肥胖症合并多器官功能衰竭一例患者的护理

按照2010年中国肥胖防治指南的定义,腹形肥胖指腰围男性≥90cm、女性≥80cm、体重指数≥28kg/m2。肥胖已成为一种危害健康的社会公共医疗问题,是诱发冠心病的危险因素。2011年2月我科收治一位体重指数达64.2kg/m2,合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、重症肺炎、呼吸衰竭、心源性肝功能损害、短暂性睡眠呼吸暂停综合征的患者。经过各科的会诊治疗及护士的精心护理,

护理风险管理应用在冠心病介入治疗患者中的临床效果研究

目的研究护理风险管理应用在冠心病介入治疗患者中的临床效果。方法筛选本科室2015年6月至2016年6月收治的136例冠心病介入患者纳入研究。按照患者入院先后分组。先入院者共68例接受常规护理，设为甲组。后入院者共68例接受常规护理和护理风险管理，设为乙组。分析2组的护理不良事件发生率。结果甲组护理不良事件发生情况：患者焦躁不安9例，迷走神经反射未及时处理3例，患者摔倒2例，室速/室颤延迟发现或延迟护理1例，总发生率22.06%。乙组护理不良事件发生情况：患者焦躁不安1例，迷走神经反射未及时处理1例，患者摔倒0例，室速/室颤延迟发现或延迟护理1例，总发生率4.41%。乙组护理不良事件发生率明显比甲组低，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病介入治疗患者应用护理风险管理能够明显减少护理不良事件的发生，提高介入治疗安全性。

品质圈活动在提高痰标本采集准确率中的应用

目的:探讨品质圈活动在提高痰标本采集准确率中的应用,保证准确、及时采集送检标本。方法:分析未能及时留取合格的痰标本原因,制定痰标本采集的操作流程,责任护士及责任组长加强对患者、家属及护工的健康宣教,形象生动的图片介绍,加强层级质控。结果:通过采取上述管理措施,痰标本合格率明显提高。结论:品质圈活动规范痰标本采集的流程,细化健康宣教,加强层级质控,从而有效提高痰标本采集的质量。

糖尿病患者对胰岛素应用知识掌握情况调查

选择使用胰岛素的糖尿病患者 5 0名 ,年龄在 3 0～ 5 5岁之间 ,文化程度初中和高中。并将接受胰岛素教育前后的患者进行问卷调查。结果接受胰岛素教育后的患者能正确应用胰岛素 ,预混胰岛素剂型知晓率从3 6%提高为 80 % ,低血糖反应表现及时发现率从 1 6%提高为 74%。

院内Ⅰ期心脏康复体操对急性心肌梗死术后患者心肺功能及预后的影响研究

目的:探讨院内Ⅰ期心脏康复体操对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肺功能及预后的影响。方法:选取接受PCI治疗的急性心肌梗死(AMI)患者84例为研究对象,采用随机抽签法分为对照组及康复组,每组42例。对照组实施常规治疗与护理,康复组在对照组基础上实施Ⅰ期心脏康复体操治疗;记录2组患者院内康复训练前后静息心率、静息收缩压、静息舒张压及指脉氧指标,采用心脏超声、6min步行试验、心肺运动试验及简明健康调查问卷(SF-36)比较2组患者心功能指标、心肺功能及生活质量指标,并随访出院后1年内是否发生MACE事件。结果:院内康复后康复组患者静息心率、静息收缩压低于对照组(P<0.05)。术后6个月2组患者LVEF均较康复前提高(P<0.05),且康复组更高于对照组(P<0.01)。出院前及术后6个月,康复组患者6min步行距离均显著高于对照组(P<0.01);术后6个月,康复组患者peak VO_(2)、peak-METs、AT、O_(2) pulse均高于对照组(P<0.05)。术后6个月2组患者SF-36各维度评分均较治疗前升高(P<0.05),且康复组显著高于对照组(P<0.05)。1年随访结果显示康复组患者MACE事件发生率低于对照组,但无统计学差异。结论:院内Ⅰ期心脏康复体操能够改善急性心肌梗死患者PCI术后心肺功能,有效提高患者的运动耐力及生活质量,且安全可行。

延续性护理在PCI术后心脏康复Ⅱ期患者中的应用

目的探讨延续性护理在PCI术后心脏康复Ⅱ期患者中的应用效果。方法选取2019年1—12月医院心内科行PCI术后患者65例,按组间基本特征匹配的原则分为对照组32例和观察组33例。对照组给予常规出院随访;观察组实施PCI术后心脏康复延续性护理。比较两组患者出院后3个月冠心病知识掌握情况、危险因素指标控制以及生活质量水平。结果观察组患者冠心病知识掌握率、生活质量评分均高于对照组(P<0.05),危险因素指标总胆固醇、低密度脂蛋白低于对照组(P<0.05),血压控制达标率、左心室射血分数、6 min步行距离均高于对照组(P<0.05);两组规范用药率、BMI指数比较差异无统计意义(P>0.05)。结论延续性护理有利于改善PCI术后患者冠心病危险因素指标,增加患者冠心病知识储备,提高心脏康复依从性,促进术后康复,进而提高生活质量。