DR双能量减影在肋骨骨折中的诊断价值

目的:总结直接数字平板X线成像系统(digital panel radiography,DR)双能量减影(dual-energy subtraction)技术在胸部肋骨骨折中的诊断价值。方法:对46例患者进行DR双能量减影胸部后前位X线摄影检查,分别获得标准影像、骨组织像和软组织影像;对影像质量进行评价,并比较骨组织像和标准像图像对不同节段肋骨骨折的显示率。结果:46例患者共发现112处肋骨骨折,标准胸片对肋骨后段、腋段和前段骨折的显示率分别为94.1%、82.7%和92.3%,总的显示率为88.4%;而骨组织像对各段肋骨骨折的显示率为97.1%、98.1%和100%,总的显示率为98.2%。χ2=112,P=0.000。结论:双能量减影技术能明显提高肋骨骨折的显示率,在肋骨骨折的诊断中有重要价值。

MRI动态增强技术对小乳腺癌的诊断价值

目的:研究小乳腺癌在磁共振成像(MRI)动态增强扫描图像上的影像表现及其动态增强扫描时间—信号曲线的特征,评价MRI动态增强扫描技术在小乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法:将39例钼靶不能明确诊断的女性患者纳入研究(病理证实病灶≤2 cm)并行双侧乳腺动态高分辨对比增强MRI。利用MRI工作站功能软件描绘时间—信号强度曲线(TIC)。结果:39例患者中19例为乳腺癌,20例为良性乳腺肿瘤。19例小乳腺癌SI-Time曲线中15例呈I型,3例呈II型,1例呈III型,早期增强率11例≥60%。20例良性肿瘤TIC曲线中2例呈I型,2例呈II型,16例呈III型,早期增强率5例≥60%。将恶性病变形态特征、早期增强率≥60%、I型TIC曲线作为联合诊断标准,其中符合两项为确诊,诊断灵敏度为92%、特异度为90%、准确率为95%。结论:乳腺肿块的MRI形态学特征结合TIC曲线及早期强化率联合诊断提高了乳腺小肿块的定性诊断特异性及敏感性,可为小乳腺癌的诊断和鉴别提供重要的信息。

PACS系统的构建与管理

通过构建医学影像存储与通信系统(Picture Archiving and Communication Systems,PACS),医院成功实现了影像科图像在PACS系统内的传输、存储与浏览,影像诊断报告的规范化书写,临床终端浏览影像科各项检查图像等功能。结合实际应用,着重介绍了对PACS系统采取综合管理措施,有效提高影像科的工作效率,为临床一线提供及时的诊断依据,更为医院进一步实现整体信息化管理打下了基础。

基于健康等级7的放射学信息系统与影像归档及传输系统集成方法

目的:对医院放射科信息系统、图像存储系统数据流以及临床工作流进行分析,提出一套系统集成的标准方法,并具体描述各个消息在集成中的作用。方法:遵循医疗企业集成(IHE)框架标准,并基于健康等级7(HL7)数据交换协议,以患者检查为核心,通过使用标准化的消息交互机制,实现了两个独立系统中的各种状态实时交互,满足了临床用户的各种需求。结果:根据多年的实际应用效果,该集成方法取得了满意的效果。结论:通过对标准的深入研究,在医院的临床领域中实现了多系统的无缝集成,既发挥了各系统的优势,也降低了医院采购系统时的成本。

用64排螺旋CT对冠状动脉狭窄患者进行诊断的效果分析

目的 :探讨用64排螺旋CT对冠状动脉狭窄患者进行诊断的临床效果。方法 :对我院收治的47例冠状动脉狭窄患者的临床资料进行回顾性研究。对这47例患者均使用64排螺旋CT检查进行诊断。在这47例患者进行螺旋CT检查的7d后,使用CAG(冠状动脉造影)检查对其进行诊断。然后,以CAG的诊断结果为标准,观察这些患者使用螺旋CT检查进行诊断的准确性。结果 :进行CAG检查的结果为:这47例患者均存在冠状动脉狭窄的情况。进行64排螺旋CT检查的结果为:在这47例患者中,有36例患者的冠状动脉狭窄被检出。与CAG诊断的结果相比,使用螺旋CT检查进行诊断的符合率为76.6%。结论 :用64排螺旋CT对冠状动脉狭窄患者进行诊断,具有较高的准确性,并可判断其冠状动脉狭窄的程度。

