)化疗方案联合多西他赛治疗胃癌患者的疗效及其对血清癌胚抗原(CEA)和血清反应因子(SRF)水平的影响。方法 选取2018年8月至2021年4月上海杨思医院收治的100例老年胃癌患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组采用SOX化疗方案进行治疗,研究组在采用SOX化疗方案基础上联合多西他赛。对比两组患者的临床疗效、短期生存率、不良反应发生率以及CEA和SRF水平变化情况。结果 研究组客观缓解率为76.0%高于对照组40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的短期生存率86.0%和54.0%均高于对照组的68.0%和32.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CEA和SRF水平较治疗前均下降,且研究组血清CEA及SRF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SOX化疗方案联合多西他赛对老年胃癌患者的疗效确切,可显著提高此类患者的短期生存率,降低其血清CEA和SRF水平,安全可靠,值得推广。