E-cadherin参与IL-24抑制肺癌细胞增殖和侵袭迁移的实验研究

目的:研究E-cadherin介导参与IL-24抑制肺癌细胞增殖和侵袭迁移的机制。方法:选用肺癌细胞A549作为体外研究对象,在细胞中转染pcDNA3.1-IL-24,Realtime PCR和Western blot方法测定过表达效果,MTT测定增殖变化,Transwell小室测定侵袭和迁移变化,Western blot检测E-cadherin、MMP-2、MMP-9和Ki-67蛋白表达变化。将E-cadherin shRNA和pcDNA3.1-IL-24共转染至肺癌细胞中,按照上述MTT、Transwell小室和Western blot方法测定细胞增殖、侵袭迁移和E-cadherin、MMP-2、MMP-9和Ki-67蛋白表达变化。结果:转染pcDNA3.1-IL-24后的肺癌细胞中IL-24表达水平升高,细胞增殖、侵袭和迁移能力下降,细胞中MMP-2、MMP-9和Ki-67蛋白表达水平降低,E-cadherin蛋白表达水平升高。E-cadherin shRNA可以逆转pcDNA3.1-IL-24对肺癌细胞增殖、侵袭和迁移的抑制作用及MMP-2、MMP-9和Ki-67蛋白表达的抑制作用。结论:E-cadherin参与IL-24抑制肺癌细胞增殖和侵袭迁移过程。

糖尿病合并重症肺炎应用抗生素降阶梯治疗疗效分析

目的探讨抗生素降阶梯疗法在糖尿病合并重症肺炎中的应用价值。方法用奇偶数字分组法,将2014年9月—2016年5月该科门诊收录的80例糖尿病合并重症肺炎病患分成实验与对照两组(n=40)。两组都接受常规抗生素治疗,实验组同时加用抗生素降阶梯疗法。观察两组病情改善程度,比较病死率与并发症控制时间等指标。结果实验组抗生素使用时间为(20.1±2.6)d、并发症控制时间为(5.6±1.7)d、住院时间为(24.8±4.5)d,对照组分别为(36.9±3.5)、(8.9±1.4)、(38.0±5.6)d。实验组明显短于对照组。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。实验组疗效总有效率92.5%显著高于对照组72.5%。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。针对病死率与不良反应发生率,实验组分别为2.5%、2.5%,对照组为12.5%、15.0%。组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论于糖尿病合并重症肺炎中积极引入抗生素降阶梯疗法,可降低医疗成本,改善患者生存质量,缩短病情恢复时间。

氨溴索与抗菌药物联合治疗老年糖尿病合并肺炎对症状改善及肺功能的影响分析

目的分析治疗老年糖尿病合并肺炎应用氨溴索与抗菌药物联合的症状改善效果及对肺功能的影响。方法在2016年12月—2018年1月来该院治疗老年糖尿病合并肺炎的74例患者,依照计算机表法处理分为两组,试验组(n=37例)进行氨溴索与抗菌药物的联合治疗,对照组(n=37例)进行单一的抗菌药物治疗,比较两组患者的症状改善情况以及对肺功能的影响。结果试验组37例患者的住院时间、咳嗽、咳痰、肺部啰音,同时包括用力肺活量、1 s用力呼气容积、达峰时间比、达峰容积比、空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及临床治疗有效率与对照组37例患者的各项指标相比,形成最终的治疗优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年糖尿病合并肺炎患者进行氨溴索与抗菌药物的联合治疗,具有明显的临床应用效果,可提升患者的临床治疗有效率,缩短住院时间,促进临床症状的迅速消失,改善肺功能以及血糖指标,具有推广应用的实效性。

