乳腺癌患者应付方式与心理社会因素相关性研究

目的 研究人格等心理社会因素与乳腺癌患者应对方式的相关性。方法 采用谢亚宁编制的简易应对方式量表,龚耀先修订的艾森克人格调查问卷及自编的一般状况调查表,对123例乳腺癌患者进行评定。结果 EPQE分与应对方式积极因子分呈显著正相关;EPQN分与应对方式消极因子分呈显著正相关;EPQP分与应对方式积极因子分是显著负相关。结论 乳腺癌患者的应对方式与人格有显著相关性。

神经症患者父母教养方式的对照研究

目的比较神经症患者与正常人父母教养方式的差异。方法采用EMBU父母教养方式评价量表(中文版)对60例神经症患者和60例正常人进行测试。结果神经症组的父亲情感温暖理解因子低于对照组(P<0.05),父亲惩罚严厉因子,父亲拒绝否认因子,母亲干涉保护因子分均高于正常组(P<0.05)。结论神经症患者家庭中存在父母教养方式不当的问题。

帕罗西汀与西普妙治疗抑郁症的临床对照研究

目的研究西普妙对治疗抑郁症患者的疗效和副反应。方法选择符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者,随机分为帕罗西汀组,西普妙组,治疗8周,采用HAMD和TESS量表前2周每周评定1次,后第4、8周各评定1次。结果帕罗西汀和西普妙疗效相当,在治疗的第2、4、8周其HAMD减分分别为:(3.5±0.8、13.1±3.2、18.9±5.3、21.5±5.6),(5.6±1.1、12.2±3.6、17.9±4.1、21.0±2.4),都有显著差异。副反应方面两药有差异,帕罗西汀在体重的影响、眩晕、头痛方面要明显多于西普妙。结论西普妙和帕罗西汀一样具有很好的抗抑郁作用,西普妙不良反应要更少一些。

草酸艾司西酞普兰联合阿立哌唑治疗伴有精神病性症状的重度抑郁发作的临床分析

目的探究在伴有精神病性症状重度抑郁发作的临床治疗中草酸艾司西酞普兰联合小剂量阿立哌唑的临床应用效果。方法 80例伴有精神病性症状的重度抑郁发作患者,按照随机分配原则分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用草酸艾司西酞普兰进行治疗,观察组患者采用草酸艾司西酞普兰联合小剂量阿立哌唑进行治疗,观察两组患者的临床症状改善情况。结果观察组患者治疗前、第2周、第4周、第8周的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分别为(13.80±4.11)、(7.21±2.31)、(6.30±2.01)、(6.21±1.92)分,对照组分别为(14.12±3.61)、(12.9±4.10)、(10.21±2.92)、(8.91±3.22)分;治疗前观察组患者的HAMD评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第2、4、8观察组的HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前、第2周、第4周、第8周的简明精神病评定量表(BPRS)评分分别为(74.12±10.81)、(57.22±7.82)、(47.73±6.21)、(41.13±2.91)分,对照组分别为(73.91±11.23)、(72.52±12.53)、(63.61±10.92)、(48.41±4.23)分;治疗前观察组BPRS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第2、4、8周观察组的BPRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论伴有精神病性症状的重度抑郁发作患者应用草酸艾司西酞普兰联合小剂量阿立哌唑联合治疗,起效更快,疗效更确切、安全,在今后的临床工作中可以推广应用。

医疗服务投诉原因分析及应对防范策略

通过对医院医疗服务投诉产生的原因、类型等分析，结合实际工作经验总结各类医疗服务投诉的处理步骤及方法，并提出改善医疗服务质量，降低医疗服务投诉的途径，旨在一定程度上缓解医患关系紧张的局面，构建和谐医疗氛围。

青少年网络成瘾心理社会因素研究

目的研究青少年网络成瘾者的心理健康水平、父母教养方式、人格特点、应对方式及社会支持,为预防青少年网络成瘾提供科学依据。方法使用网络成瘾测验问卷选取成瘾组和正常对照组,对两组应用症状自评量表(SCL-90)、父母养育方式量表(EMBU)、艾森克人格问卷(EPQ)、简易应对方式问卷(SCSQ)、社会支持评定量表(SSRS)进行评定,比较两组之间的差异。结果成瘾组的SCL-90总分及10个因子分均显著高于非成瘾组;其父母养教方式EF2、EF3、EF5、EM3、EM4因子分显著高于非成瘾组;其人格P、N因子分显著高于非成瘾组;成瘾组较多的采用消极的应对方式;两组之间社会支持无明显差异。结论网络成瘾者的心理健康状况较差,其父母养教方式、人格和不良的应对方式是导致网络成瘾的心理社会因素。

儿童青少年抑郁症采用箱庭治疗的效果观察

目的研究儿童青少年抑郁症采用箱庭治疗的效果。方法 100例儿童青少年抑郁症患者,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组采用舍曲林进行治疗,观察组采用箱庭治疗法进行治疗,对比两组治疗效果。结果治疗2周时,观察组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为(19.90±3.70)分高于对照组的(16.50±2.46)分(P<0.05)。但治疗4、8周后,两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2、4、8周后,观察组的临床疗效总评量表-疗效指数(CGI-EI)显著高于对照组(P<0.05)。结论箱庭治疗儿童青少年抑郁症起效较慢,但是对患者进行4、8周治疗后,能够获得与药物治疗相近的治疗效果,在临床上值得广泛推广。

