急性重症胆管炎的内镜治疗

目的 :探讨内镜治疗急性重症胆管炎 (ACST)的疗效和方法。方法 :回顾分析我院经内镜治疗的31例ACST病人治疗前后胆总管直径、血清总胆红素、GPT、ALP、γ GT、血白细胞数以及腹痛等指标变化。结果 :31例病人均耐受内镜治疗 ,93.5 % (2 9/31)症状缓解 ,87.1% (2 7/31)治愈 ,2例内镜治疗失败转手术 ,无 1例死亡。有 4例发生高淀粉酶血症 ,其中 1例发生急性胰腺炎 ,2例出血 ,均治愈 ,无 1例肠穿孔。结论 :内镜治疗ACST是一种安全、有效、创伤小、恢复快、残石率低、适应证广、并发症少的治疗方法。提倡尽早行内镜治疗ACST。

贲门癌手术入路的选择

目的 探讨贲门癌的手术入路。方法 对 10 6例病人的临床资料进行回顾性分析。结果 本组手术切除 6 7例 ,其中经胸腹联合切口 40例 ,经左胸后外侧切口 12例 ,经腹切口 15例。结论 基本术式以胸腹联合切除为宜 ,合理选择左胸后外侧切口及经腹手术。

急性重症胰腺炎41例诊治体会

本文报告急性重症胰腺炎４１例治疗结果，其中１０例术后胰腺坏死用冲洗及手法清除治疗，８例治愈。并就手术径路的选择、冲洗液的配制及手法清除相关情况展开讨论。认为该法简便，清除坏死脱落组织及时、彻底，无须多次手术，对术后引流不畅及难以耐受多次手术者尤为实用。