有创-无创序贯机械通气对COPD所致急性呼吸衰竭患者血气指标及BNP的影响

目的探讨有创-无创序贯机械通气对COPD所致急性呼吸衰竭患者血气指标及BNP的影响。方法回顾性分析齐齐哈尔市第一医院2018年7月至2019年12月收治的120例COPD所致急性呼吸衰竭患者的临床资料,按通气方法不同分为有创机械通气组(60例,有创机械通气治疗)和序贯通气组(60例,有创-无创序贯通气治疗)。对比两组患者临床转归、机械通气时间、ICU住院时间以及治疗前、脱机24h后的血气分析指标及BNP水平。结果序贯通气组患者撤机成功率高于有创机械通气组,死亡率明显低于有创机械通气组;序贯通气组患者的有创机械通气时间、总机械通气时间以及ICU住院时间均短于有创机械通气组;脱机24 h后,两组患者PaCO2、BNP水平较治疗前相比均降低,且序贯通气组低于有创机械通气组,pH值均升高,且序贯通气组高于有创机械通气组(均P<0.05)。结论有创-无创序贯机械通气治疗COPD所致急性呼吸衰竭可有效改善患者的临床症状,降低PaCO2、BNP、pH值水平,提高患者的抢救成功率。

慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病的临床特征及治疗策略

目的探究慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病的临床特征以及治疗策略。方法选择2016年3月—2018年3月该院收治的52例COPD合并T2MD患者作为观察组进行研究,并选取同期同例数单纯COPD患者为对照组,观察两组患者急性期的发作次数、住院天数、治疗费用以及呼吸衰竭发生率、真菌感染发生率、治疗失败率以及肺功能指标和血气分析指标。结果观察组患者以上各项指标均较对照组差,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD可引起T2DM等全身性疾病,而糖尿病引起的微血管障碍又导致肺功能受损,两者合并,使患者的病情更为严重和复杂,但同时这两种疾病又都是可防可控的,T2DM患者应积极控制血糖水平,而COPD患者应强化自我管理,减少急性加重期发生率,定期检测血尿糖,及时发现二病同发,并予以积极治疗,从而改善预后。

支气管哮喘并发急性呼吸衰竭临床治疗

目的对支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的临床治疗进行分析探究。方法选取我院近年来支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的患者75例,分为对照组和实验组两组,对照组采取常规药物治疗,实验组在此基础上进行无创通气治疗。结果收集数据得出对照组与实验组相比较来看,常规药物治疗加无创通气能够起到更好的治疗效果,实验组和对照组的差异存在统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的临床治疗采取常规药物治疗外加无创通气治疗效果十分显著,适合各个医院实施采用。

痰热清联合头孢哌酮舒巴坦对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及IL-2、TNF-α、hs-CRP水平的影响

目的研究痰热清联合头孢哌酮舒巴坦对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及IL-2、TNF-α、hs-CRP水平的影响。方法选取172例于2018年2月至2019年2月在齐齐哈尔市第一医院接受药物治疗的慢性阻塞性肺疾病患者,遵循随机数字表法分为对照组和观察组,各86例。对照组患者使用头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合痰热清治疗,两组患者治疗时间均为10 d。比较治疗后两组患者的临床疗效;比较治疗前后两组患者肺功能指标及血清IL-2、TNF-α、hs-CRP水平变化。结果治疗后观察组患者临床总有效率为87.21%,高于对照组患者的73.26%;治疗后两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC及血清IL-2水平较对照组均升高,且观察组高于对照组;血清TNF-α、hs-CRP水平均较对照组降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论痰热清联合头孢哌酮舒巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病,可有效降低炎症反应,改善患者肺功能,缓解患者临床症状,临床疗效显著提高。

白细胞介素17在大鼠纤维化模型中的作用及意义

目的研究白细胞介素17(IL-17)在大鼠肺纤维化中的表达及意义。方法健康SD大鼠64只随机分为健康对照组(N组)、肺纤维化模型组(B组)及地塞米松治疗组(D组)。分别于实验的第7、14、28天将N组、B组处死,D组于第14、28天处死,检测支气管灌洗液及肺组织中IL-17表达水平;观察其病理学改变并测定肺组织中羟脯氨酸水平。结果 (1)B组肺组织病理切片表现为逐渐由肺泡炎至纤维化动态改变过程,肺组织内羟脯氨酸高于N组和D组(P<0.05)。(2)在B组和D组中,肺组织和支气管灌洗液中的IL-17的表达趋势相同,都于第7天达到峰值,而在N组中IL-17呈低水平表达,B组和D组IL-17水平各时间点均明显高于N组(P<0.05);肺组织和支气管灌洗液中IL-17与肺组织中羟脯氨酸的表达趋势呈负相关(P<0.05)。结论 IL-17参与肺纤维化形成过程。