齐拉西酮与利培酮治疗青少年首发精神分裂症的临床效果比较

目的比较齐拉西酮与利培酮治疗青少年首发精神分裂症的临床效果。方法选2018年1月至2019年12月本院收治的51例青少年首发精神分裂症患者作为研究对象,随机数表法分两组,对照组(25例)采用利培酮治疗,观察组(26例)采用齐拉西酮治疗,比较精神分裂症程度、治疗效果、不良反应情况。结果对照组患者治疗前与治疗2周、4周、8周后PANSS评分分别为(165.36±11.54)分、(133.35±9.75)分、(101.52±8.47)分、(84.56±7.76)分,观察组分别为(165.13±11.33)分、(132.58±9.13)分、(98.45±8.65)分、(85.46±7.65)分;两组治疗2周、4周、8周后PANSS评分均较治疗前低(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗总有效率、治疗期间不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论齐拉西酮与利培酮治疗青少年首发精神分裂症能有效改善患者精神分裂症程度,治疗效果均显著,且治疗期间不良反应总发生率相近。

社区养老与家庭养老影响老年人生活质量的比较分析

目的 研究社区养老与家庭养老对老年人生活质量的影响。方法 抽取社区养老院或敬老院中 70岁以上、自筹费用的老人 2 2 0名 (研究组 ) ;再随机抽取 70岁以上 ,不与子女居住的家庭养老的老人 2 2 0名 (对照组 )。两组均采用《生活质量综合评定问卷》评价其生活质量。结果 在躯体功能方面两组相比无显著性差异 ,但研究组在心理功能、社会功能方面均显著优于对照组 ,物质生活条件则差于对照组。结论 从生活质量的总体看 ,研究组在心理功能。

分析奥氮平治疗儿童精神分裂症的有效性和耐受性

目的分析儿童精神分裂症利用奥氮平治疗的有效性和耐受性。方法 60例儿童精神分裂症患儿,随机分成观察组和对照组,各30例。对照组采用利培酮治疗,观察组采用奥氮平治疗。比较两组治疗效果。结果观察组显效14例(46.67%),好转14例(46.67%),无效2例(6.67%);对照组显效12例(40.00%),好转14例(46.67%),无效4例(13.33%)。观察组治疗总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%,两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后不同时间阳性及阴性症状量表(PANSS)较治疗前均有下降,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应发生率为33.3%,观察组不良反应发生率为10.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平对于儿童精神分裂症的治疗效果与利培酮差异不大,但是不良反应发生率更低,耐受性较高,值得临床推广。

影响乳腺癌患者应付方式的心理因素分析

目的 研究乳腺癌患者心理因素与应付方式的关系。方法 对乳腺癌患者共 1 2 3人 (恶性组 ) ,对照组 60人为经体检确诊为乳腺增生和纤维瘤的患者 (良性组 )采用 :1谢亚宁编制的简易应对方式问卷 ;2龚耀先修订的艾森克人格问卷( EPQ) ;3自制一般项目调查表进行评定。结果 1良性组及恶性组应付方式比较 ,良性组积极因子分比恶性组积极因子分高 ,差异非常显著 ( P<0 .0 1 ) ;良性组消极因子分与恶性组消极因子分之间 ,无显著差异 ( P>0 .0 5 )。 2乳腺癌患者应付方式与个性等因素相关分析 ,发现应对方式积极因子分与 EPQ-E呈显著正相关 ,与 EPQ-P呈显著负相关 ;应对方式消极因子分与 EPQ-N呈显著正相关 ,应付方式与其它自然项目无任何相关。3多元回归分析 ,以 JJ为因变量时 ,EPQ-E、EPQ-P入方程 ( a分别为 0 .3 75、-0 .2 74) ;以 XJ为因变量时 EPQ-E、EPQ-N入方程 ( a分别为 0 .1 69、0 .2 66)。结论 我们认为干预乳腺癌患者的应付方式不能离开人格 。

珍黄安宫片合并维思通治疗精神分裂症的疗效观察

目的：评价珍黄安宫片在精神分裂症维持治疗中的作用。方法：采用平行入组的方法，将符合入组标准的200例精神分裂症患者随机分为研究组与对照组，其中研究组患者入组后2周内将原来的维思通减量，然后再同时配合使用中成药珍黄安宫片，对照组药物按原来的剂量继续治疗，研究周期为8周；以PANSS、CGI等评价疗效，以TESS等评价药物副作用。结果：治疗前后两组患者精神症状均获得明显改善，在治疗各时点两组PANSS评分及减分率均无差异（P〉0．01），但药物副作用方面研究组明显比对照组少（P〈0．01）。结论：珍黄安官片在精神分裂症的维持治疗中具有一定作用，同时与小剂量维思通配合治疗可以减少药物副作用的发生。

阿立哌唑联合心理行为干预对儿童抽动症的疗效分析

目的探讨阿立哌唑联合心理行为干预治疗对儿童抽动症的改善作用。方法收集2015年1月至2017年1月87例抽动症患儿的临床资料，按治疗方法不同分为研究组（46例）和对照组（41例），对照组患儿给予阿立哌唑片口服治疗，研究组患儿在对照组治疗的基础上给予心理行为干预，在治疗前和治疗后6个月采用耶鲁综合抽动症严重度量表（YGTSS）评估两组患儿治疗前后运动、发声抽动情况。结果研究组和对照组患儿治疗总有效率分别为91.3%（42/46）、75.6%（31/41），差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患儿治疗前运动抽动、发声抽动YGTSS评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后运动抽动、发声抽动YGTSS评分均较治疗前显著下降[对照组：（6.73 ± 2.44）分比（15.36 ± 2.10）分、（4.62 ± 1.88）分比（9.58 ± 3.72）分；研究组：（2.81 ± 2.05）分比（6.73 ± 2.44）分、（2.17 ± 1.83）分比（9.62 ± 3.67）分]（P〈0.01），且研究组下降幅度显著大于对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论心理行为干预可显著提高抽动症患儿口服阿立哌唑治疗的效果。