阿立哌唑与喹硫平治疗首发精神分裂症对照研究

目的 探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将64例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组32例,阿立哌唑组口服阿立哌唑治疗,喹硫平组口服喹硫平治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0.05或0.01）,同期两组间评分差异均无显著性（P＞0.05）;治疗8周末,阿立哌唑组显效率78.1%、有效率93.7%,喹硫平组分别为75%、90.6%,两组比较差异无显著性（χ2=0.087、0.217,P＞0.05）.两组不良反应均轻微,阿立哌唑主要表现为失眠、口干、恶心、静坐不能等;喹硫平组主要表现为头晕、嗜睡、便秘、体质量增加等.结论 阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著且与喹硫平相当,安全性高,依从性好.

度洛西汀治疗64例抑郁症伴躯体疼痛障碍临床对照观察

目的:观察度洛西汀(欣百达)治疗抑郁症伴躯体疼痛障碍的临床疗效及安全性。方法:对64例抑郁症伴躯体疼痛障碍的患者进行8周的度洛西汀治疗,采用HAMD、MOSPM及TESS、HAMA和相关实验室检查,评价度洛西汀对抑郁症伴躯体疼痛障碍患者的抑郁、焦虑和疼痛的疗效及安全性。结果:治疗后患者焦虑、抑郁情绪和疼痛比入组时明显的降低(P<0.01),有效率:65.62%、53.12%、67.2%。患者用药期间未出现明显的药物不良反应。结论:度洛西汀能明显改善抑郁症伴躯体疼痛和抑郁伴焦虑症状,治疗期间不良反应较少,安全性高,依从性好。

利培酮和阿立哌唑对精神分裂症患者糖脂代谢的影响对比

目的:探讨利培酮和阿立哌唑对精神分裂症患者糖脂代谢的影响。方法:将64例符合诊断标准的精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和利培酮组分别进行治疗,在治疗前后测定患者的血糖与血脂含量。结果:两组患者治疗前后空腹血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05)。同时两组患者治疗前后餐后2h血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05)。利培酮组治疗前后三酰甘油浓度差值(0.62±0.32)mmol/L,阿立哌唑组(0.16±0.25)mmol/L,比较差异有统计学意义(P<0.05)。利培酮组血脂下降幅度明显多于阿立哌唑组。结论:阿立哌唑与利培酮对精神分裂症症状均有较好疗效,对糖脂代谢影响相对少,都值得临床推广应用。

文拉法辛缓释片合并阿立哌唑治疗36例躯体化障碍对照观察

目的:探讨文拉法辛缓释片合并阿立哌唑治疗躯体化障碍的疗效及安全性。方法:将符合CCMD-3中躯体化障碍诊断标准的72例患者随机分成治疗组(n=36)和对照组(n=36),治疗组给予文拉法辛缓释片合并阿立哌唑治疗,对照组单用文拉法辛缓释片治疗。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,疗程8周。结果:在治疗2、4、6、8周末HAMD、HAMA减分率均低于对照组,两组疗效比较具有显著性统计学意义(P<0.05),两组治疗6、8周末TESS评分明显低于治疗2周末(P﹤0.01或0.01)。结论:文拉法辛缓释片合并阿立哌唑治疗躯体化障碍效果优于单用文拉法辛缓释片,且依从性好。

帕罗西汀联合阿立哌唑治疗躯体化障碍对照研究

目的探讨帕罗西汀联合阿立哌唑治疗躯体化障碍的临床疗效和安全性。方法将68例躯体化障碍患者随机为两组，每组34例，两组均晨口服帕罗西汀治疗，治疗组在此基础上每晚口服阿立哌唑治疗，观察8周。于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01），同期治疗组均较对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）；治疗8周末，治疗组抗焦虑、抗抑郁有效率均显著高于对照组（P〈0．05）。两组不良反应均轻微，副反应量表评分及不良反应发生率差异均无显著性（P〉0．05）。结论帕罗西汀联合阿立哌唑治疗躯体化障碍患者具有增效作用，疗效显著，起效更快，且不增加不良反应，安全性高，依从性好，显著优于单用帕罗西汀治疗。

