内皮素受体拮抗剂治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)慢性微血管并发症之一,也是导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要原因。我国DM相关慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率已超过肾小球肾炎(glomerulonephritis,GN)相关CKD,DN已成为危害我国居民健康的一大社会问题。DN治疗方案主要为生活方式改变和药物治疗,但目前临床常用药物仅能减轻症状,延缓疾病进展,需新型药物以改善DN患者总体结局。内皮素受体拮抗剂(endothelin receptor antagonist,ERA)是一类近年被应用于DN治疗的新型药物,效果良好。现对ERA在DN治疗中的临床研究进展作一综述,旨在为临床提供参考。

Notch通路与支气管哮喘相关的研究进展

近年来大量研究表明Notch通路在支气管哮喘(哮喘)的发生、发展中有十分重要的作用。Notch通路调控肺组织的发生发育,可以决定细胞的分化方向、调控肺泡和肺血管的发育;Notch通路参与T细胞调节,通过改变Th1/Th2平衡,影响Th17、Treg、树突状细胞表达等途径,导致哮喘的发生、发展;Notch通路也通过改变各种炎性细胞如淋巴细胞、嗜酸粒细胞的浸润,促进气道上皮杯状细胞化生与气道黏液分泌等途径,参与了哮喘气道重塑的病理改变。同时针对Notch通路上的靶点,对于哮喘治疗方法、治疗药物的开发也取得了许多新成果,包括γ-分泌酶抑制剂、干细胞、树突状细胞以及我国传统中医药等在不同模型中已被证明对哮喘有效。但对于Notch通路,其各种调控机制并未完全阐明,需要更加深入的研究;其应用于临床治疗的价值仍有待进一步发掘。本文就Notch信号通路与哮喘的相关研究,进行综述如下。

三维可视化技术在肝内胆管结石诊治中的应用

肝内胆管结石是肝胆外科常见的顽疾,是良性胆道疾病患者的重要死因之一。传统的肝内胆管结石诊治方法均具有一定的局限性,而三维可视化技术的兴起为医师提供了新的思路和方法。三维可视化技术能精确评估肝脏的解剖结构和病理情况,对肝切除术、胆道镜取石术和胆道引流等具有重要指导作用。以三维可视化技术为基础的3D打印和术中导航技术也具有良好的应用前景。本文针对三维可视化技术在肝内胆管结石诊治中的应用做一综述,以期对之后的研究有所帮助。

妊娠期急性重症胰腺炎一例

患者女性,31岁,因“停经33周,腹痛进行性加重伴呕吐1d余”于2018年5月6日入院.患者已婚,孕2产1,就诊3d前进食油腻食物后突发上腹部疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.于当地医院急诊就诊,白细胞计数为24.3×109/L,血淀粉酶浓度为802 U/L,腹部CT检查结果提示急性胰腺炎.给予抗炎、补液等对症治疗后呕吐稍好转,因仍有腹部不适,遂转入我院妇产科治疗.