动态增强MRI在乳腺疾病良恶性鉴别诊断中的价值

目的探讨动态增强MRI对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法80例女性患者,包括乳腺恶性病变44例(浸润性导管癌22例,浸润性小叶癌12例,髓样癌6例,导管原位癌4例);良性病变36例(纤维腺瘤20例,炎性病变5例,小叶增生11例)。所有患者行快速自旋回波(FSE)横断位T1WI加频谱特异式脂肪抑制(SPIR)、常规横断位T2W加SPIR扫描技术,均行快速三维动态增强扫描。评价其病变的形态学特征、早期增强率及信号强度-时间曲线。结果病灶增强形态特征、早期增强率及信号强度-时间曲线在良恶性乳腺病变中差异均有显著性意义(χ2值分别为31、20.2、51.6,P<0.001)。病灶形态特征诊断的敏感性68.2%(30/44),特异性77.8%(28/36),准确性72.5%(58/80);早期增强率诊断的敏感性72.7%(32/44),特异性77.8%(28/36),准确性75%(60/80);信号强度-时间曲线诊断的敏感性86.4%(38/44),特异性88.9%(32/36),准确性87.5%(70/80);三者相结合的联合诊断标准的敏感性95.4%(42/44),特异性94.4%(34/36),准确性95%(76/80)。结论病灶增强形态特征、早期增强率及信号强度-时间曲线在乳腺良恶性病变诊断中有一定作用,三者结合对乳腺疾病具有较高的诊断价值。

MRCP和ERCP对老年病人胆道结石诊断的对比分析

目的探讨磁共振胰胆管成像技术(MRCP)及内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)对70岁以上老年病人胆道结石的诊断价值。方法对66例老年胆道结石患者进行MRCP和ERCP检查,并对MRCP和ERCP影像资料进行对照分析,经ERCP或手术证实。结果所有病例MRCP与ERCP都能清晰显示胆道系统,胆总管结石诊断准确率MRCP为98.5%(65/66),ERCP为95.5%(63/66),两者比较,统计学上无差异。结论 MRCP是一种安全、无创、诊断准确性高、无需造影剂及无并发症的检查手段,易被老年患者接受;MRCP和ERCP对于胆道结石的诊断具有较高的一致性,两者结合,可进一步提高对胆道结石的诊断准确率;ERCP还能同时进行内镜下取石。

单激发放射状MRCP在胆道梗阻中的应用价值

目的:探讨单次激发放射状磁共振胰胆管水成像(SSH/MRCP/RAD)在胆道梗阻中的应用价值。方法:对55例经病理证实的胆道梗阻性疾病的MRCP成像资料进行回顾性的分析,MRCP采用单次激发放射状自旋回波序列技术。其中肝癌2例,肝门转移癌4例,肝门胆管癌12例,肝内外胆管结石2例,胆管癌7例,胰头癌7例,壶腹癌5例,十二指肠降部腺癌2例,胆总管结石10例,炎症3例,先天胆管囊肿1例。结果:55例MRCP检查均一次成功,肝内外胆管显示率100%,主胰管显示率85%。定位诊断100%,定性准确率86.8%,良性为85.7%,恶性92.3%。结论:SSH/MRCP/RAD是较为理想的成像技术,结合源图定性诊断特异性高,在临床有较大的应用价值。

病理性瘢痕的放射治疗技术应用进展

放射治疗可有效利用放射线对瘢痕局部进行照射,是治疗瘢痕的方法之一。近年来,应用手术加放射治疗瘢痕的综合疗法取得了一定的突破和进展。本文从病理性瘢痕的放射治疗原理,常用放射源和方法的选择,电子线及X射线放射治疗技术的应用,以及瘢痕放射治疗的不良反应及防范措施等方面,对病理性瘢痕的放射治疗技术和临床研究进展进行综述。

摄影参数对DR双能量减影骨组织成像质量影响的实验研究

目的:通过不同的双能量减影摄影参数组合采集图像,观察、测量碳酸钙体模在骨组织像上的显示情况,找出合适的摄影参数组合,提高双能量减影骨组织像的信息检出率。方法:用DR胸部双能量减影摄影模式,使用不同的模拟体厚、附加过滤、高能和低能千伏等摄影参数组合,获取体模骨组织减影图像。结果:增加高能千伏值、高能低能千伏间的差值、毫安秒等能明显提高碳酸钙的检出率;增加附加滤过时,碳酸钙的检出率无明显影响。结论:应用不同的摄影参数曝光,胸部DR双能量减影骨组织像显示的信息有显著差异。选择合适的摄影参数组合能够提高骨组织像的信息检出率。