阿立哌唑联合帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的探讨阿立哌唑联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将符合入组标准和排除标准的无精神病性症状的抑郁症患者68例,随机分成两组,为阿立哌唑联合帕罗西汀组(联合组)和单用帕罗西汀组(对照组),治疗12周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)和相关检查评定不良反应。并在治疗开始后第4、8周末各进行一次血常规、尿常规及血生化、心电图检查,评价疗效。结果联合组在治疗起效与症状改善时间上均较单用组效果好。结论阿立哌唑联合帕罗西汀治疗无精神病性症状的抑郁症起效快,疗效优于单用帕罗西汀。不良反应无明显的增多或加重。

精神分裂症患者就诊方式的调查与分析

目的 了解精神分裂症患者的就诊方式。方法 对门诊精神患者用自拟求医行为问卷逐个调查。结果 发现患者开始到首次去精神科门诊平均在起病后 3个月以上 ,包括能及时就医者在内有 2 / 3的患者首选非精神科门诊 ,且尤以农村患者居多。结论 精神分裂症患者患病后多数尚不能及时到精神科求医 。

度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究

目的探讨度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法 72例抑郁症患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组应用度罗西汀治疗,对照组应用帕罗西汀治疗,疗程6周,于治疗前和治疗第1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI-SI)评价疗效,以治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评价安全性。结果治疗后2组各时间点HAMD评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。治疗后同期2组间HAMD总分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗6周末CGI-SI评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀治疗抑郁症与帕罗西汀疗效相当,安全有效。

帕利哌酮与阿立哌唑治疗女性首发精神分裂症疗效、安全性及其对个人和社会功能影响的研究

目的比较帕利哌酮与阿立哌唑治疗女性首发精神分裂症的临床疗效、安全性、个人和社会功能的影响。方法将72例女性首发精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组和阿立哌唑组,各36例,疗程10周,采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)评定疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定安全性。结果治疗第2、4、8、10周末两组PANSS各项评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),两组间PANSS减分在治疗2周末比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者总有效率比较,帕利哌酮组为86.1%,阿立哌唑组为83.3%,疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗10周末时两组PSP值均比治疗前显著增高(P<0.05),组间比较帕利哌酮组明显高于阿立哌唑组(P<0.05)。两组不良反应均为轻至中度,但种类与程度有所不同。结论帕利哌酮与阿立哌唑治疗女性首发精神分裂症均具有疗效好、不良反应少的特点。帕利哌酮起效较快,个人和社会功能恢复较好。

帕罗西汀合并阿立哌唑治疗躯体形式障碍临床分析

目的探讨帕罗西汀联合小剂量阿立哌唑治疗躯体形式障碍的疗效。方法将45例服用帕罗西汀联合小剂量阿立哌唑（合用组）与43例原用帕罗西汀患者（单用组），从药物的起效时间，症状改善时间，治疗后症状自评量表（SCL-90）评分，及治疗中出现的症状量表（麟）评定疗效及不良反应以及功能失调性态度问卷（DAS）进行评定。结果合用组在治疗起效与症状改善时间上均较单用组快；治疗后SCL-90某些因子分两组差异有显著性，合用组依从性好。结论帕罗西汀联合小剂量阿立哌唑治疗躯体形式障碍疗效好。

度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究

目的探讨度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将72例抑郁症患者随机分为研究组(度洛西汀)及对照组(帕罗西汀),疗程6周,于治疗前和治疗第一、二、四、六周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI-SI)评价疗效;以治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评价安全性。结果度洛西汀与帕罗西汀均能明显改善抑郁症状,显效率分别为82.4%、78.8%,两者比较差异无显著性(P>0.05),不良反应发生率分别为32.4%、30.3%,均无严重不良反应,两者比较差异无显著性(P>0.05)。结论度洛西汀治疗抑郁症与帕罗西汀相当,安全有效。