糖皮质激素治疗重症慢性阻塞性肺病合并糖尿病40例临床观察

目的探讨对重症慢性阻塞性肺病伴有糖尿病患者选择糖皮质激素治疗后获得的临床效果。方法选择该院2015年9月—2017年12月收治的80例重症慢性阻塞性肺病伴有糖尿病患者作为实验对象;采用抽签法分组;对照组(40例):常规疗法;观察组(40例):常规疗法+糖皮质激素;最终对比治疗结果。结果同对照组患者FEV1/FVC、FEV1、FEV1%pred、2 hPG以及FBG水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床医师选择糖皮质激素对重症慢性阻塞性肺病伴有糖尿病患者进行治疗,对于患者的早期康复可以显著促进。

急性脑出血合并糖尿病的临床治疗方法研究

目的剖析急性脑出血合并糖尿病的治疗方法及疗效。方法择取该院2014年3月—2015年10月接收的急性脑出血合并糖尿病者,共计82例。采用电脑随机分组法,将82例患者均分成实验组与对照组。实验组给予中西医结合疗法,对照组给予单纯西药疗法。观察两组疗效,比较神经功能缺损情况。结果实验组总有效率为95.12%,对照组为78.05%。实验组明显高于对照组。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组用药后的神经功能缺损评分为(10.16±2.34)分,对照组为(18.17±4.31)分。实验组明显低于对照组。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑出血合并糖尿病应用中西医结合疗法,效果好,利于患者神经功能的恢复。

纤溶酶治疗糖尿病性脑梗死的疗效评价

目的研究并分析治疗糖尿病性脑梗死患者时使用纤溶酶的效果。方法收集糖尿病性脑梗死患者共108例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(54例)和观察组(54例),对照组的治疗药物为血塞通,而观察组则使用纤溶酶,将两组患者治疗后的总有效率进行观察和对比。结果观察组患者治疗后的总有效率为88.9%,明显高于对照组的72.2%(P<0.05)。结论在糖尿病性脑梗死患者的治疗过程中,纤溶酶能够降低患者的全血黏度和纤维蛋白原,其治疗效果更佳,值得推广应用。

探讨孟鲁司特钠同步布地奈德治疗变应性鼻炎并支气管哮喘的临床疗效

目的探讨孟鲁司特钠同步布地奈德气雾剂吸入治疗变应性鼻炎合并支气管哮喘的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的变应性鼻炎合并支气管哮喘患者80例作为研究对象。采用随机数字法将其分为观察组与对照组,对照组40例采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组40例则在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗,比较两组变应性鼻炎、哮喘治疗效果及对炎性因子指标变化情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗前两组SaO2、PaO2、FVC、FEV1指标比较无显著差异,治疗后观察组呼吸功能指标改善效果均明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组IL-4、IL-5、IL-9水平改善效果明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用孟鲁司特钠同步布地奈德吸入治疗变应性鼻炎合并支气管哮喘疗效显著,可显著改善患者肺功能及炎性反应指标,具有临床应用及推广价值。

对比单纯鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者睡眠期间血气/通气功能及生活质量的差异

目的对比单纯鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者睡眠期间血气指标以及睡眠生活质量方面的差异。方法选取2018年1月至2019年6月于我院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(A组)患者38例以及单纯鼾症(B组)患者45例作为研究对象,另选取50例体检健康人员作为对照组。对比各组患者血气及呼吸指标以及睡眠、生活质量方面的差异。结果三组睡眠期间AHI以及SaO2水平比较存在显著差异(P<0.05),其中A组AHI明显高于B组与对照组(P<0.05);A组与B组患者主要以浅睡眠为主,对照组则以深睡眠为主,三组睡眠质量综合评分比较存在显著差异,并且A组浅睡眠明显高于B组(P<0.05),A组生活质量各维度评分均明显低于B组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论单纯鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者睡眠期间血气指标存在明显差异,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者表现为AHI的明显升高以及SaO2水平明显降低,患者睡眠质量、生活质量低下,临床应重视二者的鉴别与治疗。