CT导引下盆骨穿刺活检

16例CT导引下盆骨穿刺活检 ,病人取仰卧位或侧位 ,CT扫描确定穿刺平面及穿刺路径 ,达到预定位置后重复 2～ 3次取材。结果 ,刺中率 10 0 % ,阳性率 94.5 % ,假阴性 5 .5 %。CT导引下盆骨穿刺活检简便。

经皮左锁骨下动脉植入药盒治疗中晚期肝癌

目的 :探讨经左锁骨下动脉留置导管药盒治疗肝癌的操作方法和临床价值。方法 :对 15例晚期原发性肝癌、4例多发转移性肝癌采用Seldinger技术经左锁骨下动脉植入药盒 ,留置管头端深置靶动脉内 ,药盒埋植在穿刺点外下方皮下 ,作肿瘤靶动脉内长期灌注治疗。结果 :19例导管药盒系统均 1次植入成功 ,术中无明显并发症 ;随访 1～ 12个月 ,死亡 2例、导管脱出 1例、导管阻塞 1例 ,术后病人生活质量和临床指标均有较明显改善。结论 :经皮左锁骨下动脉植入式药盒操作简单易行、成功率高且创伤小 ;药盒的植入给以后肿瘤靶动脉内长期灌往治疗提供了方便、有效的新途径。

浅谈汽车发动机的维护和保养

发动机是汽车得以正常运行和行驶的主要动力,其对于汽车的正常运行和安全性能等都有着非常重要的影响,因此,相关汽车维护人员应当科学地做好汽车的日常维护和保养工作,从而有效地提高汽车发动机的使用质量。

超声诊断在心脏肿瘤中的应用

在医学上,心脏肿瘤的发病率是非常低的,而且其临床表现复杂,缺乏特异性,容易误诊、漏诊,因其潜在致死性和可治愈性,应及时诊断与治疗。随着我国医学影像技术的不断发展,使该病的检出率和准确率在不断提高。本文通过分析50例心脏肿瘤患者的临床资料,将超声检查结果与手术病情结果相互对照,

母猪发生难产的原因及救治方法

母猪是养猪业中的核心,其健康状态直接影响着产能,因此保证母猪健康至关重要。但母猪养殖受到诸多因素的影响,生产时极易出现难产的现象,对母猪及腹中胎儿产生极大的威胁,严重的甚至会导致死亡,造成巨大经济损失。基于此,着重对母猪难产的原因、临床症状、救治方法、预防措施展开分析,希望能够为母猪的健康养殖提供参考。

牛结节病的预防与治疗分析

结节病是牛较为高发的一种皮肤传染病,也被称为牛疙瘩皮肤病或牛结节疹,该病以体型消瘦、广泛性结节、皮肤水肿、淋巴结肿大等为典型表现。一旦暴发,不仅会影响牛皮加工使用,而且会影响牛只产肉增重,严重时甚至引发死亡。基于此,在分析牛结节病的流行病学、临床症状、病理变化的基础上,对牛结节病的诊断要点、治疗方法及防控措施进行了探讨。

MRI、B-FFE与MRCP综合诊断胆管结石的价值

目的:评价MRI常规序列与MRCP综合检查对术前胆管内结石检出的临床价值。方法:疑诊胆管结石48例,术前行常规MRI及B-FFE(平衡全稳态快速场回波序列)、2D-MRCP、3D-MRCP结合检查,影像诊断与术后病理比较分析。结果:47例手术病理结果与MRI诊断结果一致,诊断准确率97.91%。1例为假阳性。结论:常规MRI结合B-FFE、2D-MRCP、3D-MRCP检查,对胆管内结石的检出有重要作用。

2D-MR胰胆管造影和平衡梯度回波序列对老年患者胆道结石诊断的联合应用

目的评估2D-MR胰胆管造影(MRCP)和平衡梯度回波(BFFE)序列联合应用对老年胆总管结石的诊断价值。材料与方法搜集2010年1月至2011年12月间进行MRCP检查≥70岁的114例怀疑胆总管结石的患者资料。由2名医师观察2D-MRCP图像,结合BFFE、T2WI评价是否存在胆总管结石。结果所有病例中MRCP能清晰显示胆道系统,114例患者中MR图像提示108例患者合并胆总管结石,6例患者无胆总管结石;手术及ERCP结果显示99例患者合并胆总管结石,15例患者无胆总管结石;对两组结果进行卡方检验差异有统计学意义(χ2=4.281,P=0.031)。结论 2D-MRCP结合BFFE序列能准确获得老年患者胆总管是否存在结石的情况,具有快速、安全的特点,特别适合不合作的患者。