奎硫平治疗青少年精神分裂症临床分析

目的研究奎硫平对青少年精神分裂症治疗的临床疗效和副反应观察。方法对60例青少年精神分裂症患者使用奎硫平200～600mg/d治疗8周,以阳性与阴性症状量表评定疗效,用副反应量表评价安全性。结果PANSS总分在治疗后与治疗前比较有非常显著性差异,临床有效率达到80%,无严重不良反应。结论奎硫平治疗青少年精神分裂症有较好效果。

文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的疗效比较

目的比较文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的疗效。方法将抑郁症患者60例随机分为观察组与对照组各30例。观察组予文拉法辛治疗,对照组予氟西汀治疗,观察2组患者治疗后总有效率及HAMD评分改善情况。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗1、3周HAMD评分均低于治疗前和对照组,对照组治疗3周,HAMD评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症均具显著疗效,而文拉法辛较氟西汀起效快,可作为临床首选用药推广使用。

米氮平与氟伏沙明治疗70例老年抑郁症对照研究

目的:探索米氮平与氟伏沙明治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性。方法:将70例老年抑郁症患者随机分成口服米氮平组和氟伏沙明组各35例,分别以米氮平及氟伏沙明治疗。疗程6周,在治疗前及治疗后1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果:两组治疗后,汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前有显著下降(P<0.01),米氮平组在治疗1、2、4周下降显著(P<0.05),治疗6周末后两组均无显著性差异(P>0.05),米氮平组显效率为82%,氟伏沙明组显效率为76.8%,两组之间无显著性差异(P>0.05)。米氮平组起效快;米氮平组的不良反应较氟伏沙明组少而轻。结论:米氮平治疗老年抑郁症的疗效与氟伏沙明相当,但米氮平起效更快,安全性更高,更适合老年抑郁症患者。

1201例精神残疾评定结果分析

目的:探讨徐州市区精神残疾及智力残疾的残疾分布状况及相关因素。方法:对我市2008年至2010年的精神残疾及智力残疾1 201例鉴定病例进行统计分析。结果:精神发育迟滞756例(62.95%);精神分裂症321例(26.73%);癫痫及癫痫所致精神障碍55例(4.58%),情感性精神障碍25例(2.08%);器质性精神障碍21例(1.75%);酒精所致精神障碍20例(1.67%);癔症性精神障碍3例(0.25%)。结论:提示精神发育迟滞、精神分裂症是残疾鉴定中的主要病种,也是致残的主要原因;是精神疾病中导致个体职业功能及社会功能受损的主要疾病,是精神病防治及康复工作中的主要对象。

齐拉西酮与喹硫平治疗老年精神分裂症的对照分析

目的探讨齐拉西酮治疗老年精神分裂症的疗效和安全性。方法将60例符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)的老年精神分裂症的患者,随机分成齐拉西酮组和喹硫平组治疗。每组30例,疗程8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果齐拉西酮组有效率为90%,喹硫平为86.7%,两组疗效相当,两组治疗后各时点PANSS总分,阳性症、阴性症状及一般病理现状,各项分值均低于治疗前,而治疗后各时点组间差异无统计学意义(P>0.05)。齐拉西酮组很少引起锥体外系反应和体质量增加的发生。结论齐拉西酮治疗老年精神分裂症疗确切不良反应少,有利于老年患者对治疗的依从性,对老年精神分裂症患者较为适用。

利培酮和奎硫平治疗首发精神分裂症对照研究

目的:以利培酮为对照,探讨奎硫平治疗首发精神分裂症的疗效和不良反应。方法:将78例符合CCMD-3的精神分裂症诊断标准的首发患者随机分为两组,分别给予奎硫平和利培酮治疗8周。在治疗前及治疗2、4、6、8周时采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗8周后的疗效近似(P>0.05);奎硫平组和利培酮组的显效率差异无显著性(P>0.05);奎硫平组的不良反应发生率低于利培酮组,但差异无显著性(P>0.05)。利培酮组锥体外系不良反应和内分泌改变的发生均明显高于奎硫平组(P<0.05)。两药的不良反应均以轻、中度多见。结论:奎硫平和利培酮对首发精神分裂症的疗效相当,依从性好,不良反应方面有一定的差异。