盐酸吗啡缓释片对癌痛患者治疗的临床意义

目的探讨盐酸吗啡缓释片对癌痛患者的治疗的意义。方法收集该院2014年6月—2017年10月使用盐酸吗啡缓释片控制癌性疼痛病例64例,探讨盐酸吗啡缓释片治疗疗效、爆发痛情况、药物不良反应情况。结果该组病例包括多种病理类型恶性肿瘤,以肺癌多见;盐酸吗啡缓释片用量以日剂量60~180mg为主;治疗前平均疼痛强度评分(numeric rating scales,NRS)为(5.63±1.18)分,治疗后平均NRS评分为(1.64±0.63)分,治疗后平均NRS评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(t=21.127,P<0.05);该组病例出现爆发痛的有32例(50.00%),其中<3次的29例(45.31%),≥3次的有3例(4.69%);出现药物不良反应的有35例(54.68%),其中出现便秘的病例有14例(21.88%)出现恶心、呕吐的病例有13例(20.31%),出现恶心、呕吐合并便秘的患者为7例(10.94%),呼吸抑制及意识障碍病例1例(1.56%),该组患者均无成瘾性不良反应发生。盐酸吗啡剂缓释片日剂量≥300 mg的病例有10例(15.63%),其中发生爆发痛病例有7例,次数<3次的6例,≥3次的有1例;有5例出现药物不良反应作用,其中便秘3例,恶心、呕吐1例,头晕、嗜睡1例。结论盐酸吗啡缓释片能有效的控制癌性疼痛,药物不良反应少,成瘾性小,临床值得推广。