自拟排石颗粒剂防治泌尿系结石的临床研究

目的探究自拟排石颗粒剂防治泌尿系结石的效果。方法选取2021年6—12月无锡市第二中医医院收治的90例泌尿系结石患者作为研究对象,以治疗方式差异分为两组,每组45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用自拟排石颗粒剂,对比两组肾功能、肝功能,疗效和治疗相关指标情况。结果观察组治疗后BUN、Scr、ALP、ALT、AST分别(5.16±0.21)mmol/L、(90.26±4.61)μmol/L、(31.51±2.46)U/L、(30.71±2.21)U/L、(29.37±3.21)U/L,显著优于对照组,差异有统计学意义(t=28.056、14.772、12.591、18.673、24.029,P<0.05)。观察组总有效率为95.56%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.154,P<0.05)。观察组治疗后结石大小、尿酸值、草酸值、尿钙值、尿pH值均优于对照组,差异有统计学意义(t=8.629、73.657、7.291、7.717、3.054,P<0.05)。结论自拟排石颗粒剂防治泌尿系结石患者肾功能、肝功能指标更优,治疗效果更好,值得研究和推广。

盐酸特拉唑嗪片联合呋塞米注射液对输尿管上段结石ESWL患者的临床疗效分析

目的 研究盐酸特拉唑嗪片联合呋塞米注射液对输尿管上段结石体外冲击波碎石术(ESWL)患者炎症应激、疼痛程度和肾功能影响。方法 选取输尿管上段结石患者,按照就诊顺序将患者编号,并采用随机数字表分为试验组和对照组,2组均采用ESWL治疗进行治疗,于术后第1天起给予呋塞米静脉注射,每次20 mg,qd,疗程3 d,试验组另加用盐酸特拉唑嗪片口服,每次2 mg,qd,疗程2周,比较2组结石清除率、症状体征、氧化应激、炎症反应和肾功能。结果 2组试验过程中均无病例脱落,最终试验组和对照组分别纳入46例。治疗后,试验组和对照组2周结石清除率分别为82.61%(38例/46例)和63.04%(29例/46例),二次ESWL率分别为13.04%(6例/46例)和30.43%(14例/46例);试验组和对照组血尿消失时间分别为(4.29±0.73)和(4.86±0.78)d,腰痛消失时间分别为(6.45±1.62)和(7.04±1.59)d;试验组和对照组术后7 d数字评分法(NRS)评分分别为(1.39±0.43)和(1.85±0.46)分;试验组和对照组术后14 d时血清氧化物歧化酶(SOD)分别为(91.25±24.79)和(103.42±26.83)U·mL^(-1),丙二醛(MDA)分别为(3.82±0.96)和(4.39±1.57)μmol·mL^(-1),白细胞介素-6(IL-6)分别为(96.05±21.62)和(105.73±23.15)ng·mL^(-1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(1.08±0.21)和(1.26±0.29)μg·mL^(-1),C反应蛋白(CRP)分别为(10.27±2.54)和(12.53±2.81)mg·mL^(-1),试验组上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗期间,试验组药物不良反应为恶心2例,腹痛3例,心悸1例;对照组药物不良反应为腹痛2例,心悸1例;试验组和对照组药物不良反应发生率分别为13.04%(6例/46例)和6.52%(3例/46例),试验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸特拉唑嗪联合呋塞米用于输尿管上段结石ESWL术后治疗具有良好效果,可有效提升结石清除率,缓解机体氧化应激和炎症水平,促进肾功能恢复。